精神分裂症患者复发危险因素的病例对照研究

为了探讨精神分裂症复发的危险因素,对81例精神分裂症患者的复发情况进行了调查。结果显示:1年内复发率为51.85％,多因素分析筛选出的主要危险因素为社会功能明显差,治疗依从性差,明显的精神刺激和有精神病家族史;单因素分析筛选出的危险因素还有不能定期复诊,药物维持治疗中断,对疾病缺乏认识和病前人格明显缺陷。本文对复发的危险因素和预防复发的措施,进行了讨论。

老年期情感性精神障碍患者自杀危险因素的随访研究

目的 探讨老年期情感性精神障碍患者自杀的危险因素。方法 采用队列内病例对照研究方法,对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本中情感性精神障碍诊断标准出院的72例老年患者,进行为期6～7年的随访、自杀危险因素的单因素分析和非条件Logistic回归分析。结果 18例(25％)患者发生过自杀,其中自杀未遂15例(21％),自杀死亡3例(4％)。自杀危险因素为双相混合或快速循环型、频繁发作和自杀未遂史,保护因素为多次住院。结论 有潜在自杀危险因素的老年情感性精神障碍患者应加强自杀的预防,住院为有效的预防措施之一。

军人心理咨询1035人次初步分析

目的 探讨军人心理咨询的特点与疗效。方法 对 1 997年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,来自全军各大军区和各军种 ,采用电话、通信、门诊 3种形式心理咨询的军人 1 0 35人次进行统计分析。结果 心理问题占 84 .1 % ,各种躯体疾病占 1 0 .0 % ,其它 (如单纯咨询等 )占 6.0 % ;心理咨询的总有效率 98.7% ,其中显效率 63.6% ,有效率 35.2 %。结论 军队中存在大量需要咨询的心理问题 ,心理咨询对减少心理疾病的发生 ,维护军人心理健康的效果显著。

老年期情感性精神障碍预后相关因素的随访研究

目的 探讨老年期情感性精神障碍的预后及其相关因素。 方法 对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本 ( CCMD- -R)中情感性精神障碍诊断标准的 72例老年患者 ,进行为期 6～ 7年的随访、预后评定和相关因素的 Logistic回归分析。 结果 72例中 ,78%复发 (其中 55%于出院后的 1年内复发 ) ,53 %再住院 ,2 5%自杀 ,8%转为慢性病程 ;3 5%预后良好 ,3 3 %预后一般 ,3 2 %预后较差。预后危险因素依次为临床类型、自杀、复发频率、生活事件紧张总值 ;保护因素为维持治疗、住院次数多和社会支持量表总分高。各临床类型中预后以双相混合或快速循环型最差 ,双相非混合或快速循环型一般 ,单相抑郁症和躁狂症最好 ;自杀的危险因素为双相混合或快速循环型、频繁发作和自杀未遂史 ,保护因素为住院治疗。 结论 老年期情感性精神障碍患者有 1 /3左右预后较差 ,双相混合或快速循环型预后最差。临床类型、自杀和复发频率等是最主要的危险因素 ,维持治疗与住院治疗等是最主要的保护因素 ,应针对有关因素采取预防对策。