北京地区过敏性疾病皮肤点刺试验分析

目的了解北京地区过敏性疾病的常见过敏原,为过敏性疾病的诊断、治疗和预防提供参考。方法采用38种标准化过敏原对北京地区552例过敏性疾病患者进行皮肤点刺试验,分析各过敏原阳性率。结果 552例中344例有至少1种过敏原阳性,总阳性率62.32%;最常见的过敏原为粉尘螨、屋尘螨和杂草,其阳性率分别为21.38%、20.29%和18.84%;吸入性过敏原阳性率43.66%,食物性过敏原阳性率31.52%(χ2=17.33,P<0.01);成人过敏原阳性率61.06%(287/470),儿童69.51%(57/82),结果无统计学差异(χ2=2.01,P>0.05)。结论北京地区过敏性疾病主要由吸入性过敏原引起;粉尘螨、屋尘螨和杂草是最常见的过敏原;皮肤点刺试验是检测过敏原的重要手段。

皮肤科灼伤患者皮肤原因分析

目的:分析监护仪使用过程中电极片灼伤患者皮肤的原因和解决方法。方法:采用循证医学的研究方法对引起灼伤皮肤的物理特性、电气安全、化学特性等因素进行分析和实验。结果:监护仪的电气安全合格,电极片对患者的致敏性呈阴性,电极片和监护仪均合格,患者皮肤灼伤多为电极片不正确使用造成。结论:提出防止电极片灼伤患者皮肤的注意事项。

5%恩纳霜在皮肤科临床上的应用

目的 :5 %恩纳霜或贴片是一种外用、表面麻醉剂。方法 :涂在皮肤上并用塑料薄膜 (或用 3M公司Tegaderm)封包维持 6 0～ 12 0min。结果 :它的局部麻醉效果可达到 87% ,止痛效果可维持 2～ 3h。结论 :5 %恩纳霜可以用在许多皮肤损害治疗时止痛 ,它特别适用于儿童 ,并且安全有效。

皮肤科住院医师规范化培训考核内容新探索

住院医师规范化培训是培养临床医生继续医学教育的重心,是培养后续医生的必要手段,也是提高整体医疗水平的举措,但由于医学水平的更新与发展,在完善原有学习要求的基础上应扩展学习内容,与时俱进,教学中注重理论联系实践,特殊检查与鉴别诊断相结合,及时反馈与改进。

浅谈皮肤科继续教育中专业英语教学的现状及思考

随着医学的飞速发展,对于皮肤科专业人才的要求越来越高,除丰富的专业知识和临床经验外,还需要具备良好的英语水平,包括能够进行国际交流、撰写英文论文、接诊外宾等。结合皮肤专业英语继续教育的现状,简要分析教学中存在的问题:缺乏难易适度、内容实用的皮肤科专业英语教材;皮肤科专业英语教学师资水平参差不齐;部分皮肤科医生对于专业英语的重视程度不够,由此探讨专业英语教学的模式,提出一些提高皮肤科专业英语读写水平及英语交流水平的方法,以期为皮肤专业英语继续教育的发展和提高提供一些参考。

A型肉毒毒素在美容皮肤科的应用

介绍A型肉毒毒素在美容皮肤科除皱、止汗的功效和方法。A型肉毒毒素局部注射除皱、止汗疗效肯定,而且安全性好,注射1次A型肉毒毒素可维持除皱约4个月,止汗效果可维持12个月。A型肉毒毒素局部注射是美容皮肤科用于除皱、止汗的新方法。

A型肉毒杆菌毒素在皮肤科临床上的应用

治疗用A型肉毒杆菌毒素是从A型肉毒杆菌中提取的一种神经毒素。它能使肌肉麻痹。 1989年美国食品与药品管理局首先批准用于治疗神经肌肉疾病。 1992年Carruthers等把这一新技术引进到皮肤科 ,用于治疗各种面部皱纹和各种多汗症。应用 10余年来其疗效与安全性得到了肯定。 2 0 0 2年 4月 15日美国食品与药品管理局批准用于皮肤除皱的适应证。肉毒杆菌毒素注射技术要求很高。为掌握这一技术并正确使用该毒素 ,医生在使用前应经过严格的正规培训。如果使用不当会出现一些不必要的并发症。有的并发症还较严重 ,应尽量作好预防。

肉毒毒素在美容皮肤科除皱上的应用

肉毒毒素(BT)用在美容除皱上已有20年历史,它于1997年引进到美容皮肤科,肉毒毒素所以能除皱是BT阻断突触释放乙酰胆碱而使肌肉麻痹,肉毒毒素有4种产品,BTA:关国Botox,中国衡力,英国Dysport,BTB:美国Myobloc。最早用于面上1/3皱纹,从眉间纹开始,以后用于面中部、面下部、颈部和胸部皱纹。经过培训,严格操作,肉毒毒素除皱安全而有效。

