B超在肢体浅表软组织异物存留急诊取出术中的临床应用价值

目的总结B型超声在急诊行浅表异物存留取出术中的应用价值。方法对105例外伤后浅表软组织内异物存留患者行高频B型超声诊断并指导手术实施。结果结合患者病史,B型超声在异物存留患者的定位诊断中准确率极高,能够快速实施,并且在手术中应用方便。结论 B型超声方便、安全、高效,在浅表软组织内异物的定位诊断及取出术中具有重要的临床价值。

维拉帕米脉冲式静脉给药在急诊室上性心动过速患者的应用观察

目的观察维拉帕米脉冲式静脉给药用于急诊室上性心动过速患者的优势。方法接受药物治疗的急诊室上性心动过速患者65例,按随机原则分为对照组32例和观察组33例。将维拉帕米稀释后,对照组采用缓慢静脉推注法,观察组采用静脉脉冲式给药法,即静脉推药与快速静脉滴注纯生理盐水交替进行。观察两组1次复律成功率、复律时间、药物用量、不良反应的差异。结果两组的1次复律成功率差异无统计学意义,但观察组在复律时间、药物用量、不良反应方面比对照组有明显优势(P<0.05)。结论对于急诊室上性心动过速患者,采用脉冲式静脉给予维拉帕米的方法能使药物起效快、不良反应率下降,保证用药疗效的同时降低了用药风险。

APACHEⅡ和SOFA评分在蜂蜇伤并发MODS患者预后评价中的应用及其对护理的指导

目的探讨急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)和序贯器官衰竭估计(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)对连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征患者预后评价的价值。方法回顾性分析3所医院2006年1月—2010年12月行连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗的32例蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征患者,按治疗转归分为死亡组和存活组,对比分析两组治疗前和治疗24 h后的APACHEⅡ评分、SOFA评分。结果 (1)死亡组治疗前后APACHEⅡ和SOFA评分始终明显高于存活组(P<0.01)。(2)存活组治疗24 h后APACHEⅡ和SOFA评分显著降低(P<0.01),死亡组变化无统计学意义(P>0.05)。结论 APACHEⅡ和SOFA评分对判断连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征的治疗时机及预后有指导意义,对护理工作也起着指导作用。

双甲五灵胶囊抑制大鼠非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化的研究

目的探讨双甲五灵胶囊对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝纤维化进展的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机分为正常大鼠对照组(n=10)、空白治疗模型组(n=15)及双甲五灵治疗组(n=15)。造模4w后双甲五灵治疗组大鼠给予口服喂养双甲五灵胶囊8w,实验共持续12w。检测大鼠体质量、肝湿重、肝TG含量、血清肝功能、血清肝纤维化及病理学指标等以判定双甲五灵胶囊在非酒精性脂肪性肝炎模型大鼠中的治疗效果。结果与空白治疗模型组相比,双甲五灵治疗组大鼠体质量、肝湿重、肝TG含量、肝功能指标(ALT、AST、TBIL及ALP)、肝纤维指标(HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ)和病理学指标(炎症活动度及纤维化程度SSS计分等)均有显著改善。结论双甲五灵胶囊可抑制非酒精性脂肪性肝炎的肝纤维进程。

重度有机磷中毒患者留置胃管行思密达与活性炭洗胃疗效观察

目的探讨留置胃管思密达联合应用活性炭反复洗胃对重度有机磷农药中毒患者抢救疗效的影响。方法根据随机数字表选出接受生理盐水洗胃的30例患者为对照组,再根据随机数字表选出接受思密达联用活性炭洗胃的30例患者为观察组。比较两组患者在阿托品累计用量、上消化道出血、住院天数、住院费用方面的差异。结果观察组在阿托品累计用量、上消化道出血例数、住院天数、住院费用方面均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论留置胃管思密达联合活性炭反复洗胃对重度有机磷中毒疗效较好,值得临床推广。

百草枯致幼儿皮肤损伤1例

病儿,男,1岁。缘于9 d前因父母发生争吵,母亲激愤之下服百草枯（20%原液）,（被送入当地医院治疗）,次日发现小儿双侧大腿皮肤发红,裤子有百草枯残留及气味,分析可能是父母争夺药瓶时洒在小孩身上,剂量不详。