17-DMAG对PD-1人源化小鼠肝癌移植瘤的抑制作用

目的 探讨17-二甲基胺乙基-17-去甲氧基格尔德霉素(17-DMAG)对PD-1人源化小鼠人肝癌移植肿瘤生长的抑制作用。方法 选取30只PD-1人源化小鼠,将HepG2细胞悬液注射于小鼠右侧腹股沟皮下组织,构建人肝癌移植瘤模型;将荷瘤人源化小鼠随机分为3组(每组10只):(1)模型组(注射生理盐水10 mg/kg);(2)17-DMAG组(按25 mg/kg腹腔注射17-DMAG,3次/周);(3)顺铂组(腹腔注射20 mg/kg, 2次/周),实验持续4周。注射结束后测量人源化小鼠移植瘤的长、短径计算体积,测量肿瘤质量计算抑瘤率,同时采用免疫组化方法检测肿瘤组织中CD31(以阳性细胞数计算肿瘤微血管密度(MVD))及血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果 17-DMAG组和顺铂组的肿瘤体积和质量均较模型组显著减小(P<0.05),17-DMAG组的抑瘤率略高于顺铂组,但17-DMAG组和顺铂组肿瘤质量和体积以及抑瘤率均不存在显著性差异。17-DMAG组和顺铂组MVD标记微血管数量及VEGF表达均低于模型组(P<0.05),且17-DMAG组又低于顺铂组(P<0.05)。结论 17-DMAG可显著降低肝癌移植瘤中VEGF的表达,抑制新生血管在肿瘤中发生发展,从而对人源化小鼠肝癌移植瘤发挥抑制作用。

新型冠状病毒肺炎疫情对驻京非定点医院呼吸科门诊影响分析

目的分析新型冠状病毒肺炎疫情对非定点医院呼吸科门诊的影响及启示。方法回顾性分析2019-02与2020-02就诊我院呼吸科门诊的就诊人次、就诊病种占比、发热患者占比以及患者影像学检查结果占比进行对比,并进行统计学分析。结果相对于往年同月份门诊数据,疫情期间驻京非定点医院呼吸科门诊病种占比差异显著,急性病与慢性病患者占比相似,就诊人次、发热患者比例明显降低,而胸部CT检查率、肺部CT小结节诊断率、肺恶性肿瘤患者占比明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医保政策的调整减少了呼吸系统慢性疾病患者的就诊次数,互联网医疗的发展缓解了医院门诊的工作压力,疫情过后会推动医疗服务行业整体格局发生变化,胸部电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)检查率提高,对于肺癌高危人群肺部小结节诊断率的提高以及肺部早癌的发现具有重要意义,应注意高危人群的长期随访。

PD-1人源化小鼠构建繁殖与基因型鉴定

目的探讨PD-1人源化小鼠的繁育与基因型鉴定,为进一步研究相关小分子抑制剂的体内药效评价提供动物模型。方法通过构建PD-1人源化小鼠,获得F1代鼠4只,雌雄交配进行培育繁殖。对每窝仔鼠的数量,存活率等进行记录观察,随后对仔鼠剪尾提取基因组DNA,用PCR法扩增目的基因,然后进行核酸电泳,鉴定基因型。选用F2代纯合型与纯合型雌雄交配,野生型与野生型雌雄交配。结果鉴定的F2代小鼠有野生型、纯合型和杂合型3种基因型。纯合型与纯合型交配获得F3代仔鼠基因型全部为纯合型。野生型与野生型交配获得F3代仔鼠基因型全部为野生型。结论成功筛选出PD-1人源化小鼠纯合子基因型,并有效地进行扩群保种,为今后应用该小鼠模型提供实验保障。

脑瘫危险因素与损伤程度分析

目的研究脑瘫危险因素损伤程度的关系。方法回顾性分析795例脑瘫患儿临床资料,观察脑瘫危险因素、发现症状时间、康复情况与脑瘫严重程度的关系。结果不同脑瘫分型损伤程度差异有统计学意义(P <0. 05)。Spearman秩相关分析发现损伤程度与年龄、脑瘫诊断分型、黄疸史、早产呈正相关(rs值分别为0. 273、0. 164、0. 123、0. 084,P <0. 05)。损伤程度与年龄、开始进行康复时间相关(P <0. 05)。结论脑瘫运动功能损伤程度与就诊时年龄以及脑瘫的类型密切相关,另外严重程度还与早产以及有否黄疸史相关。从调查可以看出家长对于脑瘫的认识以及关注程度不够。