大麻素2型受体在皮肤鳞状细胞癌的表达

目的探讨大麻素2型受体(CB2受体)在人正常皮肤与皮肤鳞状细胞癌中的表达规律及其意义。方法采用免疫组化、RT-PCR检测人正常皮肤和皮肤鳞状细胞癌组织中CB2受体在蛋白和mRNA不同水平的表达情况。结果CB2受体在人正常皮肤和鳞状细胞癌均有表达;皮肤鳞状细胞癌与正常皮肤表达CB2的强度间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤鳞状细胞癌中CB2受体在蛋白和基因水平表达均升高,皮肤鳞状细胞癌CB2受体表达强度明显大于正常皮肤,提示CB2与皮肤鳞状细胞癌的发生和发展关系密切。

大麻CB2受体在大鼠皮肤的表达分布

目的 研究大麻CB2受体在大鼠皮肤组织的表达分布。方法 用兔抗鼠抗CB2受体N末端抗体做免疫组化,检测大鼠皮肤、脾脏和肝脏组织CB2受体表达分布情况。结果 CB2受体阳性细胞主要分布于大鼠有毛皮肤表皮和毛囊组织。大鼠脾脏CB2受体表达阳性,CB2受体在肝脏组织无表达。结论 CB2受体在大鼠皮肤主要分布在有毛表皮和毛囊组织,可能参与了皮肤的某些生理病理过程。

荨麻疹1000例变应原皮肤点刺试验结果分析

目的分析1000例荨麻疹患者应用点刺液变应原皮肤试验结果,为本地区荨麻疹的防治及点刺试验变应原的选择提供依据。方法用30种变应原,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照,试验部位是前臂掌侧皮肤,相距4 cm,滴1滴变应原后垂直点刺,20-30 min后判读试验结果。结果765例(76.5%)呈阳性。皮肤点刺试验中屋尘螨阳性率最高,其次是粉尘螨等。结论屋尘螨和粉尘螨是北京地区重要变应原。变应原皮肤点刺试验用于寻找荨麻疹患者的致病原因安全有效。

5-氨基酮戊酸乳膏光动力疗法治疗皮肤癌前病变和浅表皮肤肿瘤疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)治疗皮肤癌前病变和浅表皮肤肿瘤的疗效。方法:对7例日光性角化病、5例基底细胞癌、2例鲍温病、1例乳房外paget病患者进行5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)治疗。结果:随访6个月,7例日光性角化病患者中,6例患者皮损获得完全缓解,1例部分缓解;5例基底细胞癌患者中,2例完全缓解,2例部分缓解,1例无反应。2例鲍温病患者均获得完全缓解;1例乳房外paget病患者部分缓解。结论:使用5-ALA-PDT治疗皮肤肿瘤,疗效好、痛苦小、美容效果满意,特别适合一般情况差,难以耐受手术的特殊患者,可在临床工作中进一步推广。

XL-射频皮肤治疗仪消融分层祛除寻常疣疗效观察

寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起，好发于面部和手足，影响美观。本院理疗科历时4年研究射频消融技术治疗皮肤病，采用XL-射频皮肤治疗仪治疗寻常疣，并进行了观察，现报告如下。

在手术显微镜下XL-射频皮肤治疗仪祛除面部扁平疣

目的研究在手术显微镜下XL-射频皮肤治疗仪分层祛除面部扁平疣的技术及疗效。方法 2006年6月-2011年8月我院门诊扁平疣患者45例,男13例,女32例,年龄16～68岁,病程3个月～10年。每例病变数4～110个,病变≥10个31例,病变最大的融成片状60 mm×30 mm。在手术显微镜下采用射频消融电极分层祛除病变,均治疗1次。随访观察6个月～2年,确定病变部位有无复发,色素沉着及疤痕形成。结果 45例中43例治愈,2例数量减少,2例有轻微的色素沉着,未出现疤痕。结论在手术显微镜下XL-射频皮肤治疗仪微创分层祛除扁平疣治愈率高,无疤痕。

东南沿海某部皮肤真菌病流行病学调查及药敏试验

目的:摸清该地区部队皮肤真菌病发病情况及菌种分布,筛选出高效、经济、实用的外用抗真菌药物。方法:对选定部队进行皮肤真菌病流行病学调查,采集标本,用改良KANE/FISCHER皮肤癣菌鉴定系统对采集的标本进行菌种分离和鉴定,并依据NCCLS2003年版M38-A方案对所分离菌种进行药敏试验。结果:该部队皮肤真菌病发病率为29.80%,其中足癣占75.31%,菌种主要为红色毛癣菌(73.30%)和须癣毛癣菌(21.21%)。所选8种药物对受试真菌均有较好的敏感性。结论:该部队皮肤真菌病发病率高,红色毛癣菌为主要致病菌,8种药物的MIC之间的差异有显著性,特比奈芬、布替奈芬为较适宜的药物。

