某部队医院318例呼吸科住院患者抗菌药应用分析

目的 :了解某部队医院呼吸科抗菌药应用情况及合理性。方法 :采用回顾性调查方法 ,调用该院呼吸科 2 0 0 2年 6～ 12月所有住院患者病历 ,共计 4 5 0例 ,统计分析其抗菌药的使用种类、应用天数、应用频率及细菌谱等。结果 :呼吸科抗菌药使用率为 70 .7% ,涉及药品种类 4 4种 ,应用频率最多的前 5种抗菌药分属于头孢菌素、喹诺酮类 ,感染病原菌多为铜绿假单胞菌、白色念珠菌。结论 :该院呼吸科抗菌药的应用符合有效、安全、经济、个体化的合理用药原则。

住院病人血白蛋白的临床应用现状及分析

白蛋白在国内各医院的用量都较大,临床上具体应用指征掌握不一,主要用于调节血浆体积与维持体液平衡,改善低蛋白血症.但有些病人及家属将白蛋白当做营养剂、补品并寄予高度信任,主动要求医师下医嘱用药.实际上白蛋白在体内分解速度很慢,且只包含了少数的必需氨基酸,营养价值很低;只适用于体内白蛋白水平降低时的暂时性补充及血容量扩容.由于我院临床应用的所有单品种月消耗金额统计中,白蛋白远远高于其他品种且呈持续上升趋势,我们进行此项调查,目的是了解我院应用状况,为开展合理用药提供准确数据.

干扰素在血液系统疾病中的临床应用

干扰素(1nterferon,IFN)是一种天然存在的高活性糖蛋白.由机体生物细胞在诱导剂的诱导下产生的,对热和pH值相对稳定,分子量在12000-10000道尔顿之间.IFN最初发现于病毒感染细胞的上清液中,因其能干扰其他病毒对细胞的重复感染,因此得名.1977年,美国学者用DNA重组技术于大肠杆菌生产IFN获得成功,称为基因重组IFN.

320例住院患者应用rhG-CSF回顾性研究

目的:了解重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的临床应用情况,为提高其合理用药水平提供参考。方法:采用回顾性调查方法,追踪2004年2-5月应用惠尔血、粒升素、瑞白患者320例次,分析其药物应用情况,并与临床互动。结果:临床治疗新技术是药品消耗增加的重要原因。化疗后用药患者最多,达69.38%;干细胞动员与移植后用药患者占9.06%,消耗掉用药总量的28.95%;不良反应2.5%,均属轻度。不合理用药(4.1%)的原因分别为无适应证用药、用药不及时、使用剂量过大、不及时停药、用药时间过长。瑞白、惠尔血、粒升素的疗效接近。结论:影响rhG-CSF应用的因素复杂而多元,宜个体化用药;药师的追踪与干预有利于合理用药。

住院期间肝移植患者免疫抑制剂应用情况分析

目的:了解中国人民解放军总医院肝移植患者在住院期间的免疫抑制剂应用情况。方法:回顾性分析免疫抑制剂应用的品种及相关费用。结果:肝移植患者平均年龄为(46.71±9.22)岁,平均住院日为(41±20)d,平均住院费用为(215717.78±66423.23)元,平均住院药费为(91508.23±37011.39)元,占总住院费用的41.63%,免疫抑制剂的应用费用占住院药费的9.71%。结论:肝移植患者住院期间免疫抑制剂的应用费用占总住院费用的比例较大,且多为联合用药,制订更有效、更合理的免疫抑制治疗方案对提高肝移植患者的生存质量具有重要意义。

近5年我院环孢素等3种治疗药物浓度监测结果分析

目的:分析总结我院近5年来环孢素等3种治疗药物浓度监测结果,以指导临床合理用药。方法:运用回顾性调查方法,对我院2000年1月-2004年12月所监测的3种治疗药物的血药浓度结果进行分析。结果:环孢素的监测结果主要分布在50-150,150-250,250-350 ng·ml-13个区段,其他2种药物的监测结果中,有效血药浓度范围内结果占年监测例次的百分率均较低,而低于有效浓度范围的结果在年监测例次中所占比例较大。结论:在应用环孢素、地高平、茶碱时,应全面分析患者的剂量方案、用药史、重要的实验室数据,结合血药浓度监测结果和临床疗效随时调整剂量,真正做到个体化给药。

环孢菌素A血药浓度监测的室内及室间质量控制分析

目的:提高环孢菌素A血药浓度监测的室内及室间质量控制水平。方法:回顾性分析2003年中国人民解放军总医院环孢菌素A血药浓度监测的质控结果,进行最佳条件下变异(OCV)、已知值质控血清常规条件下变异(RCVK)、质量控制图、室间质量评价(EQA)实验。结果:OCV和RCVK的RSD均小于10%;2003年质控结果均处于靶值的±15%范围内,但上半年质量控制图中有连续7个点的质控结果处于150mg/L靶值线下方,经分析发现与试剂挥发有关,更换新试剂后,该现象消失;EQA得分均大于90%。结论:通过最佳条件下变异、已知值质控血清常规条件下变异、质量控制图、室间质量评价等方法,可较系统的对监测质量进行控制,其中质量控制图较为直观,在质量控制中的作用更为突出。

542例住院患者单日口服长期医嘱用药分析

患者患病后首先希望医师做出正确的诊断,然后再制定合理的治疗方案.这时,药物就成为治疗疾病的重要武器.药到病除是所有患者所期望的,但是药物存在两重性,既有治疗作用,又有不良反应,甚至毒性.

