热带地区血液病患者肺部感染病原菌分析

目的分析我院血液科近年来住院恶性血液病患者肺部感染致病菌分布的特点,为热带地区血液科预防和控制感染提供参考依据。方法回顾性分析2014年5月-2017年11月我院血液科587例疑似肺部感染住院患者的痰培养病原菌特征。结果剔除同一患者同期分离的重复菌株,从血液科病区肺部感染的108例病人的158个痰标本中分离培养出病原菌190株,其中真菌101株(占53.2%),革兰阴性菌65株(占34.2%),革兰阳性菌24株(占12.6%)。101株真菌中念珠菌98株,包括白色念珠菌46株、热带念珠菌10株、光滑念珠菌2株、克柔念珠菌1株、其他念珠菌39株,霉菌3株;有44株真菌(其中念珠菌43株,霉菌1株)感染患者合并细菌感染,合并的革兰阴性菌有肠杆菌属11株、嗜麦芽窄食单胞菌7株、皮氏罗尔斯顿菌5株、肺炎克雷伯菌4株、铜绿假单胞菌3株、大肠埃希菌2株、鲍曼不动杆菌2株、溶血不动杆菌1株、其他假单胞菌1株、其他克雷伯菌1株,合并的革兰阳性菌有肠球菌属9株、革兰阳性杆菌2株、金黄色葡萄球菌2株。结论热带地区气候条件对肺部感染病原菌的分布有一定影响,同时念珠菌成为血液科患者肺部感染的主要致病菌,念珠菌感染易诱发其他致病菌感染,增加多重耐药菌发生率。

维和回国后工程兵领悟社会支持、消极情感与心理健康的关系

目的了解维和回国后工程兵心理健康状况及其影响因素。方法采用积极消极情感量表(PANAS)、领悟社会支持量表(PSSS)和症状自评量表(SCL-90)对265名维和回国后工程兵进行问卷调查。结果 (1)维和回国后工程兵SCL-90总分显著高于军人常模及未参与维和工程兵(P<0.05)。(2)领悟社会支持与消极情感、心理健康得分呈显著负相关(r分别为-0.22、-0.17,P<0.01),消极情感与心理健康得分呈显著正相关(r=0.36,P<0.01)。(3)模型结果显示:消极情感在领悟社会支持与心理健康的关系中起完全中介效应。结论维和回国后工程兵的心理健康水平较低;消极情感在领悟社会支持与心理健康之间起完全中介效应。