胰腺病变^(18)F-FDG PET/CT与MRI的对照研究

目的探讨行氟^(18)标记的脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT与MRI在病理诊断明确的胰腺病变中的应用价值。资料与方法回顾性分析152例经病理明确诊断的胰腺病变患者的PET/CT及MRI结果,与病理结果对照,计算PET/CT及MRI诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)鉴别诊断良、恶性病变的阈值。比较PET/CT、MRI测量病变长径与病理诊断测量的差异及相关性。结果 152例胰腺病变患者中,106例恶性,46例良性,PET/CT的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为92.5%、63.0%、85.1%、76.3%及82.9%,MRI分别为85.8%、73.9%、88.3%、69.4%及82.2%。ROC曲线显示SUVmax区分良、恶性病变的阈值为3.25。PET/CT测量所得病灶长径与病理结果、MRI结果与病理结果差异均无统计学意义(P>0.05)。PET/CT测量所得病灶长径与病理结果(r=0.898,P=0.001)、MRI结果与病理结果(r=0.948,P=0.023)均呈正相关。结论 ^(18)F-FDG PET/CT与MRI相比在鉴别诊断胰腺良、恶性病变中具有较好的敏感度、阴性预测值及准确度,SUVmax及测量大小具有一定的参考价值。

^(18)F-氟化钠PET-CT显像中低剂量CT在骨转移病变中的诊断价值

目的:对比恶性肿瘤患者的^(18)F-氟化钠PET(^(18)F-Na F PET)及^(18)F-Na F PET-CT图像,探讨^(18)F-Na F PET-CT中的低剂量CT对骨转移病变的诊断价值。方法:对67例恶性肿瘤患者行^(18)F-Na F PET-CT检查,分别阅读^(18)F-Na F PET及^(18)F-Na F PET-CT图像,分析比较两种图像对骨转移病变的诊断效能。结果:^(18)F-Na F PET诊断的特异度为75.6%,灵敏度为100%,准确率为83.6%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为100%;^(18)F-Na F PET-CT诊断的特异度为91.1%,灵敏度为100%,准确率为94.0%,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为100%,^(18)F-Na F PET-CT的特异度、准确率均高于^(18)F-Na F PET,差异有统计学意义(x2=3.876,x2=3.651;P<0.05)。结论:低剂量CT的^(18)F-Na F PET-CT较^(18)F-Na F PET能提高诊断效能,提高诊断的特异度及准确率;^(18)F-Na F PET-CT显像能够满足临床诊断需求,是诊断骨转移病变的有效影像方法。

肝癌细胞HepG2与QGY7701摄取^(99)Tc^m-AMD3100与^(18)F-FDG的对比研究

目的研究2株肝癌细胞对^(99)Tc^m标记的趋化因子受体-4(CXCR4)受体拮抗剂AMD3100(^(99)Tc^m-AMD3100)摄取的动力学特点,并与^(18)F-FDG比较。材料与方法RT-PCR法检测CXCR4m RNA的表达,Transwell小室检测细胞迁移及侵袭能力,体外核素摄取实验研究^(99)Tc^m-AMD3100和^(18)F-FDG的摄取动力学规律。结果Hep G2细胞CXCR4m RNA表达明显高于QGY7701(P<0.05),体外侵袭实验中Hep G2的OD值高于QGY7701(P<0.05)。^(18)F-FDG细胞摄取实验中,Hep G2在30 min、120 min及150 min时摄取率均高于QGY7701(P<0.05)。^(99)Tc^m-AMD3100摄取实验中,Hep G2在60 min摄取率高于QGY7701(P<0.05)。同一株细胞2种示踪剂摄取率比较,120 min和180 min时,Hep G2细胞中^(18)F-FDG摄取率明显高于^(99)Tc^m-AMD3100(P<0.05),而在30 min和120 min时,QGY7701细胞中^(18)F-FDG摄取率明显高于^(99)Tc^m-AMD3100(P<0.05)。结论尽管2株肝癌细胞中^(99)Tc^m-AMD3100摄取率均低于^(18)F-FDG,但^(99)Tc^m-AMD3100摄取率与CXCR4m RNA表达水平、体外侵袭能力变化趋势一致,说明该受体探针能够在体评估肿瘤细胞CXCR4的表达,有助于判别肝癌细胞侵袭力的高低,可作为研究CXCR4高表达肝癌生物学特性的一种新型特异性显像剂。