后疫情时期综合性医院建设思考

目的探讨综合性医院在“类新冠”防控工作中问题的解决措施,提升“后新冠”时期综合性医院能力建设水平,促进公共卫生事件应急体制不断完善。方法调研、分析综合性医院在新冠肺炎防控工作中出现的问题和不足,借鉴新时期军队医院野战医疗所(机动卫勤力量)组、建、训、用的模式和经验,提出问题解决方案和措施。结果综合性医院在新冠肺炎防控工作中暴露出硬件设施不完善、方案预案不配套、人员储备不充足、疾控职能不突出、职能任务矛盾大等诸多问题,通过借鉴军队医院野战医疗所(机动卫勤力量)组、建、训、用的模式和经验,提出建立发热门诊和感染性疾病科、配置机动性医疗卫生模块、预编预任抽组技术力量、建立健全规章制度、强化感控职能和理顺任务头绪等解决问题矛盾的措施办法。结论军队医院野战医疗所(机动卫勤力量)的组、建、训、用工作已有15余年的经验和历程,具有一套成熟、完整的办法和措施,可行性好、科学性强,可用于提升综合性医院应对“类新冠”事件防控工作的建设。解决硬件、人员、流程及制度等方面的问题,促进国内公共卫生事件应急体制的不断完善。

多功能复方溶致液晶治疗5 Gyγ射线照射小鼠皮肤损伤

制备多功能复方溶致液晶并实现治疗5 Gy γ射线照射小鼠皮肤损伤。以单油酸甘油酯(GMO)和泊洛沙姆407为基质制备多功能载药溶致液晶,包括促愈合的芦荟提取物、抗菌的茶树油、镇痛的盐酸利多卡因。建立5 Gy γ射线照射小鼠皮肤损伤模型,以创面愈合率、苏木精-伊红染色和Masson染色病理结果为指标,评价多功能复方溶致液晶对受照小鼠皮肤损伤的促愈合效果。结果表明,质量浓度为0.2 g/mL的泊洛沙姆407、质量浓度为0.4 g/mL的GMO制备而成的多功能复方溶致液晶黏度较大,局部滞留时间长,利于持续释药。在体小鼠实验结果表明,多功能复方溶致液晶能明显加快受照小鼠损伤皮肤的伤口愈合速度,伤口愈合率于第14日达90%以上。多功能复方溶致液晶为治疗γ射线照射小鼠皮肤损伤提供一种新选择。

异地医保快速直接结算系统的构建

目的构建完善医院异地医保快速直接结算服务系统,最大限度提高异地患者当日结算率。方法分析影响医院异地医保当日结算率的主要原因,在信息化和组织管理两个层面构建全方位多维度的异地医保直接结算服务系统。结果组织管理和信息化管理两个层面的有机结合,形成了完整的闭合管理链条,使当日结算率大幅提高。结论两个层面相互补充,缺一不可,共同构成完善高效的结算管理系统,最大程度满足了异地医保患者的快速直接结算需求,减少当日结算差错率。

新型冠状病毒肺炎防控一线护理人员的心理压力状况调查

目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控一线护理人员的心理健康状况,分析心理压力来源及影响因素,制定心理压力缓解措施,提高防控一线护理人员心理健康水平。方法采用症状自评量表(SCL-90),对两家三甲医院COVID-19防控一线(发热门诊、急诊、儿科门急诊)的326名护理人员进行心理评估。结果防控一线护理人员的心理健康水平较普通人群低,其躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性9项症状因子均分明显高于常模(P<0.05),至少有62%的一线防控护理人员感觉多种不适等心理症状,以躯体化、抑郁、强迫、焦虑和敌对最为突出。结论COVID-19一线防控护理人员的心理健康水平总体较常规人群低,其中躯体化症状、抑郁、强迫、焦虑和敌对情绪较为突出,其心理健康状况值得重视。