超声心动图导引下介入治疗室间隔缺损

目的 研究体表超声 (TTE)导引介入治疗室间隔缺损 (VSD)的临床意义。方法 5 7例膜部VSD ,18例合并膜部室间隔膨出瘤 ;5例肌部VSD ,其中 1例为多发性 ,1例为心肌梗死所致室间隔穿孔 ,1例合并膜部室缺。缺损直径 2～ 16mm。在TTE引导下 ,采用 4～ 18mm封堵伞进行经导管介入封堵。结果 TTE明确诊断 62例VSD ,准确率 10 0 %。 61例VSD介入治疗成功 ,成功率 98.4%。术后 5 1例左向右分流束消失 ,10例残余少量左向右分流 ,其中 6例合并主动脉瓣轻度关闭不全 ,4例合并轻度二、三尖瓣关闭不全。结论 TTE导引在VSD封堵术中确定适应证 。

心力衰竭稳定期后氧依赖综合征的心理干预

一部分慢性心力衰竭的患者,病情平稳后,呼吸困难消失,心慌、心悸缓解,血氧浓度仍稳定在正常范围内。但有部分患者因担心撤离氧气后会导致症状复发,仍需吸氧,这些临床表现称为“氧依赖综合征”。对42例慢性心衰后氧依赖综合征患者进行心理干预治疗取得较好疗效。

冠状动脉腔内成形术病人的健康教育

笔者报道对冠状动脉腔内成形术患者开展了个体化健康教育。阐述对入院病人进行评估判断 ,然后在标准健康教育计划的基础上制定个体计划 ,对疾病程度不同的病人及住院的不同阶段实施相应的教育内容 ,并根据病人文化程度不同采取不同的宣教方式 ,让病人了解手术的目的、方法、掌握手术配合要点 ,顺利完成治疗 ,效果满意。认为健康教育能有效防止或减少PTCA术后并发症的发生 ,改变不良行为 ,提高自救能力 。