杭州市1319名正常成年人骨密度测定分析

对杭州市1319名正常成年人尺、桡骨骨密度(BMD)的测定结果进行分析,发现性别与增龄因素对BMD有显著影响,BMD随增龄而变化的特点是女性达峰早、下降快,男性达峰迟、下降慢.正常成年人男性BMD比女性高(P<0.01).一般性OP发病率随增龄而上升,但性别差异不显著(P>0.05).基于尺骨BMD与桡骨BMD差异不显著(P>0.05),加之这二项BMD指标与尺桡骨平均BMD相互间均呈高度正相关关系(P<0.01),所以将尺桡骨平均BMD这一单项指标作为活体骨矿物含量的综合评定指标是可行的.本研究还表明在女性体重指数(BMI)与BMD之间有正相关关系存在(P<0.05),提示消瘦可能是女性OP发病的危险因子.

杭州疗养区自然疗养因子的调查分析及应用

调查杭州疗养区白然疗养冈子情况，以便发挥其自然疗养同子在防病治病、促进疾病康复、增强人民体质方面的作用。方法对杭州疗养区气温、气压、风速、湿度、降雨量、负离子浓度等气象资料及泉水状况进行分析。结果杭州疗养区年平均气温16．2℃，平均气压1.0115×105Pa，平均风速2.25m／s，平均湿度80％，平均降雨量1398．gmm，负离子浓度平均值为1099个／cm3；泉水资源个富.结论杭州疗养区自然疗养因子对疗养员在调节心理平衡、消除疲劳、矫治疾病、增强体质等方面起重要作用；对患有循环、神经、消化、血液、呼吸系统等疾病的患者计较好的治疗和康复作用。

杭州地区季节变化与脑血管病关系的调查分析

目的 观察杭州地区季节变化的特点及与脑血管病发病的关系 ,为脑血管病的防治提供理论依据。方法 调查和分析杭州地区季节变化中气温、气湿及气压变化的状况 ,并进行详细分析。逐月统计来院疗养员脑血管病发病率 ,比较各月发病率的高低。结果 杭州地区 6～ 7月份高湿、低压、日温差变化大 ,1 0月～翌年 2月份气候干燥、低温、具有冷锋及冷暖锋交替等特点。脑血管病发病率高值期在 6～ 7月份及 1 0月～翌年 2月份。结论 杭州地区季节变化 ,尤其是高湿、低压 (特别是气压降至 99 975kPa以下时 )、冷空气过境、冷锋及冷暖锋交替等气象变化都极易诱导和导致脑血管病的发病。

杭州景观疗养地空气负离子观测分析

杭州属亚热带季风气候，丁家山位于杭州风景区中心，观察表明该地年平均气温１７．２℃，平均风速５．６ｍ／ｓｅｃ，平均湿度６６．２％，平均空气负离子浓度为６７２个／ｃｍ３。

增龄与常见老年病对甲襞微循环影响的探讨——杭州市老年大学172名学员甲襞微循环观察

对杭州市老年大学172名60岁以上的学员进行了甲襞微循环观察,观察结果均采用田牛氏的加权积分法进行计分评定,并以同期检查的81名60岁以下的非老年健康人作对照。甲襞微循环的加权积分值包括形态积分、流态积分、袢周状态积分和总积分值四项,均随着年龄的增加而增加,二者之间呈正相关性,相关系数依次为0.68、0.89、0.60和0.93。流态积分值受增龄因素的影响最大,三个年龄组之间的差异均非常显著(P<0.01),常见老年病对于甲襞微循环的影响,主要表现在流态积分值和总积分值二项指标上(P<0.01)。常见老年病对甲襞微循环的影响程度因病种不同而异,其中以循环系统疾病的影响最显著。

杭州风景名胜区水资源的开发与利用

目的 调查杭州风景名胜区水资源情况 ,为合理开发利用提供科学依据。方法 调查和分析杭州风景名胜区地表、海、江河、湖水资源及地下矿泉水资源的自然地理、周围环境和水文地质情况 ,重点反映水资源利用和环境质量现状及存在的问题。结果 杭州风景名胜区地表、海、江河、湖水资源及地下水资源丰富 ,具有景观疗养、水资源利用等优势。结论 杭州风景名胜区具有地表、海、江河、湖及地下矿泉水等丰富水资源的特点 ,应该进一步开发和合理利用水资源 ,提高疗养质量。

