凝血指标、D-二聚体、FDP及抗凝血酶Ⅲ在肺癌诊治中的意义

目的探讨凝血指标、D-二聚体、FDP及抗凝血酶Ⅲ在肺癌诊治中的意义。方法收集肺癌患者115例作为肺癌组,健康体检者30例作为对照组,采用Stago-COMPACT全自动凝血分析仪对其血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)进行检测。结果肺癌患者PT、APTT、TT、FIB、D-二聚体、FDP高于对照组(P<0.05),肺癌转移患者D-二聚体明显高于肺癌局限者(P<0.05)。肺癌患者抗凝血酶Ⅲ低于对照组(P<0.05)。结论凝血指标、D-二聚体、FDP及抗凝血酶Ⅲ对肺癌的转移及疾病的预后具有重要的诊断价值。

粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘231例的疗效及安全性分析

目的评价舌下免疫疗法(SLIT)治疗尘螨过敏性哮喘的疗效及安全性。方法对231例尘螨过敏的哮喘患者应用粉尘螨滴剂进行2年脱敏治疗,比较治疗前、后的变化及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后过敏性哮喘患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善(P<0.05);应急用药量较治疗前明显减少(P<0.05)。治疗期间未发生严重不良事件。结论粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的过敏性哮喘有很好的疗效及安全性,值得临床推广使用。

阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性分析

目的观察阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性。方法比较94例尘螨过敏的鼻炎伴哮喘患者在接受3年免疫治疗前、后的疗效及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善(P<0.05);应急用药量较治疗前明显减少(P<0.05)。治疗期间未发生严重不良事件。结论阿罗格免疫治疗是一种安全、有效的治疗方法。

东北地区荨麻疹患者血清变应原特异性IgE分析

目的探讨东北地区10年荨麻疹患者常见的过敏原种类,为其治疗及预防提供依据。方法采用免疫印迹法,对2002年1月—2012年1月共计38 787例荨麻疹患者血清中变应原特异性IgE进行检测分析。结果 38 787例患者中有33 152例血清特异性过敏原呈阳性(85.47%),吸入性过敏原显著高于食入性过敏原,吸入组主要以尘螨、蟑螂和猫狗皮毛为主,阳性率分别为40.12%,27.48%,16.81%;食物组主要以牛奶、牛羊肉和鸡蛋为主,阳性率分别为13.22%,8.86%,6.49%。结论东北地区10年荨麻疹患者的吸入性变应原和食入性变应原与其他地区略有不同。血清特异性IgE检测为荨麻疹患者提示了相关过敏原,可以针对性地回避相关过敏原。

2002—2012年东北地区荨麻疹和湿疹患者血清变应原特异性IgG分析

目的探讨东北地区10年荨麻疹和湿疹患者常见的过敏原种类,为其治疗及预防提供依据。方法采用我科信息系统数据库资料,统计自2002年10月—2012年10月共计38 787例荨麻疹患者和24 483例湿疹患者血清中变应原特异性IgG检测结果并分析。结果 38 787例荨麻疹患者中有36 498例血清特异性IgG呈阳性(94.1%),前5位敏感食物依次为:牛奶(57.34%)、鸡蛋(41.66%)、虾(30.29%)、鳕鱼(24.58%)、螃蟹(20.02%);24 483例湿疹患者中有23 626例血清特异性IgG呈阳性(96.5%),前5位敏感食物依次为:螃蟹(62.27%)、牛奶(33.71%)、鸡蛋(29.42%)、大豆(22.79%)、鳕鱼(21.44%);荨麻疹患者对鸡蛋和牛奶的不耐受率随年龄增长逐渐降低,湿疹患者对螃蟹的不耐受率随年龄增长逐渐增高。结论东北地区10年荨麻疹和湿疹患者对常见食物的迟发型变态反应有一定规律,通过检测可及时发现不耐受食物并调节饮食结构,有利于临床症状的缓解。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合吡嘧斯特钾治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合吡嘧斯特钾对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床疗效。方法 200例CVA患者完全随机分为吡嘧斯特钾组和联合治疗组各100例,吡嘧斯特钾组给予吡嘧斯特钾(国药集团国瑞药业有限公司,商品名:艾欣益乐)10 mg,每晚1次,口服,疗程8周;联合治疗组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(葛兰素史克公司,商品名:舒利迭)50μg/250μg,2次/d,口服吡嘧斯特钾10 mg,每晚1次,疗程均为8周。观察两组患者治疗前后临床症状、肺功能以及诱导痰中炎性细胞的变化。结果两组药物治疗后临床咳嗽症状改善明显,吡嘧斯特钾组总有效率为70%,联合治疗组总有效率为95%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);与吡嘧斯特钾组比较,联合治疗组诱导痰中相关炎性细胞总数和嗜酸粒细胞百分比较治疗前减少明显(P<0.05)肺通气功能(FEV1,FEV1预计值和FEV1/FVC)改善明显(P<0.05),联合治疗组疗效优于吡嘧斯特钾组。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合吡嘧斯特钾治疗CVA具有较好的疗效。

复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗自身敏感性湿疹的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷(SNMC)联合盐酸非索非那定(FHT)治疗自身敏感性湿疹的疗效和安全性。方法将129例自身敏感性湿疹患者采用单盲、平行、对照的临床试验方法随机分为治疗组和对照组,治疗组65例给予口服SNMC 60 mg/次,3次/d,同时口服FHT 10 mg/d,共3周。对照组64例单独口服SNMC 60 mg/次,3次/d,共3周。结果治疗组总有效率为100%,明显高于对照组总有效率87.5%(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗自身敏感性湿疹疗效显著。

ANA与ds-DNA对系统性红斑狼疮诊断价值的分析

目的 分析抗核抗体（ANA）与抗双链DNA抗体（ds-DNA）两项指标对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值.方法 选取2011年11月至2016年11月解放军沈阳军区总医院住院及门诊确诊为SLE的146例患者为SLE组,非SLE风湿病患者143例为疾病对照组,健康体检者46例为健康对照组.采用间接荧光免疫法测定ANA和ds-DNA,并进行统计分析.结果 SLE组患者与疾病对照组患者ANA和ds-DNA阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.SLE组患者的ANA与疾病对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而两组的ds-DNA比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.SLE组患者中ANA与ds-DNA检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 单一的ANA或ds-DNA检测存在不足,两种抗体的检测效果也不尽相同;但当两种抗体联合检测时,对SLE的诊断结果较为准确,可以减少SLE的误诊及漏诊情况.

吡嘧司特钾对变应性鼻炎患者血清IL-4、IL-12含量的影响

目的：观察吡嘧司特钾对变应性鼻炎（AR）患者血清IL-4、IL-12的影响，以探讨其治疗机制。方法选取2015年1至4月沈阳军区总医院收治的AR患者80例，分为AR组（常规治疗）和观察组（常规治疗基础上加用吡嘧司特钾），各40例；另选取同期健康志愿者40名作为对照组。采用对象外周血及鼻腔分泌物，采用ELISA法测定血清中IL-4、IL-12的含量。结果与AR组比较，吡嘧司特钾对患者IL-4有明显的降低作用（68.265±0.542）vs（38.547±1.065（）P〈0.01），对IL-12有显著的升高作用（9.872±1.514） vs （15.245±1.598）（P〈0.01）。γ=-0.857， P=0.000，两者呈负相关。结论吡嘧司特钾治疗AR的机制可能是通过降低IL-4和升高IL-12水平实现的，提示IL-4和IL-12在AR发病机制中有重要作用。