皮肤鳞状细胞癌NF-κB p65表达的临床价值

目的研究NF-κB p65蛋白在皮肤鳞状细胞癌中表达的临床诊断价值。方法选择30例皮肤鳞状细胞癌患者以及10例健康体检者。比较两组患者的NF-κB p65蛋白阳性表达率,分析NF-κB p65蛋白的表达与皮肤鳞状细胞癌患者的临床病理特征之间的关系。结果皮肤鳞状细胞癌患者体内的NF-κB p65蛋白阳性表达率高于正常组织,差异有统计学意义(P﹤0.05)。皮肤鳞状细胞癌组织中NF-κB p65蛋白阳性表达率与侵袭深度、分化程度、临床分期、淋巴结转移、远端转移相关,差异有统计学意义((P﹤0.05);与性别、年龄、肿瘤大小无关,差异无统计学意义((P﹥0.05)。正常皮肤组织鳞状上皮细胞核基本未见p65表达,胞质p65表达阳性;癌前病变中,病变鳞状上皮细胞细胞核见散在p65弱表达,胞质弱阳性;高度恶性鳞状细胞癌组织病变鳞状上皮细胞细胞核可见较多p65表达,胞质呈弥漫性阳性,血管内皮细胞胞核表达,胞质散在弱阳性。结论 NF-κB p65蛋白参与皮肤鳞状细胞癌的形成和发展,随患者病情的进展,NF-κB p65蛋白的阳性表达率越高。

心理护理对皮肤病患者负性情绪的干预效果研究

目的探讨心理护理对皮肤病患者负性情绪的影响。方法随机抽取住院皮肤病患者61例,其中,银屑病23例,湿疹15例,带状疱疹13例,慢性荨麻疹10例。随机分为观察组和对照组,观察组在进行常规检查和治疗的同时实施心理护理方案。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和睡眠质量量表(PSQI)作为评定工具进行比较研究。结果皮肤病患者普遍存在焦虑和抑郁情绪;观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.33vs70.97,P<0.05),焦虑和抑郁程度显著低于对照组[SAS评分(39.90±4.60)分vs(51.43±3.27)分,P<0.001;SDS评分(30.21±4.70)分vs(36.43±5.51)分,P<0.001],且睡眠质量显著好于对照组[PSQI评分(9.24±4.18)分vs(12.01±5.67)分,P<0.001]。结论对皮肤病患者实施心理护理能促进疗效,降低负性情绪,并提高睡眠质量。

白癜风患者血浆与皮肤组织中神经肽Y的检测意义

目的探讨白癜风与神经肽Y(NPY)的关系。方法检测65例白癜风患者血浆与局部(白斑处与非白斑处)皮肤疱液神经肽Y浓度,并将白癜风组血浆神经肽Y浓度与正常对照组比较。结果白癜风组血浆NPY浓度较正常对照组明显升高(P<0.05),寻常型与节段型两种类型白癜风血浆NPY浓度均有升高(P<0.01,P<0.05);进展期血浆NPY浓度显著高于正常对照组(P<0.01),稳定期则未见此种变化(P>0.05)。节段型白癜风白斑处NPY浓度明显高于非白斑处(P<0.05)。结论神经肽Y与白癜风的发病与发展有一定关系。

皮肤疣治疗研究进展

疣是由人类乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染皮肤黏膜引发的一种皮肤良性病变,儿童及青少年多发[1],成年人发病率相对偏低[2]。根据疣的临床表现和发病位置又分为寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣及疣状表皮发育不良等。皮肤疣的传染源为患病者及病毒携带者,多由HPV1、2、4型感染引起,HPV 2型可能是引起人群手、足寻常疣的最常见HPV分型（[3]）。皮肤疣病损部位触压有痛感,也可无任何症状;皮肤显微镜下可见淡黄色丘疹、增厚角质环及圆形乳头状角质增生,其间伴有毛细血管破裂出血形成的小黑点;病程与机体自身免疫力有重要关系,免疫力低下者发病率高,

大麻素Ⅱ型受体(CB2)在人皮肤及皮肤恶性肿瘤的组织分布

目的:研究大麻CB2受体在人皮肤及皮肤恶性肿瘤的组织分布。方法:用兔抗人CB2受体抗体做免疫组化,检测人类皮肤及皮肤恶性肿瘤组织CB2受体表达分布情况。结果:CB2受体在人类皮肤及皮肤恶性肿瘤均有表达分布,且皮肤恶性肿瘤的CB2受体过度表达。结论:大麻素受体CB2的表达与皮肤恶性黑素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌关系密切。