杭州疗养地不同季节空勤人员疗养中新发生疾病特点分析

目的 分析杭州地区季节变化的特点与空勤人员疗养中的新发生疾病的关系 ,为新发生疾病的防治提供理论依据 ,从而提高空勤人员的疗养质量。方法 调查分析杭州地区季节变化的特点 ,逐月统计来我院疗养的空勤人员的新发生疾病 ,比较各月发病率的高低。结果 杭州地区 6～ 7月份为梅雨季节 ,高温、低压、空勤人员疗养中急性胃肠炎发病率明显高于其他季节 ;冬季 ,冷锋及冷暖锋交替时上呼吸道感染发病率明显高于其他季节。结论 杭州地区 6～ 7月份疗养时应注意饮食卫生 ,防止食物霉变 ;冬季 ,冷锋及冷暖锋交替时应注意保暖 ,不宜疲劳。

杭州地区健康体检人群Hp感染现状分析

目的 研究杭州地区健康体检人群幽门螺旋杆菌(Hp)感染现状。方法 采用方便抽样方法,对解放军杭州疗养院2019年9-11月的225例健康体检者进行问卷调查,通过^(13)C-尿素呼气试验检测其Hp感染情况,了解Hp感染的相关影响因素。结果 受试者Hp阳性率为31.1%(70/225),低于全国平均水平。其中男性感染率为25.2%(31/123),女性感染率为38.2%(39/102),差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段Hp感染率不同,其中40~<50年龄组的感染率最高,但是各年龄组间Hp感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。有饮酒习惯者Hp感染率高于无饮酒习惯者,家庭成员存在Hp感染者的感染率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 幽门螺旋杆菌感染不良的生活行为习惯有关,应提倡人们养成健康的生活习惯,并定期进行常规Hp检测。

杭州市公务员代谢综合征与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月在该中心进行健康体检的杭州市公务员815例,分别检测血糖(FPG)、血脂水平(TG、HDL-C),以及血压、BMI等数值。按照MS诊断标准分为MS组和非MS组,再分别以性别、年龄(20~40岁组、>40~61岁组)等变量进行分组分层研究。所有研究对象均行^13C呼气试验(^13C-UBT)检测Hp感染,以超基准值≥4.0为Hp阳性。结果MS组中年龄、FPG、BMI、TG、Hp感染率均明显高于非MS组,HDL-C水平显著低于非MS组(P<0.05);按性别、年龄分层研究结果提示Hp感染能明显增加MS的患病率(P<0.01);以是否有Hp感染为因变量,以MS、年龄、性别及MS家族史等因素为协变量,进行二元Logistic回归分析,提示Hp感染为MS患病的独立影响因素(OR=0.598,P<0.05)。结论Hp感染与MS发病有一定的相关性,对Hp阳性的MS患者建议应行Hp根除治疗。

杭州地区体检人群尿酸与血脂异常率及相关性分析

目的分析杭州市体检人群尿酸与血脂的异常率及相关性。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月杭州市某体检中心进行健康体检的42521名杭州地区居民的体检资料。比较血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检测结果及尿酸(UA)水平。分析尿酸与血脂之间的相关性及异常检出率与年龄、性别的关系。结果尿酸和血脂异常检出率分别为20.7%和48.5%,男性高于女性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。尿酸异常率在60岁之前随年龄的增长而增长,并在80岁以后出现第二次峰值。血脂异常率70岁以前随年龄增长呈递增趋势,70岁以后异常率逐渐下降。尿酸与血脂指标中的TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。高尿酸组的血脂异常率明显高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体检人群的尿酸与血脂异常检出率较高,与年龄、性别关系显著,且尿酸与血脂间确实存在相关性。高血脂和高尿酸都是心脑血管类疾病的危险因素,加强对血脂和尿酸的监控,倡导合理饮食,开展健康宣教,对降低此类疾病的发生有重要意义。

