北京某三甲医院住院患者第三方满意度调查分析

目的客观评价医院住院患者对医疗服务及医院各科室的满意度,旨在对住院流程环节与医院内涵品质情况进行分析,为提高医疗服务质量、改善患者就医体验提供可靠依据。方法委托第三方调查服务机构对驻京某三甲医院住院患者按比例随机抽取,进行自愿、不记名测评、移动终端自助式答题、测评结果自动存储并上传至云平台的无扰式数据采集方法,将采集数据进行分析。结果2018年5月~7月期住院患者第三方满意度测评,共计48个科室、1608人,住院医疗内在质量指数均值88.41,高于北京同类医院“医满意”平均医疗内在质量指数(83.16);住院患者满意率均值:97.21%,同类型医院比较:高于同城“医满意”系统内同类型医院住院患者满意率的平均水平(约89.10%)。结论通过第三方满意度测评能够客观了解医院住院流程环节的合理性和真实效率,从而提升医院住院患者就医体验,提高医疗服务质量。

北京市部分综合性“三甲”医院日间诊疗运营模式调研分析与思考

日间诊疗是一种方便快捷、运转高效的医疗模式新探索,它既能体现以“患者为中心”的医疗理念,同时又提高了医院的运行效率及医疗资源使用效率,具有较好的推广及应用价值。我们对日间诊疗运营比较成熟的北京部分综合性“三甲”医院进行调研分析与思考,旨在为各级医疗机构今后大力推广日间诊疗模式在提供合理的科学理论及实践依据。

军队医院基于RBRVS护理绩效分配模式的实践研究

目的探讨适合军队医院的绩效管理,以工作量计酬为基础,以科室可控成本为重点的绩效分配模式的实践效果。方法以RBRVS项目计酬为基础,综合绩效考评,结合护理单元分类系数、成本控制建立护理绩效分配模型。结果RBRVS护理绩效分配模式,实现了护理绩效独立核算,充分体现了护理人员的劳动价值。结论RBRVS护理绩效分配模式基本实现了“同岗同酬、多劳多得、优劳优得”,达到了绩效改革的目标。

平衡针治疗50例原发性高血压的疗效观察

目的观察平衡针降压方对原发性高血压患者的降压效果,为平衡针在原发性高血压的临床应用中提供依据。方法选择2020年10月至2022年7月就诊于中国人民解放军总医院第七医学中心门诊部平衡针诊室的原发性高血压患者50例进行描述性研究。采用平衡针降压方治疗,每周3次,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。记录患者每次就诊前血压变化,并进行统计学分析。结果结果显示受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均随治疗时间的增加而逐渐降低。相比于治疗前,第10周治疗后,SBP平均下降27.39 mmHg,DBP平均下降24.69 mmHg(P<0.05),降压总有效率100%,降压达标率78%。结论平衡针降压方能有效降低原发性高血压病患者的血压,具有降压快速,幅度平缓的特点,持续干预具有中长期降压效应,适用人群宽泛。

构建以培养应用能力为目标的临床专业英语教学翻转课堂模式

目的以培养临床实际应用能力为主要目标,将翻转课堂教学模式应用于临床医学专业英语教学并评价其效果。方法采用课前自主阅读、课上知识内化结合专业英语文献解析汇报相结合的教学模式,将该模式进行了实证应用,并通过问卷调查评价教学效果。结果问卷调查显示91.8%的学员对翻转课堂的模式表示认可,并认为翻转课堂模式在对提升专业英语能力具有较大的帮助。97.3%的学员表示自己参加文献解读汇报对提高专业英语综合能力有帮助,但大多数学员认为其专业性强,其主要意义在于对临床继续教育方式的熟悉。多数学员认为翻转课堂增加了学习负担,较传统教学模式延长了学习时间,主要体现在课外阅读量及文献检索方面。结论该模式调动了学员学习的积极性,加强了学员之间、学员与教师之间的相互沟通。进而从教学医院、师资、学员三方面对临床实习阶段医学专业英语教学改革进行深入探索和思考。

野战医疗队赴高原演训实践

通过野战医疗队远赴高原执行演训任务的实践,梳理总结平原地区野战医疗队执行高原寒区卫勤保障任务的经验做法及存在的矛盾问题,提出从野战医疗队的人员编配、药材装备筹措和科学训练等方面加强高原寒区卫勤保障能力建设,在提高军队卫勤自我保障能力基础上满足官兵医疗保障需求,以更好地适应未来战争需求。

