心脏外科硕士研究生教育模式探讨

心血管外科是外科学的一门重要分支,心血管外科医生培养周期长,需要的知识全面,而且较难掌握。目前我国专业研究生结合住院医师培训不规范,存在临床时间短,轮转科室培训不规范、轮转过程中无有效考核,研究生导师不重视及毕业要求脱离实际,研究生毕业临床技能考核不严等问题。文章结合美国胸心外科医师培训计划分析探讨我国心脏外科硕士研究生教育模式。通过合理安排学习时间,加强轮状科室培训及严格考核,毕业论文要求结合实际,严进严出,规范研究生导师带教模式等方法,将有助于处于住院医生规范化培训第一阶段的心外科硕士研究生的教育培养。

冠状动脉旁路移植术后患者生存质量分析

目的了解非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)和经典体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)术后患者生命质量状况及导致生命质量受限的原因。方法选取解放军总医院心血管外科进行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者,其中OPCABG病例150例,CCABG100例;采用欧洲5维生命质量量表(EQ-5D)问卷调查对比OP-CABG和CCABG术后生命质量,分析导致生命质量下降的原因。结果CABG术后患者生命质量较满意,在行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/沮丧方面,完全不受限的比例分别为82.0%,93.9%,94.7%,80.7%和78.9%;OPCABG和CCABG术后患者生命质量无明显差别;导致CABG术后生命质量下降的主要原因是桥血管病变和心律失常。结论CABG术后患者生命质量较满意,OPCABG和CCABG术后患者生命质量无明显差别。CABG术后生命质量下降的主要原因是桥血管病变和心律失常。