惊恐障碍患者的心理健康水平及个性特征

目的:探讨惊恐障碍患者的心理健康水平及个性结构特征。方法:采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对84例依据美国精神疾病诊断标准-IV确诊的惊恐障碍患者进行心理状况及个性结构评估,单纯随机抽出无明显心身疾患的健康被试者84例作为对照组。结果:惊恐障碍患者心理健康水平明显低于对照组,以焦虑(2.87±0.80)、抑郁(2.64±0.90)、强迫(2.57±0.73)、躯体化(2.52±0.70)、恐怖(2.40±0.91)等为主。个性特征中P分和E分明显高于对照组。结论:惊恐障碍患者心理健康水平很低,有明显的精神神经质倾向,情绪不稳定。

更年期女性精神障碍发病状况调查

应用Zung抑郁自量表及焦虑量表统计分析解放军沈阳军区总医院妇科门诊就诊的238例更年期妇女,评价其情感焦虑、饮食及睡眠等失调状况。结果显示44.9%的妇女为阳性调查结果,30.2%有1个或多个抑郁自评量表涉及的阳性诊断,12.2%妇女有焦虑障碍,2.5%有强迫性障碍,16.8%有饮食障碍,36.5%有睡眠障碍。

理科大学生心理健康水平及个性特征分析

目的:探讨理科大学生的心理健康水平及个性结构特征。方法:采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对161例理科大学生进行心理状况及个性结构评估并作为研究组(n=161),对照组分别是无明显心身疾患的健康长者组(n=84)、常模组(n=1388)和同龄组(n=176)。结果:理科大学生的心理健康水平低于长者组和常模组,心理问题主要表现在强迫(χ2=70.75)、人际敏感(χ2=68.87)、精神质(χ2=55.32)、偏执(χ2=54.61)、焦虑(χ2=43.89)、敌对(χ2=70.75)方面;个性特征中精神病性、内外向性和人格稳定性高于同龄对照组(t=-1.69,-0.96,-1.13;P<0.05～0.01)。结论:理科大学生心理健康水平较低,需要引起高度重视并进行心理干预。

老年继发孔房间隔缺损彩色多普勒超声心动图特征和规律性研究

目的探寻老年继发孔房间隔缺损(ASD)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性。方法应用CDE检查50例老年ASD,50例均经心导管对照,47例行封堵术介入治疗,3例行手术修补治疗。结果根据CDE图像特征对50例老年ASD全部做出正确诊断。老年ASD的CDE特征及规律性明显:(1)所有患者二维超声心动图心尖四腔心切面均显示房间隔中部回声中断,直径最小为0.6cm,最大为3.2cm。左心房、右心房、右心室内径不同程度增大,左心室内径变小。所有患者胸骨旁大动脉短轴切面均显示两条大动脉位置关系正常,合并肺动脉高压患者显示肺动脉内径大于主动脉内径,肺动脉瓣关闭时间延长,开放时间缩短。(2)M型超声显示室间隔与左室后壁呈异向运动占40%,呈同向运动占60%。(3)合并肺动脉高压患者连续多普勒测量三尖瓣反流频谱峰值最小为2.65m/s,最大为4.18m/s。(4)所有患者彩色多普勒血流显像均显示过房间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号。合并二、三尖瓣关闭不全于收缩期显示过二、三尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号;合并主、肺动脉瓣关闭不全于舒张期显示过主、肺动脉瓣五彩镶嵌反流束血流信号。(5)老年人ASD合并心房纤颤和冠心病明显增多。结论 CDE能比较准确地测定ASD的大小、肺动脉压和心脏各腔室大小,为临床医师选择治疗方案提供依据。