杭州市某体检中心脂肪肝现状调查及危险因素分析

目的:探讨杭州市某体检中心体检人群脂肪肝的检出率并对其危险因素进行分析。方法:纳入2017年参加健康体检年龄为20～80岁,目前生活在杭州的2 063例体检者,获得其知情同意权后,调取体检报告并结合健康调查问卷对脂肪肝组与非脂肪肝组进行对比分析。结果:剔除资料不全者,共收集有效样本1 857例,其中脂肪肝患者557例,男性483例(36. 56%)高于女性74例(13. 81%)(χ2=60. 71,P <0. 01)。脂肪肝总体患病率随年龄增长呈上升趋势(P <0. 01),男性在30岁进入脂肪肝高发期,50～60岁达到峰值,患病率高于女性。女性在50以后患病率迅速升高,60岁以后达到峰值,并超过男性脂肪肝患病率(P <0. 05)。脂肪肝组在体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、尿酸(UA)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)指标上均高于非脂肪肝组,同时在超重、肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病方面的患病率也高于非脂肪肝组(P均<0. 01)。logistic回归结果显示BMI偏高、糖尿病、血脂异常、高血压、饮酒、锻炼时间较少都是脂肪肝的危险因素。健康调查问卷表明,脂肪肝组人群共同的不良生活方式是喜爱咸食、每日工作时间较长、每周运动时间较短、吸烟以及饮酒。结论:杭州市体检人群中脂肪肝患病率较高,应加强健康人群的脂肪肝的早筛早诊,降低脂肪肝的患病率。

杭州市某体检中心超重、肥胖和腹型肥胖的现状调查与分析

目的:了解2018年杭州市某体检中心体检人群超重、肥胖和腹型肥胖的流行情况及危险因素,为促进人群健康提供依据。方法:采用随机抽样方法抽取2018年在杭州市某体检中心参加健康体检的2 000名体检人群,调取身高、体重和腰围等体检数据。超重24. 0 kg·m^(-2)≤BMI <28. 0 kg·m^(-2),肥胖≥28. 0 kg·m^(-2);男性腰围≥85 cm或女性腰围≥80 cm为腹型肥胖。利用SPSS 16. 0软件进行统计学分析,采用多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果:经核对筛查共有1 858名有效样本,其中男性1 323名,平均年龄(42. 3±11. 1)岁,平均BMI (24. 6±3. 1) kg·m^(-2),平均腰围(83. 6±8. 5) cm,768人吸烟,852人饮酒,660人静坐时间长,783人锻炼时间少;女性535名,平均年龄(42. 0±10. 8)岁,平均BMI(22. 2±2. 9) kg·m^(-2),平均腰围(72. 4±7. 8) cm,71人吸烟,203人饮酒,319人静坐时间长,260人锻炼时间短。在样本人群中共检出超重695例(男性596例,女性99例),肥胖211例(男性183例,女性28例),腹型肥胖698例(男性602例,女性96例)。超重、肥胖和腹型肥胖的检出率分别为37. 4%、11. 4%和37. 6%,男性超重、肥胖和腹型肥胖的检出率(分别为45%、13. 8%和45. 5%)明显高于女性(分别为18. 5%、5. 2%和17. 9%),差异均有统计学意义(P <0. 01),且检出率均随年龄的上升而逐渐增加。然而在腹型肥胖人群中有13%的体重正常人群,在体重正常人群中仍有9. 3%的人患有腹型肥胖。根据Logistic分析结果发现男性、年龄增长、静坐时间长、锻炼时间短均为超重、肥胖和腹型肥胖的危险因素。结论:2018年杭州市某体检中心体检人群的超重、肥胖和腹型肥胖已呈现较高的患病水平,应引起重视并加强对该人群的健康管理。在开展健康干预时,不仅需要维持健康体重与腰围,还应提倡健康的生活方式。

杭州自然疗养因子对老年高血压的降压作用

杭州自然疗养因子对老年高血压的降压作用王强姚继红自然疗养因子对高血压的治疗作用已基本得到确认〔１〕。有关杭州自然疗养因子对高血压的作用未见报道。我们对１２６例老年高血压病人疗养前后血压变化进行观察，旨在探讨杭州疗养因子对老年高血压的治疗作用。１资料与...