高原驻训官兵卫勤保障任务的护理组织与管理

目的探讨执行高原寒区卫勤保障任务的护理组织与管理。方法分析高原卫勤保障特点,科学合理抽组护理人员,精心筹措物资装备,扎实组织专业训练,及时优化护理工作流程,实现野外驻训保障期间各项护理工作的顺利开展。结果医疗队驻训期间共巡诊、接诊2500余例次、收容34例次、手术11例次,未发生一起护理差错,护理满意度达到了100%。结论按照阶梯习服规律开展专业技能训练可有效缓解护理人员执行高原驻地训练任务期间身心不适,提升护理人员高原驻训急救技能,结合保障任务特点实行“身心并护”能更好地为保障对象提供优质护理服务。

老年瘙痒症的护理研究进展

随着人口老龄化的加剧,老年瘙痒症(senilepruritus,SP)在老年人群中患病率较高,该疾病在全身各个部位均可发生。临床症状主要表现为阵发性瘙痒,严重者可出现抓痕、血痂,甚至苔藓样改变,严重影响患者的睡眠、生活质量、心理和社会交往。因此,探索老年瘙痒症有效的治疗和护理方案具有重大现实意义。该文主要总结中、西医结合等多种方法治疗老年皮肤瘙痒症的护理研究进展,旨在为今后老年瘙痒症患者的治疗实践提供参考依据。

循证护理模式对急性心肌梗死患者PCI术后焦虑程度和康复状态的影响

目的探讨循证护理模式对急性心肌梗死患者PCI术后焦虑程度和康复状态的影响。方法选取2019年8-12月于该院行PCI术治疗的心肌梗死患者120例纳入研究,采用随机抽样法分为观察组与对照组,各60例。对照组采用常规护理;观察组采用循证护理模式。评估并比较两组患者的护理满意率、患者的总焦虑率以及术后的康复状态。结果观察组的护理满意率高于对照组(96.67%vs.68.33%,P<0.05);研究组患者的总焦虑率低于对照组(15.00%vs.70.00%,P<0.05);研究组患者术后康复状态指标优于对照组(P<0.05)。结论循证护理模式可有效减少患者焦虑,加快患者康复,值得推广应用。

平衡针疗法治疗偏头痛的临床效果观察

目的观察平衡针疗法治疗偏头痛的临床效果。方法回顾性分析2005年6月至2016年6月于中国人民解放军总医院第七医学中心治疗的900例偏头痛患者的临床资料,根据治疗方式分为常规针灸组(294例)和平衡针组(606例)。2组均连续治疗2周(3次/周),比较2组临床疗效,记录治疗期间不良反应发生情况。随访半年,记录随访期间复发情况。结果治疗后,平衡针组临床有效率高于常规针刺组[99.8%(605/606)比77.2%(227/294)],差异有统计学意义(χ^(2)=145.07,P<0.01)。治疗期间2组均无不良反应发生。平衡针组显效患者随访期间复发率与常规针灸组比较[0.5%(3/605)比2.2%(5/227)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论平衡针疗法可有效治疗偏头痛,且安全性好。

可溶性ST2在STEMI患者经皮冠脉介入术后预后评估中的作用

目的 评估可溶性生长刺激表达基因2蛋白(s ST2)在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后预后评估中的临床价值。方法 选取2016年1月-2019年1月在解放军总医院第七医学中心行PCI的173例STEMI患者,术前检测血清sST2,术后随访并采集患者1年主要心血管不良事件(MACE)情况,采用单因素和多因素分析评估STEMI患者PCI术前血清sST2水平与术后1年MACE之间的相关性。结果 高sST2组的1年MACE发生率(21. 8%)明显高于低s ST2组(10. 8%)(P=0. 04),其中两组在心源性死亡率和非致死性心肌梗死率方面无显著差异(P> 0. 05),而在再次血运重建率方面存在显著差异(14. 9%vs 2. 8%,P<0. 01),单因素和多因素分析显示血清sST2水平是STEMI患者PCI术后MACE的独立危险因素(HR 2. 07,95%CI 1. 12~5. 64,P<0. 01)。结论 PCI术前血清sST2水平升高的STEMI患者,PCI术后MACE风险增高。

