SARS治疗一线医护人员心理健康状况调查

目的研究SARS治疗一线医护人员在工作不同阶段的心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL90)对小汤山医院620名一线医护人员进行心理评估。结果除精神病性因子以外,该群体SCL90各因子5个时间段的得分与地方常模比较,差异均有统计学意义(P<0.05);每个因子5个时间段的得分之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。各因子不同时间段的得分呈动态变化,焦虑、恐怖因子得分逐步下降,躯体化、强迫、抑郁、偏执因子得分先升高后下降,人际敏感因子得分先下降后上升,敌对因子得分最后有所升高。结论SARS治疗一线医护人员的心理健康水平总体上低于地方常模,焦虑、恐怖、强迫、躯体化症状相对突出,其心理健康状况值得重视。

心理干预对SARS一线医护人员心理健康的影响

目的探索心理干预对SARS一线医护人员心理健康的干预效果。方法SARS一线医护人员265人。随机分为实验组(131人)、对照组(134人)。实验组进行心理干预,对照组除无心理干预外,其他同实验组。结果训练前实验组与对照组SCL90得分无显著性差异,除偏执和精神病性因子外,其余因子得分明显高于地方常模。训练后,实验组在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、敌对5个因子上的得分明显低于对照组,躯体化以外各因子得分与地方常模无显著性差异。对照组在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、敌对和恐怖6个因子上的得分仍明显高于地方常模。结论心理干预对维护SARS一线医护人员心理健康具有积极作用。

综合医院老年和成年住院谵妄患者精神科会诊前后药物治疗的比较

目的了解综合医院住院谵妄老年患者与成年谵妄精神科会诊前后处置的不同。方法对明确诊断为谵妄的690例患者的会诊前后处置进行分析,将其按年龄分为老年组(547例)和成年组(143例)进行比较。分类资料采用χ2检验。结果老年谵妄组会诊前精神药物使用中,中短效镇静催眠药和长效镇静催眠药比例均低于成年组(P<0.05);会诊前抗精神病药的使用中,老年组只在使用其他第一代抗精神病药(除氟哌啶外)上低于成年组(P<0.01)。会诊后精神药物使用上,老年谵妄组使用抗精神病药(P<0.05)、长效镇静催眠药(P<0.01)以及这两类药的合并使用(P<0.01)上都低于成年组。在精神药物的使用上,老年谵妄组会诊前未用药比例高于会诊后(P<0.01),而使用抗精神病药(P<0.01)和抗精神病药合并中短效镇静催眠药(P<0.01)则低于会诊后;成年组在未用药高于会诊前(P<0.01),使用抗精神病药上低于会诊前(P<0.01)。结论较之成年谵妄住院患者,非精神科医师对老年谵妄住院患者用药更审慎,体现在镇静催眠药或合并抗精神病药使用上;会诊后镇静法对成年谵妄患者最常用,其中单独使用抗精神病药最常见,而老年谵妄患者更常用。

军人生活事件量表的编制

目的编制适用于中国军人的生活事件量表,建立军人心理负荷来源及强度的标准化测量工具。方法通过对54名军人进行深度访谈和对127名军人进行开放性问卷收集项目,并参照已有研究编制军人生活事件量表,对1167名军人进行施测,通过统计分析量表的信度和效度。结果军人生活事件量表共包含45个项目,其内部一致性系数为0.71,重测相关系数为0.79;总刺激量与SCL-90总均分的相关系数为0.63,身心疾病组与对照组1年内的总刺激量存在显著差异。结论军人生活事件量表的信度和效度指标符合心理测量学的要求,可用于军人生活事件的测量,且量表简便易行。