口腔矫治器治疗不同垂直骨面型的骨性Ⅱ类错[牙合]畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道形态变化的锥形束CT分析

目的通过锥形束CT(CBCT)影像比较研究口腔矫治器治疗不同垂直骨面型的骨性Ⅱ类错[牙合]畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者前后上气道三维形态变化。方法采用口腔矫治器对多导睡眠监测仪及白天嗜睡量表诊断为OSAS且为骨性Ⅱ类[牙合]畸形的36例患者进行治疗,戴用矫治器治疗4个月后,进行CBCT扫描分析不同垂直骨面型的OSAS患者治疗前后腭咽、舌咽等不同部位上气道形态的三维改变。结果与治疗前相比,在戴用可调式矫治器4个月时,所有患者的腭咽容积测量值均显著增加(P<0.05);低角和均角患者的舌咽各项测量值均显著提高(P<0.05),高角患者的舌咽测量值中仅矢状向变化有显著差异,其余测量值变化的差异无统计学意义。结论口腔治疗器治疗下颌后缩的OSAS患者时,能显著改善低角患者和均角患者的上气道形态,但高角患者的上气道形态变化不大。

可调式口腔矫治器治疗睡眠呼吸暂停综合征后患者的上气道形态变化

目的比较可调式口腔矫治器治疗不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者前后上气道三维形态的变化。方法采用可调式口腔矫治器对多导睡眠监测仪及白天嗜睡量表诊断为OSAS的36例患者进行治疗,戴用4个月时,比较不同程度OSAS患者治疗前后舌咽、腭咽等不同部位上气道形态在CBCT下的变化。结果相比治疗前,在戴用可调式矫治器4个月时,轻度OSAS患者腭咽和舌咽各部位的变化值均有统计学意义;对于中度OSAS患者,除腭咽段最小横径变化,及舌咽段最小横径和最小截面积变化外,其余变化均有统计意义;重度OSAS患者腭咽和舌咽各部位的变化值均无统计学意义。结论可调式矫治器治疗轻中度OSAS患者,气道变化明显;对于重度OSAS患者来说,气道改善不明显。