延续性护理干预在小儿支气管哮喘护理中的应用研究

目的观察延续性护理干预对小儿支气管哮喘患者哮喘控制情况的影响。方法选取2016-01至2017-12期间住院的小儿支气管哮喘患者86例,随机分为2组:观察组(n=43)和对照组(n=43)。出院后,观察组采用延续性护理干预,对照组不进行护理干预。结果出院12个月后,观察组患者的第一秒用力呼气量占预计值百分比(forced expiratory volume in the first second,FEV1%)和最大呼气量占正常预计值百分比(peak expiratory flow,PEF)较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者的哮喘控制率较对照组明显改善(P<0.05)。结论延续性护理干预有助于改善患儿的呼吸功能,控制哮喘。

植入式输液港在肿瘤儿童治疗中的应用

本文从儿童输液港的结构、置入方式、置入期间疼痛管理及麻醉方式、输液港的穿刺与维护、儿童输液港常见并发症及其预防5个方面对植入式输液港在肿瘤儿童中的应用现状进行论述,为临床肿瘤儿童输液港的使用提供参考。

北京地区晚期早产儿出生早期呼吸系统疾病的多中心现状调查

目的调查晚期早产儿呼吸系统疾病的发生情况,分析发生呼吸系统合并症的晚期早产儿的危险因素。方法收集晚期早产儿的临床数据,以2015年10月至2016年4月来自北京地区21家医院的晚期早产儿为研究对象,其中出生后短期发生呼吸系统疾病患儿为呼吸系统疾病组,无呼吸系统疾病患儿为对照组,比较2组患儿临床资料。结果共入组959例晚期早产儿,其中男530例,女429例。959例中237例发生呼吸系统疾病,发病率为24.7%,以感染性肺炎为最多[81例(8.4%)],其次为新生儿湿肺[65例(6.8%)],第3位为羊水吸入[51例(5.3%)],新生儿呼吸窘迫综合征居第4位[24例(2.5%)]。患儿均痊愈出院。呼吸系统疾病组237例,对照组722例,2组性别、母亲年龄等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。呼吸系统疾病组患儿剖宫产娩出者更多(73.4%比59.7%,χ^2=14.43,P<0.001),1分钟Apgar评分较低[(9.41±1.66)分比(9.83±0.53)分,t=5.40,P<0.001],差异均有统计学意义。呼吸系统疾病组患儿母亲有合并症者较多(66.7%比58.6%,χ^2=4.877,P=0.027),各种合并症比较差异无统计学意义(P>0.05),但呼吸系统疾病组患儿母亲以妊高征及先兆子痫较多(27.8%比22.6%,χ^2=2.728,P=0.099)。2组患儿出生胎龄、体质量、身长比较差异均无统计学意义(均P>0.05),呼吸系统疾病组患儿小于胎龄儿和大于胎龄儿较多(18.8%比14.1%,6.3%比2.4%,χ^2=8.960,P=0.011)。呼吸系统疾病组患儿,因为需要住院治疗,住院天数显著长于对照组患儿[(9.00±4.42)d比(6.82±4.19)d,t=6.676,P<0.001]。结论晚期早产儿中约1/4发生呼吸系统疾病,母亲孕期有妊高征和先兆子痫、剖宫产娩出患儿需密切监测,非适于胎龄儿更易于患呼吸系统疾病,应给予适宜的呼吸支持治疗,以利于顺利渡过转换期。

超声对Duchenne肌营养不良儿童膈肌功能的评价

目的探讨超声在评估Duchenne肌营养不良(DMD)儿童膈肌功能中的应用价值。方法收集2021年5月1日至2022年3月1日在解放军总医院第三医学中心临床诊断为DMD的患儿21例,同期纳入同年龄段的健康儿童志愿者21例作为对照组。所有纳入对象均行膈肌超声检查,主要检测指标包括膈肌增厚率(DTF)和膈肌移动度(DE)。对比分析2组间膈肌超声表现及DTF和DE的差异。结果DMD组21例患儿超声均表现为膈肌较正常儿童明显增厚,回声增强,不均匀,呼吸运动减弱。DMD组右侧腋前线DE为(12.0±5.0)mm,低于对照组(19.0±3.3)mm(t=0.207,P<0.001);右侧锁骨中线DE为(11.7±4.1)mm,低于对照组(20.0±5.3)mm(t=0.603,P<0.001)。DMD组的右侧腋前线DTF(38.3±19.4)%低于对照组的(50.6±10.9)%(t=0.013,P=0.015);右侧锁骨中线DTF(32.9±19.0)%低于对照组的(49.7±11.5)%(t=0.079,P=0.002)。结论超声可有效评价DMD患儿膈肌功能,定量测量膈肌DTF、DE有助于DMD患儿病情监测。