高中毕业青年报考军校体检眼部情况分析

背景眼科体检结果异常一直是征兵入伍或报考军校者被淘汰的主要原因。高中毕业青年作为军校招生的主要来源,眼科检查情况应受到重视。目的分析高中毕业青年报考军校眼科检查不合格的原因,为更好地开展军队院校招收学员工作提供支持。方法分析2020年7月我中心高中毕业青年报考军校眼部体检的情况,体检标准按照2017年颁布的《军队院校招收学员体格检查标准》执行。在亮度合适的空间及距离进行视力和色觉检查;使用裂隙灯对结膜、角膜、前房、晶状体等进行检查;暗室下使用直接检眼镜进行眼底检查;通过提供病例、诊断证明、询问病史等方式获得眼部疾病史及手术史。结果共进行眼科检查630人,合格558人,总合格率88.6%,其中男性420人,女性138人,男性合格率略低于女性,但差异无统计学意义(87.7%vs 91.4%,P=0.242)。合格者中有角膜屈光手术史34人,飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)是主要的手术方式。不合格72人,不合格率为11.4%,其中裸眼视力不足占65.3%,角膜屈光手术时间<6个月占23.6%,人工晶体(implantable collamer lens,ICL)植入手术占4.2%,屈光度大于6.0 D占2.8%,晶状体中央区混浊、角膜白斑、矫正视力不足各占1.4%。结论裸眼视力不足和角膜屈光手术时间不足是眼科检查不合格的主要原因,应提前进行宣传教育,引导有参军意向的青年提前做好准备。

景深延长型人工晶状体Symfony ZXR00的视觉质量研究

目的评价Symfony ZXR00植入术后患者的视觉质量。设计前瞻性非随机对照研究。研究对象2021年6月至2022年1月于解放军总医院第六医学中心行白内障超声乳化摘除联合IOL植入术的患者42例(42眼),其中植入Symfony ZXR00 IOL者18例(18眼),单焦点IOL A1-UV 24例(24眼)。方法比较两组术后3个月视力、对比敏感度、离焦曲线,并对光学干扰现象、脱镜率和视物满意度进行调查和分析。主要指标视力(LogMar)、对比敏感度、离焦曲线、光学干扰现象、脱镜率和视物满意度。结果术后3个月,Symfony组的裸眼远视力(-0.04±0.08)、裸眼中视力(-0.03±0.08)、裸眼近视力(0.28±0.16)、矫正近视力(-0.03±0.05)、矫正远视力下的中视力(-0.04±0.07)、矫正远视力下的近视力(0.27±0.13)显著优于单焦点A1-UV组(0.03±0.10、0.32±0.09、0.39±0.17、-0.01±0.02、0.30±0.11、0.48±0.19),P均<0.05;矫正远视力差异无统计学意义。Symfony组在-2.50 D离焦时,视力仍大于0.3。与单焦点IOL相比,各个空间频率对比敏感度均无统计学差异。Symfony组无严重的光学干扰现象,脱镜率为77.8%,显著高于A1-UV组的0%(χ^(2)=28.000,P=0.000)。两组视远时的满意率无显著差异。Symfony组的视中、视近的满意率(100%、77.8%)显著高于A1-UV组(20.8%、0%),P均=0.000。结论Symfony ZXR00可提供良好的远、中视力以及功能性近视力;其对比敏感度无显著下降,接近单焦点IOL。(眼科,2022,31:355-359)