惊恐发作患者心理健康水平及人格特征的评估

目的:探讨惊恐发作患者的心理健康水平及其人格特征。方法:2001-10/2004-10选择沈阳军区总医院门诊部依据美国精神病学会出版的《精神障碍及统计手册》第4版(DSM-IV)诊断标准确诊的惊恐发作患者189例为研究组,和随机抽样选出的无明显心身疾患的健康大学生189例为对照组,进行心理健康水平及人格特征评估。以临床症状自评量表(SCL-90)各症状因子分评定心理健康水平,各症状因子分≥2为有中度心理问题,≥3为有重度心理问题。以艾森克个性问卷(EPQ)判定人格特质,各维度因子评分≤38.5或≥61.5为分界值,并做PEN模型评估。结果:研究组患者中度心理问题发生范围是45.5%～86.2%,重度心理问题发生范围是11.1%～40.7%,以焦虑、强迫、躯体化、抑郁、恐怖等症状为主。对照组心理问题以人际关系敏感和强迫观念为主,发生范围9.0%～37.6%。惊恐发作患者心理健康水平明显低于对照组(P<0.01)。研究组人格特征中代表精神质(P)、内外向(E)和神经质(N)的PEN模型呈现V字形,神经质分极高者60.2%,内外向分极低者22.1%,精神质分极高者17.1%,而对照组神经质分极高者13.2%,内外向分极低者2.6%,精神质分极高4.2%,两组比较χ2=-9.2,-5.9,-4.8,P<0.01。研究组以严重神经质,极端内向和精神质表现为主。结论:惊恐发作患者心理健康水平很?

极端内向儿童个性特征与神经精神疾患相关性报告

为探讨极端内向儿童个性结构特征与其所患疾病相关因素的情况。采用儿童艾森克个性问卷(Eysenckpersonalityques-tionnaire,EPQ)对62例来心理门诊测试的儿童进行个性特征评估,按照极端内向、偏内向和外向分为3组,联系所患疾病进行对照分析。结果表明极端内向儿童患神经精神疾患的概率较高,在个性特征中内向组神经质(N)分明显高于外向组。极端内向儿童的个性特征影响其心身健康,有明显的神经质倾向,情绪不稳定。

偏瘫患者站姿平衡和负重与鞋坡度及高度的相关性

目的确定鞋的坡度和高度对偏瘫患者站姿平衡和负重的影响。方法测量偏瘫患者在安静站立状态下及被迫体位转换时的重力支撑的关系。参加者:为康复医院的9例急性期一侧脑卒中后偏瘫的住院患者,要求在无协助或休息的情况下能够独自站立3～5min,同时符合其他包括的标准。干预:在调整鞋的不同坡度(5°,7.5°,2.5°)和不同高度(0.6,0.9,1.2cm)的情况下,要求患者做体位转动,其重力支撑对称得分用来表示站姿平衡的特征。主要结果测量:重力支撑对称得分。结果在不提高鞋的高坡度时,偏瘫一侧肢体对称负重能力低犤负载体重的(39.9±0.80)%犦。如在患侧肢升高鞋底的高度和坡度,当人体位转动时,可以促进站姿平衡和负重的改善。倘若鞋的坡度为5°时,体质量的分配最平衡犤人体质量的(51.4±1.1)%犦。结论要改善双脚站立时的平衡水平,建议应用调整患侧肢体鞋的高坡度,帮助患者克服患肢失用后的锻炼困难,从而保持运动时的身体平衡。

精神心理护理技术进展

目的:就近年来国内外有关精神心理护理技术的研究近况,探讨心理护理方法方面的研究进展。资料来源:应用计算机检索Medline1996-01/2004-12相关精神心理护理技术的文献,检索词“mentalpsychiatricnursing,technologicadvances”,并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CBM1998-01/2004-12相关精神心理护理技术方面的文献,检索词为“精神,心理护理技术”,并限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括心理护理技术的文献,开始查找全文。纳入标准:①精神心理护理技术历史。②精神心理护理技术方法。排除标准:①护理的心理治疗。②综述文献、重复研究文章。资料提炼:共收集到86篇关于精神心理护理技术的文献,纳入11篇符合标准的文献。资料综合:历史上,心理健康和精神病学护理能被应用的技术很少。在20世纪70～80年代对精神疾患的照料仅用很有限的初级工具,如包含一些按钮和刻度盘的小金属盒。20世纪90年代,精神病学应用技术的程序探索发生了巨大的进步。越来越多的作用于精神心理的技术及药物,通过动物研究更早地被开发出来,计算机断层摄影术扫描、磁共振成像术、正电子发射断层摄影扫描术、单光子发射计算机断层摄影术,使治疗变得可行。护士的角色定义为对有疾病反应患者进行护理。结论:越来越多的有关信息表明,护士通过了解和掌握精神和心理技术知识,成为关注临床心理疾患和科研的积极参与者。