心肺康复运动训练对COPD稳定期患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是以不可逆性气流受限为特征,累及气道,肺实质及肺血管的慢性炎症反应性疾病。现临床上COPD稳定期患者的治疗仍然以支气管扩张、祛痰及氧疗等常规治疗为主,但是不能满足临床治疗及患者的需求,因此,有效治疗本病尤为重要。康复训练可以通过有计划地肺康复运动方案的实施,有效地改善呼吸困难情况,

楮实对小鼠学习和记忆的促进作用

用复杂食饵迷宫法和一次训练被动回避性条件反应（跳台法）观察了楮实对小鼠学习和记忆的促进作用。结果表明楮实对正常小鼠的空间辨别学习、记忆获得有促进作用；可拮抗东茛菪碱造成的记忆获得障碍；改善氯霉素和亚硝酸钠造成的记忆巩固不良；改善３０％乙醇引起的记忆再现缺损，并对亚硝酸钠中毒缺氧有明显的改善作用。

鳖甲防治肝纤维化实验研究

目的:观察鳖甲不同剂型防治大鼠肝纤维化效果并探讨其作用机制。方法:用四氯化碳(CCl4)诱导形成大鼠肝纤维化模型,采用鳖甲不同剂型进行预防和治疗,并与正常对照组、模型对照组相比较,观察各组大鼠病理组织学、肝组织胶原含量、免疫组化细胞因子的表达、血清透明质酸、肝功能、肝组织氧化指标,透射电镜观察肝组织超微结构的改变等。结果:鳖甲煎煮液组SSS计分、肝组织胶原含量、纤维化指标、促肝纤维化因子、血清酶学指标显著低于模型组与鳖甲微粉组,而抗氧化指标显著上升(P<0.05～0.01)。结论:鳖甲煎煮液能有效地预防和治疗大鼠肝纤维化,效果显著,其作用机制可能是通过抗脂质过氧化、改善肝组织病理、改善肝功能、调控细胞因子水平等而发挥抑制肝星状细胞(HSC)活化增殖及细胞外基质(ECM)合成分泌、促进ECM降解吸收等综合作用,阻断和治疗肝纤维化。鳖甲微粉药液无此作用。

剖宫产术患者硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉后硬膜外自控镇痛效果比较

目的比较剖宫产术硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果和安全。方法将170例行剖宫产术的患者分为两组,分别采用硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉,用芬太尼0.5mg和罗哌卡因175mg配成100mL的混合液,患者术后硬膜外自控镇痛,比较两组镇痛效果和并发症的差异。结果两组镇痛效果无显著区别,并发症发生率腰-硬联合麻醉组显著高于硬膜外麻醉组,特別是尿潴留和感觉障碍的发生率腰-硬联合麻醉组显著高于硬膜外麻醉组。结论腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉后行PCEA都是安全有效的镇痛方式,两者采用相同的配方,有可能导致腰硬联合麻醉组并发症增加的风险。

鳖甲水煎液对两种肝纤维化大鼠模型的实验研究

目的：探讨鳖甲水煎液对两种不同原因引起的大鼠肝纤维化的预防治疗作用和量效关系,为鳖甲抗肝纤维化的药效物质基础研究及其活性组分抗纤维化新药研发和临床医疗提供科学依据和研究思路。方法：采用CCl4、DMN两种肝纤维化大鼠模型,对鳖甲水煎液抗肝纤维化的药理作用进行较系统研究,考察各组大鼠病理组织学、肝组织胶原含量、羟脯氨酸、免疫组化细胞因子以及TGF-β1信号通道蛋白Smads的表达、血清透明质酸、肝功能、肝组织氧化指标等。结果：鳖甲水煎液组SSS计分、肝组织胶原含量、纤维化指标、促肝纤维化因子、血清酶学指标显著低于模型组,而抗氧化指标显著上升（P〈0.05-0.01）,作用相当或优于公认有效的抗肝纤维化药物γ-干扰素、扶正化瘀胶囊,预防组及高剂量组效果尤佳。结论：鳖甲水煎液具有显著的抗肝纤维化预防和治疗综合效应,其作用机制可能是通过抗脂质过氧化、改善肝组织病理、改善肝功能、调控细胞因子水平及信号传导通路等而发挥抑制肝星状细胞（HSC）活化增殖及细胞外基质（ECM）合成分泌、促进ECM降解吸收等综合作用,阻断和治疗肝纤维化。