人口老龄化与家庭护理的研究进展

综述了我国老年人的健康状况及家庭护理的研究进展。家庭护理主要包括生活护理,医疗护理,心理护理,疾病预防和康复指导。国内家庭护理存在的问题包括缺乏有效的心理疏导,缺乏男性护理人员,缺乏相关护理知识培训和缺乏政策和财政上的支持。

皮内针结合西医治疗重症新冠肺炎3例临床疗效及安全性

目的观察皮内针结合西医治疗重症新型冠状病毒肺炎的临床疗效及安全性。方法对3例确诊的老年重症新型冠状病毒感染性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,在常规西医疗法的基础上,采用皮内针对孔最穴、大椎穴、肺俞穴包埋治疗。对比治疗前后患者的肺CT报告,中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、超敏C-反应蛋白、指氧等指标。结果3例重型新型冠状病毒感染性肺炎患者,经治疗后,症状均得到明显缓解,肺部CT复查显示病灶吸收,炎性指标正常、复查核酸阴性后出院。结论目前老年重症新冠肺炎患者病情复杂、致死率高,皮内针作为辅助手段与西医疗法结合治疗重型新冠肺炎操作简单,安全有效,是针对新冠肺炎复杂情况救治方法的新的探索。

现代平衡针灸学科创立的历史背景和发展脉络

现代平衡针灸学科是笔者(指第一作者王文远)历经半个世纪探索研究创立的。回顾本学科创立的历史背景和发展脉络,可以了解到,现代平衡针灸学科的创立是中医学在部队卫勤保障需求的特殊历史背景下,融合现代科学理论,不断创新、不断发展的专业"成果"[1]。1 平衡针灸创立的历史背景1.1 中医药得到广泛应用新中国成立后,国家高度重视中医药工作,充分肯定了中医药的实践价值和重要作用。

现代平衡针灸创新技术有关情况介绍

平衡针灸学认为,所有疾病均在患者的大脑中枢进行治疗,因此平衡针灸定位于脑技术。该技术具有显著的临床特点和优势;通过国家"973"计划课题研究,我们提出了平衡针灸"三靶"作用机制及产生即时疗效的物质基础。1平衡针灸学概念平衡针灸学是在继承传统医学的基础上,吸收现代科学理论,以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础,以脑科学生命基因程序为重点,以探索生命科学自身发展规律。

现代平衡针灸理论根源及理论体系综述

国家"973"计划课题基础理论研究,揭示了平衡针灸技术手段的科学内涵,奠定了平衡针灸学的理论基础。其作为一门独立的学科,已经基本形成了自身的理论体系。可以认为,平衡针灸学是对中医的继承、创新和发展。1现代平衡针灸理论根源1.1中医心神调控学说心神调控学说是平衡针灸学的理论基础,来源于《黄帝内经》。心神调控不但代表了针灸理论核心,而且代表了中医理论核心,可以认为,心神调控学说的实质就是现代中枢调控学说的内容。

现代平衡针灸技术在部队推广存在的问题与对策

多年来,在各级领导和有关部门的支持下,我们平衡针灸治疗培训中心为基层部队、农村、社区培养了多批学科技术骨干。平衡针灸技术先后走进部队、农村、社区和厂矿企业,对于解除患者病痛,防治部队官兵军事训练伤和提高人民群众健康水平发挥了重要作用;。但是,由于种种原因,目前平衡针灸技术推广力度与实际需求仍不相称,差距仍然较大。我们结合多年工作实际,主要就平衡针灸技术在部队推广中存在的问题进行了分析,并提出了对策建议。现报告如下。

现代平衡针灸学科创新发展刍议

中医是指中国传统医学,是研究人体生理病理和疾病预防诊断治疗的一门自然科学与社会人文科学融合的学科;中医承载着中国人民与疾病斗争的经验和理论知识,是在古代朴素唯物论和辨证法思维的指导下,通过长期的医疗实践逐步形成和发展的医学理论体系。在研究方法上,中医以整体观和相似观为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为依据,具有朴素的系统论、控制论、分析论和信息论内涵,是中华民族得以生生不息、立足于世界民族之林的瑰宝。