清开灵注射液的不良反应

清开灵注射液是由人工牛黄、牛角、金银花等中药精制而成的复方制剂.具有清热解毒、凉血消肿、祛风化湿、活血通络等功效.临床上用于热病神昏、上呼吸道感染、高热、肺炎、急慢性肝炎、中风偏瘫、神志不清等疾病的治疗.随着临床应用增加,其不良反应的报道也逐渐增多.为确保临床用药安全,本文综述了近十年来有关清开灵注射液不良反应的报道及原因分析,以供临床医生参考.

浅谈婴幼儿秋季腹泻的病因及用药

婴幼儿腹泻是一种急性胃肠道功能紊乱导致的以腹泻、呕吐为主要症状的综合症.该病由多病因、多因素引起,轻者腹泻和呕吐,重者发生酸碱平衡及水电解质紊乱.婴幼儿腹泻以秋季发病率最高,其中急性腹泻多发生在2岁以下幼童[1],且大约5%为1岁左右的幼儿.现从婴幼儿的胃肠道生理特点及婴幼儿秋季腹泻的病因、症状及用药等方面来全面分析其发病及用药机理.

Internet与现代药学信息

Internet(简称因特网),是一个全球性的计算机网络,于1993年引入我国,目前,因特网已经联接了世界上几乎所有的主要的科学机构,覆盖了180多个国家和地区,截止至2001年,我国的上网人数已经达到3300多万.因特网上的信息资源极其丰富,当然也包括了大量的药学信息,但由于药学信息十分分散,查寻起来不是很方便,因此,如何能在因特网上准确快速的查询到我们药学工作者的所需信息,就显得十分重要,本文就互联网上的药学资源查询方法做一简单介绍,并列出一些常用的药学网站,以期能为药学工作者查询信息提供帮助.

泰能治疗血液肿瘤合并感染的应用与分析

泰能(Tienam,Im ipenem/cilastatin)是新一代β-内酰胺广谱抗生素,属碳青霉烯类,其对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌和厌氧菌有较强的抗菌作用.是目前临床应用最广的抗生素之一.本文通过检索文献筛选出254例血液疾患合并感染病例进行统计分析如下:

治疗期三种重组红细胞生长素制剂治疗肾性贫血的疗效分析

目前我院肾科肾性贫血的病人一般使用益比奥、依倍、利血宝、升血素(升血素由于刚刚购入,使用病例较少,此次未进行对比分析)治疗.慢性肾功能衰竭致肾性贫血后起始使用重组人红细胞生成素时,在治疗期的疗效直接影响后期的维持用药,我们对治疗期的三种药物进行了疗效分析.

造影剂在我院的应用

造影剂是指在造影检查中,向体内特定部位引入某种高密度或低密度物质,从而产生密度上的差异,使有关结构或器官显影,随着影像诊断仪器设备的迅速发展,造影剂的应用越来越广泛.由于造影剂对肾脏、心脏等重要脏器有较大的损害,且易发生过敏反应,如何根据患者的病情及效用/成本比来选择用药,是值得关注的问题.现就我院病房常用的几种造影剂的使用情况作一调查.

浅谈加强麻醉药品管理的几点做法

麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾的药品.临床上主要用于因各种剧痛、人工冬眠及麻醉前给药.该类药品本身亦是毒性药品,如果使用不当,失之管理就会发生流弊,危害社会.<麻醉药品管理办法>中对麻醉药品的种植、生产、供应、运输及使用都做了详细的规定.笔者在日常工作中参与此类药品的管理,现就对麻醉药品管理谈几点看法.

癌细胞分化剂尿多酸肽对乳腺癌细胞生长的抑制作用

目的研究癌细胞分化诱导剂尿多酸肽(CDA-II)抑制乳腺癌细胞生长的作用。方法将CDA-II与不同生物学特性的乳腺癌细胞株M CF-7和M DA-M B-231进行体外培养,同时以维甲酸为阳性对照,观察CDA-II对乳腺癌细胞生长曲线及形态学等方面的影响。结果CDA-II可减缓两株乳腺癌细胞的生长和增殖能力。结论CDA-II可抑制不同生物学特性的两株乳腺癌细胞的生长和增殖能力,为CDA-II治疗乳腺癌提供了实验依据,揭示了其治疗乳腺癌的可能应用前景。