1416例军人拔牙病例的拔除原因、年龄与牙位关系分析

目的了解拔牙原因、年龄与牙位之间的相互关系。方法对2019年3月至2020年1月口腔颌面外科就诊军人所拔除的1461颗牙齿的原因、病患的年龄和拔牙牙位进行了统计分析。结果拔牙原因占比最高为阻生齿,其后依次为牙周炎、残根残冠和牙体损伤,以上四种拔牙原因占到所有拔牙原因的96.54%;拔牙高峰年龄发生在21-30岁,其后为31-40岁,两个年龄段占所有年龄段的56.43%;拔牙牙位最多的是磨牙,占拔牙总数的85.66%,其后依次为前磨牙、切牙和尖牙;阻生齿的拔除主要出现在21-30岁;牙周炎、残根残冠和牙体损伤的拔牙高峰均发生在71-80岁,且拔牙牙位主要发生在第一和第二磨牙;正畸和弓外牙导致的拔牙高峰发生在21-30岁,拔牙牙位主要是前磨牙。结论本次统计结果,反应出了军队人员在口腔疾病的诊疗和口腔健康认知上的一些规律,未来可以通过扩大统计的样本量和将军队人员与地方人员拔牙情况的对比,为进一步改善我国军队人员的口腔健康和临床诊疗提供参考依据。

下颌颊侧牙龈黏膜疼痛敏感度的研究

目的研究下颌颊侧黏膜疼痛敏感区域的特征,找出痛觉相对敏感区域,为减轻口腔诊断和治疗引起的疼痛及不适提供相关依据。方法选取口腔外科门诊需行下颌牙拔除术的患者400例,拔牙时采用阿替卡因肾上腺素注射液行浸润麻醉法,注射针头规格0.3 mm×21 mm,注射部位距离颊侧牙龈缘约5 mm,记录注射针刺入黏膜时患者的疼痛程度。采用改良版的国际通用疼痛分级方法,将所得数据进行统计学分析。结果进行下颌牙拔除术的400例患者中,注射针刺入牙龈黏膜时的疼痛分级在无痛至中度者占75%(300例);中重度和重度者占25%(100例),其中,中重度和重度疼痛者在中切牙和侧切牙组分别占该组的50%、42%,在尖牙组占38%,第一、第二前磨牙组分别占16%、10%,第一、第二、第三磨牙组分别占16%,12%和16%。不同牙位的牙龈黏膜疼痛敏感度存在差异(χ^2=54.203,P <0.001);前牙组中重度和重度疼痛比例较后牙组高(χ^2=55.555,P <0.001);不同年龄的疼痛敏感度存在差异(χ^2=96.501,P=0.000),疼痛敏感度与年龄之间存在正相关相关性(r=0.465,P <0.001);女性中度及以上黏膜疼痛程度比例较男性更高(χ^2=12.298,P=0.031)。结论下颌不同牙位颊侧牙龈粘膜的疼痛敏感程度不同,前牙区牙龈的疼痛敏感程度较后牙区高;年龄与疼痛程度呈正相关;与男性相比,女性对疼痛更加敏感。