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关节镜下前交叉韧带重建联合同种异体半月板移植的中期疗效分析
被引量:
9
1
作者
丁云鹏
章亚东
+2 位作者
贾海港
顾东强
陈磊
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第9期1071-1076,共6页
目的总结关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建联合同种异体半月板移植术治疗半月板严重损伤伴ACL断裂的中期疗效。方法回顾分析2007年2月—2014年12月,21例接受ACL重建联合同种异体半月板移植治疗并随访5年以上的...
目的总结关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建联合同种异体半月板移植术治疗半月板严重损伤伴ACL断裂的中期疗效。方法回顾分析2007年2月—2014年12月,21例接受ACL重建联合同种异体半月板移植治疗并随访5年以上的患者临床资料。男12例,女9例;年龄18~45岁,平均23.5岁。致伤原因:运动扭伤15例,摔伤4例,交通事故伤2例。受伤至手术时间为2~36个月,平均12个月。其中15例患者既往行半月板切除术,与该次手术间隔3个月~6.5年,平均1.6年。21例均为初次ACL重建。术前前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阳性。Lysholm评分为(43.6±10.2)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(60.50±14.06)分。术前MRI关节软骨分级:Ⅰ~Ⅱ级10例,Ⅲ级11例。结果术后患者均获随访,随访时间5.1~7.8年,平均5.5年。术后出现下肢麻木2例,切口轻度渗液3例,关节活动弹响2例,运动锻炼后关节轻度肿胀、疼痛5例。末次随访时,Lachman试验阴性18例,阳性3例;前抽屉试验阴性19例,阳性2例;轴移试验均为阴性。Lysholm评分为(84.5±16.5)分,IKDC评分为(85.25±4.60)分,均明显高于术前(P<0.01)。患侧膝关节屈曲、伸直分别达(128±13)、(3±7)°,活动范围均小于健侧(133±15)、(0±5)°(P<0.01)。KT-1000测试膝关节屈曲30、90°时患侧胫骨前移距离分别为(2.35±1.20)、(1.60±1.15)mm,与健侧(1.20±1.10)、(1.10±1.03)mm比较,差异均无统计学意义(P>0.01)。MRI复查示ACL移植物位置正常,同种异体半月板存活良好;关节软骨分级Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ级3例。结论对于半月板严重损伤伴ACL断裂患者,同种异体半月板移植联合ACL重建能恢复关节稳定性,同时半月板功能的恢复有利于保护关节软骨,中期疗效良好。
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关键词
半月板
前交叉韧带
同种异体移植
韧带重建
关节镜
原文传递
题名
关节镜下前交叉韧带重建联合同种异体半月板移植的中期疗效分析
被引量:
9
1
作者
丁云鹏
章亚东
贾海港
顾东强
陈磊
机构
解放军总医院第四医学中心关节与运动医学科
出处
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第9期1071-1076,共6页
基金
首都卫生发展科研专项项目(首发2018-1-5021)~~
文摘
目的总结关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建联合同种异体半月板移植术治疗半月板严重损伤伴ACL断裂的中期疗效。方法回顾分析2007年2月—2014年12月,21例接受ACL重建联合同种异体半月板移植治疗并随访5年以上的患者临床资料。男12例,女9例;年龄18~45岁,平均23.5岁。致伤原因:运动扭伤15例,摔伤4例,交通事故伤2例。受伤至手术时间为2~36个月,平均12个月。其中15例患者既往行半月板切除术,与该次手术间隔3个月~6.5年,平均1.6年。21例均为初次ACL重建。术前前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阳性。Lysholm评分为(43.6±10.2)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(60.50±14.06)分。术前MRI关节软骨分级:Ⅰ~Ⅱ级10例,Ⅲ级11例。结果术后患者均获随访,随访时间5.1~7.8年,平均5.5年。术后出现下肢麻木2例,切口轻度渗液3例,关节活动弹响2例,运动锻炼后关节轻度肿胀、疼痛5例。末次随访时,Lachman试验阴性18例,阳性3例;前抽屉试验阴性19例,阳性2例;轴移试验均为阴性。Lysholm评分为(84.5±16.5)分,IKDC评分为(85.25±4.60)分,均明显高于术前(P<0.01)。患侧膝关节屈曲、伸直分别达(128±13)、(3±7)°,活动范围均小于健侧(133±15)、(0±5)°(P<0.01)。KT-1000测试膝关节屈曲30、90°时患侧胫骨前移距离分别为(2.35±1.20)、(1.60±1.15)mm,与健侧(1.20±1.10)、(1.10±1.03)mm比较,差异均无统计学意义(P>0.01)。MRI复查示ACL移植物位置正常,同种异体半月板存活良好;关节软骨分级Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ级3例。结论对于半月板严重损伤伴ACL断裂患者,同种异体半月板移植联合ACL重建能恢复关节稳定性,同时半月板功能的恢复有利于保护关节软骨,中期疗效良好。
关键词
半月板
前交叉韧带
同种异体移植
韧带重建
关节镜
Keywords
Meniscus
anterior cruciate ligament
allograft transplantation
ligament reconstruction
arthroscopy
分类号
R687.4 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
关节镜下前交叉韧带重建联合同种异体半月板移植的中期疗效分析
丁云鹏
章亚东
贾海港
顾东强
陈磊
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
9
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