模拟长期微重力对大鼠耳蜗基底膜p120-catenin表达的影响

目的观察模拟长期微重力对大鼠听功能的影响,探讨耳蜗黏附连接蛋白p120-catenin(p120ctn)在耳蜗基底膜表达情况及模拟微重力对其产生的影响。方法选取健康雄性SD大鼠48只,随机分为模拟微重力组和对照组,每组24只;模拟微重力组和对照组又根据暴露时间分别随机分为1 d、1周、8周、12周组,每组6只12耳。在暴露前(B0)、暴露结束后即刻(P0)进行双耳畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)和听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值检测,并于P0测听结束后处死每组大鼠并分离双侧耳蜗,进行免疫组化染色。结果各组DPOAE引出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),ABR阈值随暴露时间的增加而升高,模拟微重力1周组、模拟微重力8周组、模拟微重力12周组P0时ABR阈值较B0时升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模拟微重力8周组、模拟微重力12周组基底膜上p120ctn阳性表达较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模拟微重力会导致大鼠听功能损伤,耳蜗基底膜上p120ctn表达随暴露时间的延长而增加,中长期微重力导致听功能下降可能与基底膜p120ctn的表达增加有关。

严寒地区某部队胃食管反流病巡诊情况分析和防治策略

目的分析严寒地区某部队胃食管反流病(GERD)的发病率、发病特点,并提出防治策略。方法使用反流性疾病问卷(RDQ)、咽喉反流症状指数评分量表(RSI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对2019年12月巡诊任务中严寒地区某部队的官兵进行调研。结果 91名官兵中RDQ阳性5例(5.6%),RSI阳性5例(5.6%),RDQ或RSI阳性7例(7.7%)。在RDQ、RSI和GERD阳性组,SAS、SDS均值高于阴性组(P<0.05)。RDQ与SAS和SDS正相关(P<0.05),与吸烟、体重指数、年龄无关;RSI与SAS、SDS、体重指数及吸烟正相关(P<0.05),与年龄无关。结论在严寒地区GERD是部队的常见疾病,其发病与焦虑抑郁情绪、吸烟及体重指数等因素有关。RDQ针对GERD的食管症状,辅以RSI针对GERD的食管外的症状,可减少对GERD不典型症状的漏诊。需制定GERD防治策略,以保障部队战斗力。

Nlrp3基因敲除小鼠听性脑干反应的分析

目的观察不同月龄Nlrp3基因敲除小鼠听功能特点。方法32只Nlrp3基因敲除的纯合子小鼠与32只C57野生型小鼠根据月龄分成4组:1月、3月、6月、12月组,分别行听性脑干反应(ABR)检测,刺激声用click及tone burst(16kHz),计数耳蜗毛细胞的数目。结果Nlrp3基因敲除纯合子小鼠1月、3月、6月、12月组click刺激ABR听阈分别为:(41.670±12.800)dB,(44.380±17.309)dB,(45.000±16.298)dB,(60.000±6.200)dB。野生型小鼠不同月龄的click-ABR平均听阈分别为:(19.500±8.790)dB,(23.750±11.790)dB,(25.940±2.016)dB,(41.670±4.710)dB。经统计学分析,除了3月和6月龄的Nlrp3-/-小鼠的听阈两者比较P>0.05,差异无统计学意义,其他各组间两者比较P<0.05,差异有统计学意义。Tone burst(16k)结果趋势与click刺激ABR听阈结果基本一致。Nlrp3-/-小鼠基底膜外毛细胞部分缺失,数目低于C57小鼠。结论Nlrp3基因敲除后小鼠耳蜗外毛细胞数量减少,听力中重度下降,并且随着月龄增加而听力下降加重,在12月龄时听力出现明显下降。Nlrp3是参与感音神经性耳聋或老年性聋发生的因素之一。

基于虚拟现实技术的静脉输液培训系统设计及应用

虚拟现实技术可以构建一个虚拟、逼真的操作环境,非常适合在静脉输液流程培训和穿刺培训中应用。但虚拟现实技术目前在护士输液教学和培训中的应用尚不广泛,即使已经应用的其使用效果也参差不齐。最主要的问题是虚拟现实的输液培训系统缺乏专业的护士参与。本研究通过深入了解静脉输液培训系统的临床需求,并融入了专业护士的操作经验,设计了一款基于虚拟现实技术的静脉输液培训系统。该系统分为系统管理、训练与考试、评分模型、输液步骤和数据记录5个部分,操作者通过佩戴HTC VIVE实现了3D场景呈现,系统使用Leap Motion捕捉用户动作,使用Unity进行程序设计、Steam VR(Virtual Reality)进行3D内容展示、基于物理的渲染(Physically Based Rendering,PBR)流程进行模型视觉效果渲染设计。该系统在护士培训中进行了实际应用,使受训护士在熟悉静脉输液流程和穿刺技术手法的同时,克服了心理紧张的影响。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间碱反流初步研究

目的 咽喉反流与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome, OSAHS)往往存在较高的伴发率,探讨OSAHS患者夜间碱反流特点。方法 回顾性分析98例鼾症患者夜间睡眠时口咽pH值监测并同步多导睡眠监测结果,分析pH值>7.5异常高pH值事件与鼾症严重程度相关性,并留取晨起唾液使用酶联免疫法进行胰蛋白酶检测。结果 根据口咽pH值监测结果,存在夜间睡眠pH值>7.5高pH值事件33例。OSAHS组出现高pH值事件39.0%(32/82),高于单纯鼾症组6.3%(1/16),经比较显示差异有统计学意义(P=0.011),两组间高pH值事件百分比时间及最高pH值比较显示差异有统计学意义(P=0.020,0.020)。晨起胰蛋白酶检测结果27.42~401.44μg/L,其中17例异常增高(275.28±59.13)μg/L,OSAHS组与单纯鼾症组比较差异无统计学意义,但存在高pH值事件的32例OSAHS患者,按打鼾程度分组,组间胰蛋白酶含量比较差异有统计学意义(P=0.048)。结论 口咽pH值监测发现OSAHS患者夜间睡眠时更易出现异常的高pH值事件,晨起唾液亦可检出异常增高的胰蛋白酶,提示发生碱性反流可能,但发生机制还需进一步研究。