楮实对老年痴呆血液LPO SOD和脂蛋白的影响

目的：观察楮实对老年性痴呆病的临床治疗效果，为临床应用该药提供依据。方法：用生化分析法，测定老年痴呆患者用药前后血液中过氧化脂质（ＬＰＯ） 、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ） 、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ） 和高密度脂蛋白（ＨＤＬ） 的含量变化，进行ｔ 检验统计分析。结果：与用药前相比，用药后血清ＬＰＯ、ＴＣ和ＴＧ水平有显著下降（ Ｐ＜０．０５），而ＳＯＤ和ＨＤＬ水平显著升高。结论：楮实通过改变老年痴呆患者血液中的某些生化水平，达到抗痴呆或延缓痴呆进一步发展的作用。

Smad蛋白在小鼠感染日本血吸虫形成肝纤维化过程中的表达

目的研究参与转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)信号传导的Smad蛋白在日本血吸虫病小鼠肝纤维化形成过程中的表达。方法34只6-8周龄的健康BALB/c小鼠(SPF级),每鼠经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴(20±1)条,分别于感染8、12、16和24周后,麻醉处死小鼠8、8、8和10只,取肝组织,用10%甲醛固定。10只未感染日本血吸虫尾蚴的健康小鼠为对照组,分别于上述时间取肝组织。肝组织切片后,经苏木素-伊红(HE)染色,低倍镜下(×100)用测微量器测定单个虫卵肉芽肿面积。天狼猩红染色观察感染小鼠的肝纤维化程度。免疫组织化学法检测Smad2/3、Smad4和Smad7蛋白的表达情况。结果小鼠肝组织中虫卵肉芽肿面积在感染8周后达到峰值,为(5.33±1.03)mm2;随着感染时间的延长,虫卵肉芽肿面积缩小;至感染24周后仅为(2.94±1.69)mm2,不同感染时间组间差异有统计学意义(P<0.05)。天狼猩红染色结果可见,小鼠感染8周后,虫卵肉芽肿周围出现胶原纤维沉积,沉积量为(2.03±0.52);随着感染时间的延长,胶原纤维沉积量增加,并向肝小叶内延伸;感染24周后,胶原纤维沉积量达到峰值(6.90±1.57),不同感染组间差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学检测结果显示,健康小鼠肝组织的肝窦区可见Smad2/3和Smad7呈低水平表达,而Smad4表达不明显。小鼠感染8周后,Smad2/3主要表达在虫卵肉芽肿周围细胞的胞浆和胞核内,其阳性面积为(7.24±1.64)%;感染12周后,Smad2/3在虫卵肉芽肿周围和肝窦区表达增强[(10.01±1.07)%],各感染组与对照组[(2.13±0.32)%]差异均有统计学意义(P<0.05),感染12周组与感染8周组和感染16周组之间的差异亦有统计学意义(P<0.05)。小鼠感染8周后,Smad4表达水平[(8.81±1.13)%]高于对照组[(4.83±1.15)%](P<0.05),但随感染时间延长,其表达量与其他3个感染组差异无统计学意义(P>0.05)。小鼠感染8周后,Smad7主要表达在虫卵肉芽肿周围细胞的胞浆内,其阳性面积为(4.15±1.26)%,肝窦区表达不明显;感染12周后,Smad7的表达所有增加[(6.34±1.5)%],随着感染时间延长,Smad7的表达无明显变化(P>0.05),但与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论小鼠感染日本血吸虫形成肝纤维化的过程中,Smad2/3和Smad7表达水平较高,Smad4表达不明显。