胰腺囊实性肿瘤的螺旋CT诊断

目的：探讨胰腺囊实性肿瘤（CSTP）的CT特征性表现。材料和方法：回顾性分析经术后病理证实的7例胰腺囊实性肿瘤的临床资料，以及术前螺旋CT平扫及增强扫描的影像学资料。病例均于注药后28及60S，分别获取增强动脉期和门静脉期扫描图像。7例CSTP均为女性，年龄13—41岁，平均24岁。结果：CT平扫见肿瘤发生在胰头部2例，胰体或胰尾部5例，肿瘤最大者为13．0cm×9．5cm，最小者为5．0cm×3．7cm，密度最低为17Hu，最高为51Hu。增强扫描示7例肿瘤的囊性部位均无增强，实性部分5例明显增强，2例无明显增强。4例可见钙化。结论：胰腺囊实性肿瘤多发生于年轻女性，肿瘤体积较大，呈囊实性改变，螺旋CT能做出正确诊断。

64层螺旋CT对先天性冠状动脉异常起源的显示

目的 总结冠状动脉异常起源的螺旋CT影像表现.方法 回顾性分析2005年5月1日-2006年5月1日行冠状动脉检查的患者的CTA结果,共2274人,其中冠状动脉异常起源者共24例,发生率为1.06%.其中男22例,女2例,年龄36～79岁,平均52.8岁.对患者图像分别行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积重现（VR）法重建图像.结果 右冠状动脉开口于左冠窦6例,开口高位5例;左主干开口高位4例,开口于左冠窦后缘2例;左前降支与左回旋支分别开口于左冠窦5例;左回旋支开口于右冠窦1例;左右冠状动脉共干1例.所有图像通过不同的重建方法可以清晰直观地显示异常血管的起始和行程.结论 64层螺旋CT可清晰显示冠状动脉异常起源及行程异常,可为心血管医生提供有价值的影像.

CT指引下的经皮冠状动脉介入治疗

目的探讨双源64层螺旋CT指引下直接进行PCI的适用性及可行性。方法在我院心内科住院的急性冠状动脉综合征患者11例，入选标准为冠状动脉狭窄≥75％。PCI前后分别进行血管内超声（IVUS）检查和冠状动脉造影。在行PCI时，直接进入指引导管而非常规造影导管，并仅注入10ml左右的造影剂显示冠状动脉病变。结果在11例患者中，对其中的1例患者进行了直接冠状动脉内支架置入术，1例患者仅进行了PTCA，其余9例进行了PTCA＋支架置入术。分别用冠状动脉CT、造影和IVUS检查测量其PCI前靶血管管腔直径，三者差异无统计学意义。11例患者中有2例患者置入支架后出现狭窄。1例患者CT检查并未发现支架变形，但冠状动脉造影和IVUS检查发现支架内再狭窄；另1例患者CT检查可见支架膨胀不全，冠状动脉造影显示轻度狭窄，IVUS检查证实支架膨胀不全。CT显示冠状动脉前降支明显钙化，造影显示前降支高度狭窄，导管无法通过，最后行旋磨治疗。所有患者的IVUS检查都有轻、中度斑块，4例患者冠状动脉几乎完全闭塞，CT可见闭塞段的软组织影及血管，冠状动脉造影和IVUS检查也均得到证实。CT引导下的直接PCI策略，节省10min操作时间和50ml造影剂。结论双源64层螺旋CT检查结果对判断冠状动脉病变程度及准确性并不亚于侵入性的冠状动脉造影，根据冠状动脉64层CT结果进行直接PCI是可行的。CT引导下的直接PCI策略，可节省时间和造影剂。

正常颅底的CT三维重建及其临床价值

目的：应用ＣＴ三维重建（３ＤＣＴ）研究颅底的正常解剖结构，为临床诊断及治疗提供直观的立体信息。材料与方法：选择颅底二维图像正常的１０例正常人，先做薄层高分辨力ＣＴ扫描，将二维数据输入工作站做三维重建。然后将三维重建图像与颅底标本做对照。结果：三维重建可从不同角度描述并展示颅底的正常解剖。结论：三维重建能清楚显示颅底的结构，为临床提供２Ｄ图像不能显示的立体观。

X刀治疗CT定位扫描的经验

Ｘ刀治疗ＣＴ定位扫描的经验赵文前陈巨坤近年来，已有不少医院开展了Ｘ刀治疗，１９９４年４月我院开展此项技术。本文总结了Ｘ刀治疗ＣＴ定位扫描的经验。１一般资料我院１９９４０４～１９９６１２Ｘ刀治疗２１０例。其中男１２２例，女８８例。年龄５～７３岁，平...

CT检查中对泛影葡胺产生过敏反应的观察和处理

前言自1980年3月以来,我们先后使用过国内几个厂家生产的不同类型的泛影葡胺造影剂,尽管在用药前给病人做碘过敏试验报告均为阴性,但仍有不少人发生过敏反应,有的甚至危及生命。截至1984年底,作CT检查的6,000余人次中注射造影剂者3,585人次,发生过敏反应者248例,占注射造影剂总人数的6.9％。由于我们注意观察并及时正确地处理和抢救,全部过敏反应者无一例死亡。根据我院1984年1月至1985年1月注射造影剂发生过敏反应的128人次分析。