膳食纤维对肠动力障碍改善作用的研究进展

肠动力障碍可由多种疾病造成,也是危重症病人常见的并发症之一。有研究表明,肠动力障碍可通过调节远端消化腔内微生态环境以及减少细菌毒素来改善,也为肠动力障碍的治疗提供新的参考策略。膳食纤维(DF)具有加快结肠传输、正向调整肠道菌群、保护肠黏膜屏障等生理功能,临床上广泛用于危重症病人、炎症性肠病、糖尿病等病人肠动力障碍的辅助治疗。为进一步探究DF的应用与肠动力障碍改善之间的关系,以下对中英文数据库进行文献检索,并对部分近年来该方面发表的文献进行综述,以期为肠动力障碍的预防和治疗提供新的思路。

器官移植的嵌合机理

移植的目的是希望移植物存活并产生免疫耐受，不需长期使用免疫抑制剂。但如何使得移植物长期存活及产生免疫耐受，其机理仍不清楚。近年来，美国学者Ｓｔａｒｚｌ等人提出了移植免疫耐受的“嵌合机理”〔１，２〕，它使人们对移植免疫的一些问题有了更新的认识。１嵌合...

胆道术后并发急性肾衰的营养治疗（附7例报告）

报告７例胆道术后并发急性肾衰（ＡＲＦ）、氮质血症病人实施肠外营养（ＰＮ）治疗的体会。均用含八种必需氨基酸（ＥＡＡ）的肾安、７％Ｖａｍｉｎ和氨复命等提供氮源，并以２０％和１０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ及适量葡萄糖作为主要能源，按“全合一”营养混合液行ＰＮ治疗，疗效满意。作者认为：①针对不同原因ＡＲＦ的ＰＮ治疗，应供给足够能量和较最小需要量稍高的ＥＡＡ，使体内潴留的尿素氮转而用于合成非必需氨基酸（ＮＥＡＡ），进而再被用于合成蛋白质，以减少蛋白质分解，降低氮质血症；②在ＡＲＦ有限的输液量中，２０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ不失为一种低容量、高热能的有效制剂。

对南大医学院学生《动物手术学》教学的调查分析

我们在本院麻醉科协同下，于１９９２年和１９９４年分别对南京大学医学院８８级及９０级学生进行了《动物手术学》的教学，这是我们首次对七年制医学硕士班进行外科手术的理论和手术操作教学。本文通过对两届学生教学进行的调查分析，总结了教学中成功与不足，为今后的教...

细胞粘附分子与器官移植的排异反应

尽管免疫抑制剂和移植术后患者治疗已有了很大的发展，但器官移植排异反应的许多问题仍未得到解决。近年来，由于分子生物学的发展，可以从分子水平更深入地认识器官移植排异的机理，细胞粘附分子在排异反应中的作用逐渐得到重视。本文复习了近年来细胞粘附分子与器官移植...

移植物和宿主组织细胞因子基因表达

对于许多终末期功能衰竭的器官病变，器官移植是唯一有效的治疗方法。临床器官移植的成功率已大大改善，但移植排异反应一直是移植失败的主要原因。细胞因子介导的细胞免疫是同种异体移植排异产生的主要原因。循环血中细胞因子水平的检测并不能反映移植物内的局部免疫环境...

急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术

胆囊疾病是最常见的消化系统疾病之一。⒇胆囊切除术仍是目前该病最有效的治疗方法。腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）有着与传统开腹胆囊切除术相同的治疗效果，同时具有住院时间短、术后疼痛轻、恢复快及保持腹部美观...

近年来肠外瘘治疗的进展

２０世纪６０年代肠外痿的病死率高达４０％～６０％。近年来肠外瘘的治疗策略与方法均有明显的改变与发展，死亡率降至１０％～２０％，但与现代医学中其它外科疾患相比仍属较高，为改善这一临床难题的治疗，本文简介近年来肠外瘘的治疗进展。１治疗策略的改变肠外瘘发...

Mammotome真空辅助旋切系统在多发性乳腺肿块微创切除术中的应用

目的探讨超声引导下Mammotome真空辅助旋切系统对乳腺多发性肿块(一侧乳房肿块≥3个)进行微创切除的治疗价值。方法2005年10月至2007年3月,本科对39例多发性乳腺肿块患者的168个肿块在超声引导下进行Mammotome切除术,并进行回顾性分析,评价其在乳腺多发性肿块切除中的应用价值。结果全部肿块均采用Mammotome旋切,术后病理学诊断均为良性,术后无切口瘢痕,乳房外形正常,皮肤触觉无变化。术后并发症包括血肿形成、皮下淤斑及乳头溢血各1例。术后3个月和6个月接受超声复查,均未发现病灶残留。结论超声引导下Mammotome旋切术可完整切除乳腺多发性病灶,具有微创、美容、术后对触觉无影响、操作简单、安全等优点,是一种值得推广的微创手术方法。