生长抑素和生长激素联合应用对急性胰腺炎患者高敏C反应蛋白的影响

目的探讨生长抑素和生长激素联合应用对急性胰腺炎的疗效，并观察其对急性胰腺炎患者高敏c反应蛋白（hs—cRP）的影响。方法将150例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组75例，对照组给予生长抑素奥曲肽0．6mg加于50mlO．9％氯化钠中，微量泵静脉注射，24h维持，疗程7～14d；观察组在对照组的基础上给予生长激素，每天8U，每天2次，肌肉注射，疗程7～14d；两组用药均在入院后24h内开始，比较两组的疗效，主要临床症状、体征消失时间及住院时间，治疗前后血淀粉酶及hs．CRP的变化，并发症发生情况。结果观察组总有效率达89．3％（67／75），明显高于对照组的72．0％（54／75），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组腹痛、腹胀消失时间，退热时间，禁食时间及住院时间明显短于对照组[分别为（2．06±1．35）d比（4．21±1．27）d，（4．45±1．43）d比（7．31±1．25）d，（7．25±1．52）dI：L（9．72±1．14）d，（8．07±1．38）d比（14,734-1．25）d，（25．62±7．95）d比（39．38±5．16）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血淀粉酶均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后血hs．CRP水平较治疗前及对照组明显降低[（2．56±0．84）mg／L比（7．72±1．59）、（3．84±0．72）mg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后无一例发生假性胰腺囊肿，其他的并发症如肺部感染、腹腔脓肿、消化道出血、呼吸衰竭甚至死亡的例数也明显少于对照组（P〈0．05）。结论生长抑素和生长激素联合应用治疗急性胰腺炎疗效确切，并发症少，能明显降低血hs-CRP水平，值得临床推广和应用。