利钾尿肽和心房钠尿肽的水平与心功能关系的研究

目的探讨利钾尿肽(KP)和心房钠尿肽(ANP)在慢性心力衰竭(CHF)中的变化及其意义。方法用放射免疫分析方法测定50例CHF患者发病不同时期血浆KP和ANP含量。结果CHF患者在发病第1天血浆KP、ANP水平最高,随着病情的好转而逐渐降低,不同的心功能分级之间有显著差异,而与左心室射血分数呈显著负相关。结论血浆KP含量的改变在CHF病理生理中起着一定的作用,并与心功能程度密切相关。

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭对外周血中利钾尿肽、肾素活性和心房钠尿肽水平的影响

目的:探讨β受体阻滞剂比索洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)时对外周血中利钾尿肽(KP)、肾素活性(PRA)和心房钠尿肽(ANP)水平的影响.方法:120例充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(血管紧张素转换酶抑制剂+利尿剂+地高辛)和比索洛尔组(常规治疗药物+比索洛尔),随访12wk,采用放射免疫分析方法测定两组治疗前后和60例健康体检者(正常对照组)外周血浆中KP,PRA和ANP水平.同时使用核素心室显像测定心衰患者左心室射血分数(LVEF).结果:CHF患者的血浆KP,PRA和ANP水平较正常对照组显著升高,其中,KP和ANP水平在比索洛尔治疗前与LVEF显著负相关,但PRA水平与LVEF无关,随着病情的好转其水平逐渐降低,且不同的心功能分级组之间有显著差异(P<0.05).在比索洛尔治疗后,比索洛尔组外周血浆中KP,PRA和ANP水平较常规治疗组明显下降.结论:血浆KP与ANP含量的改变水平在CHF病理生理中起着一定的作用,且在β受体阻滞剂治疗后仍可用于指导CHF患者的治疗.β受体阻滞剂能抑制CHF患者神经内分泌的过度激活.