正常人群声门比例的测量研究

目的:探究正常人群喉的声门比例(GP)及性别差异。方法:选择2017年1月-2019年12月在解放军总医院第六医学中心就诊的200例喉部结构正常的患者作为实验组,其中组1包括100例女性,组2包括100例男性;选择Pontes文章中的对照组60例,30例女性设为组3,30例男性设为组4。结果:组1的GP值为0.78~1.76,平均1.24;组2的GP值为0.82~2.20,平均1.37;组3的GP值为0.91~1.20,平均1.04;组4的GP值为1.07~1.44,平均1.21。统计分析4组数据均呈正态分布;组1、组2、组3、组4标准差分别为0.16、0.26、0.08和0.10,方差齐性检验P<0.05;采用Games-Howell检验进行多组分析,组1与组2,组3与组4,组1与组3,组2与组4,统计分析4对数据,结果均显示P<0.05,提示存在统计学差异。结论:从整体上看,男性组的GP均值大于女性,但不是所有男性GP值均大于女性;在高GP值区间内,男性占比大,在低GP值区间内,女性占比大。以往多将男性和女性作为两个整体,对喉部和声门进行分析,建议在探讨声门大小以及相关疾病时,更应该注重个体的差异性。

内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹疗效观察

目的评估内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致上气道阻塞患者的疗效。方法回顾性分析2009年7月至2019年7月解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的48例双侧声带麻痹导致的上气道阻塞患者的病例资料,其中男13例,女35例,年龄27~83岁,所有患者均接受双侧声带后端切断术。评估该手术的临床疗效。结果48例患者中,1例失访,余47例患者随访5个月至10年。所有患者无严重并发症发生,上气道阻塞均未复发。89.58%(43/48)患者重建了可靠的有效气道,88.89%(40/45)患者成功拔除套管,拔管时间1~3个月,中位时间1个月。吞咽功能恢复率为97.92%(47/48),95.35%(41/43)患者获得满意的发音。结论内镜下双侧声带切断术可以建立可靠有效气道,并最大可能地保留了吞咽、发音功能,同时该方法操作简单、并发症少,是一种安全、可靠、简单、微创的治疗选择。