门急诊护士面临的职业危害及防护措施

门急诊护士在短时间内接触不同病种、不同文化层次、不同经济状况的人群。在解决各种各样护理问题的同时 ,来自病原微生物、患者及家属、锐利器械、针头等意外损伤危害着护士群体的身心健康。因此 ,门急诊护士应增强机体对病原微生物的防御能力 ;提高自我素质 ,完善自我 ;提高独立解决问题的能力 ,遇事沉着、冷静、反应敏捷 ;增强语言表达能力 ;时刻提高法律意识 ,用法律保护自己。减少或避免来自各方面的危害 ,以便更好地服务于患者。

脑卒中伴心血管疾病患者减重步行训练方法及血氧含量监测

目的设计预后的、连续性的和前瞻性的观察研究,评估脑卒中后1个月内患者的运动能力。方法在一个三级甲等医院的运动测试实验室。29例脑卒中后(26±9)d患者,在减重状态下,即患者15%的体质量被支撑后的最大强度的功能训练,包括最大力量踏车和连续步行运动期间,了解其最大耗氧量情况,测定血液的氧分压峰值,同时使用开放循环呼吸测量仪测定患者肺活量峰值。结果训练过程中没有不良事件发生,平均步行速度由(0.39±0.12)m/s上升至(0.54±0.30)m/s。脑卒中1个月后的平均氧分压为久坐的健康成人平均耗氧标准值的60%,并且与年龄和性别相关。结论脑卒中后经过最大限度地锻炼1个月左右,患者的运动能力才开始恢复,后遗症的症状被缓解。

氟西汀治疗更年期迟滞性抑郁症

迟滞性抑郁约占抑郁症患者的50%,主要表现精力缺乏,思考、语言和行动均困难缓慢,呈心境低落、有气无力和兴趣丧失等状态。处在更年期患者,植物神经和内分泌等系统发生变化,躯体症状复杂,因此在抑郁症的治疗上常需要考虑他们多方面的问题。氟西汀(百优解)作为安全有效的抗抑郁药,能提高患者心脑血管疾病治疗的依从性,对功能性胃肠疾病、强迫症等有较好的治疗作用。在门诊治疗中,选用百优解治疗了20余例迟滞性抑郁伴心脑血管疾病或有强迫症等倾向的患者,收到了较好的疗效。

长期家庭锻炼对易发骨折妇女的影响

妇女(尤其是绝经后妇女)骨中矿物质的丢失是自然发生的事情,骨中矿物质的丢失可以导致骨质疏松,以致轻微创伤就继发骨折和脊柱畸形。在妇女当中,髋部、脊柱和前臂远端等处骨折的危险系数超过30%。随着骨密度降低,骨折的危险性增加。评价家庭锻炼对有绝经后骨折史和年龄相关的骨密度降低的妇女的各种骨折的影响,同时探讨神经肌肉功能和腰椎、髋部骨密度的测定在评定锻炼效果的价值。

通心络胶囊对脑梗死患者吞咽功能障碍的改善作用

应用通心络胶囊配合功能训练治疗脑梗死后吞咽功能障碍患者23例(治疗组),并与仅进行功能训练的26例病情相似患者(对照组)进行比较,6周后治疗组吞咽障碍改善较对照组显著,提示通心络胶囊可有效缓解脑梗死后引起的吞咽功能障碍。

老年冠心病患者40例艾森克问卷测试分析

通过对40例老年冠心病患者进行艾森克个性问卷测试,发现冠心病组中外向型14例,中间型18例,内向型8例。

偏瘫患者患侧上肢等力量收缩训练对姿态平衡的影响

目的确定偏瘫患者患侧上肢在坐位时,渐进的等力量外展训练的姿态稳定性与健康被试者的差别。方法12例偏瘫患者和12例无神经病变的健康被试者坐在已安装力量感受极板的坐椅上,前臂被固定在2个环状的力量感受器中。当置于两侧的两个引导上臂等量外展的装置启动时,每个手臂的垂直力和施加的扭转力被测量出来。在坐位上臂终端的力量、整体运动功能、上肢的痉挛状态、握力和灵巧情况。结果在对侧偏瘫患者的健侧肢力量等级与健康被试者差别(P<0.05),在常态下患者患健侧联合的作用力,其中健侧肢的反作用力量等级比健康被试者的联合作用力要高。结论在偏瘫患者患侧上肢的等力量训练,能减少偏瘫对患者姿态平衡的影响。