寰枢椎腹侧手术相关解剖学研究

目的:评价寰枢椎腹侧手术内固定物置入时的相对危险性,为相关器械的设计和改进提供解剖学参考。方法:对37对寰枢椎干骨标本20条线性参数和8个角度参数进行测量,观察寰枢椎腹侧的形态结构。结果:寰椎上下关节面的轴截面是前内至后外方向并逐渐外向扭转的倒工字型曲面,其下1/3分位线恰位于骨质中央,纵长为(18.66±1.92)m m。枢椎侧块外2/3因椎动脉压痕形成空洞,使枢椎上外侧关节面下方骨质由前内向后外逐渐变薄,最薄处仅(1.67±0.65)m m。结论:寰枢椎腹侧手术时,在寰椎上下关节轴截面下1/3分位线置钉和沿枢椎体前唇至齿突基底后缘连线置钉能够获得最大界面把持力,而且安全性最高;寰枢椎外侧关节间融合时枢椎上关节面摩除的骨质厚度不能超过1.5m m,否则有损伤椎动脉的危险。

RF治疗Chance骨折的临床报告

Ｃｈａｎｃｅ骨折是脊柱屈曲过伸所造成的中、后柱分离的骨折〔１〕。我院自１９９０年以来收治脊柱Ｃｈａｎｃｅ骨折５６例，均使用ＲＦ器械内固定，采用角度螺钉恢复伤椎高度，对后柱进行轴向加压，术后达到解剖复位，临床取得满意疗效。分析如下。１临床资料１．１一般...

脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术(附80例初步报告)

目的：报告应用脊柱内窥镜行突出腰椎间盘摘除术的治疗体会，探讨此技术的基本概念、手术要点和临床早期效果。方法：对８０例单平面腰椎间盘突出症患者行脊柱内窥镜下间盘摘除术。所有病例均在局麻下于工作三角区内行脊柱内窥镜直视下工作通道内突出间盘摘除术，并对病人术后的疗效及手术前后病变节段的ＭＲＩ表现进行分析比较。结果：本组病人均在术后５ｄ内出院，无手术并发症。所有病人获得随访，平均随访４．５个月，临床疗效优良率为８６％。术后ＭＲＩ检查显示突出间盘得以摘除，脊髓及神经根已获得充分减压。结论：经脊柱内窥镜下的突出椎间盘摘除术手术创伤小，病人术后恢复快，疗效肯定。