慢性湿疹患者的心理健康状况

目的:分析病因复杂的慢性湿疹患者的心理卫生状况。方法:于2004-01/2004-06选择解放军沈阳军区总医院皮肤科45例慢性湿疹患者为观察对象(慢性湿疹组),对照组为与慢性湿疹组患者性别、平均年龄、受教育年限相匹配的45位慢性湿疹患者家属。应用症状自评量表进行心理健康状况评估。该量表90个项目,分为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执狂、精神病性、附加因子等10个症状因子,采用1～5级评分。1无、2轻度、3中度、4相当重、5严重。在调查中使用统一的指导语,让两组调查对象对照量表的每一项,根据自己的实际情况做出真实的自我评定,独立完成。组间的差异用t检验分析。结果:慢性湿疹组和对照组均完成量表测试,全部进入结果分析。慢性湿疹患者心理健康水平明显低于对照组,表现在症状自评量表的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、附加因子得分明显高于对照组,差异有显著性[(1.89±0.46),(1.32±0.47),t=5.81,P<0.01];[(1.93±0.47),(1.52±0.48),t=4.09,P<0.01];[(1.80±0.45),(1.43±0.41),t=4.08,P<0.01];[(1.55±0.38),(1.36±0.44),t=2.19,P<0.05];[(1.83±0.50),(1.35±0.40),t=5.03,P<0.01]。结论:慢性湿疹患者心理健康情况差,主要表现在躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、附加因子等方面。心理健康状况对慢性湿疹治疗有一定的影响。

老年LADA患者胰岛功能影响因素的临床研究

目的以病例对照研究方式，对老年患者中成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者的胰岛功能与糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbAlc）、体质量指数（BMI）、腰围、糖尿病抗体等指标的相关性进行研究，深入探讨老年LADA患者的胰岛功能及其影响因素。方法在临床诊断的2型糖尿病及LADA患者中，以年龄、性别、糖尿病病程及HbAlc为配对条件，筛选出年龄在60～70岁之间，2型糖尿病及LADA患者各31例，用免疫印迹法检测谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A），血浆葡萄糖水平以酶电极法测定，化学发光法分别测定胰岛素及C肽水平。计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）与胰岛素分泌指数（HOMA—β）。并对BMI、腰围、GADA、ICA、IAA、IA-2A等进行多因素相关分析。结果LADA患者的腰围存在性别差异（P〈0．05）。男性2型糖尿病患者与其他各组患者的HOMA—B存在显著差异（P〈0．05）。性别、病程、HbAlc、GADA是胰岛功能的影响因素。结论老年LADA患者的性别、病程、HbAlc、GADA是其胰岛功能损伤的加重因素。