甘草酸二铵对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌中性粒细胞浸润及细胞间黏附分子-1表达的影响

目的:探讨细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)及中性粒细胞(poly- morphonuclear neutrophils,PMNs)浸润在慢性病毒性心肌炎过程中的作用及甘草酸二铵(甘利欣,diammonni glycyrrhizinatis,DG)对其的影响。方法:建立慢性病毒性心肌炎小鼠模型,取心肌用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和免疫组织化学方法检测ICAM-1 mRNA及其蛋白表达水平,用酶法测定PMNs数,酶联免疫方法测定血浆白细胞介素-6(IL-6)的含量。结果:慢性病毒性心肌炎ICAM-1表达水平升高,PMNs增加,血浆IL-6水平升高;甘草酸二铵可抑制慢性病毒性心肌炎心肌ICAM-1的表达、PMNs的增加及血浆IL-6水平的升高。结论:ICAM-1参与、影响慢性病毒性心肌炎的炎症过程,甘草酸二铵可能通过抑制ICAM-1的表达而产生心肌保护作用。

甘草酸二铵对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌的保护作用

目的:探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)及其受体(interleukin-2 receptor,IL-2R)在慢性病毒性心肌炎过程中的作用及甘草酸二铵(diammonni glycyrrhizinatis,DG)的影响。方法:建立慢性病毒性心肌炎小鼠模型,DG干预后,取心肌观察其组织病理变化;用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和免疫组织化学方法检测ICAM-1及其蛋白表达水平,酶联免疫方法测定血清IL-2及可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R);酶化学法测定血清肌酸肌酶(creatine ki-nase,CK)活性。结果:慢性病毒性心肌炎小鼠心肌扭曲、细胞肿胀,ICAM-1表达水平、血清IL-2、sIL-2R水平及CK活性升高,DG可减轻心肌细胞的肿胀和扭曲,抑制慢性病毒性心肌炎ICAM-1表达、血清IL-2、sIL-2R水平及CK活性的升高。结论:ICAM-1、IL-2及其受体参与、影响慢性病毒性心肌炎的炎症过程,DG可通过抑制ICAM-1的表达、血清IL-2、sIL-2R的升高而产生心肌保护作用,在慢性病毒性心肌炎的防治中可能有一定的意义。

神经干细胞体外诱导分化为胆碱能神经细胞

本文观察骨形态发生蛋白 4 (BMP4 )在体外对原代分离培养的大鼠脑神经干细胞 (NSCs)的胆碱能诱导分化效应。将从两月龄大鼠脑海马、纹状体等区域分离的细胞 ,培养于含EGF和bFGF的DMEM/F12培养液中 ,在光镜下观察细胞的形态特征 ,并行nestin免疫细胞化学染色。 2 4h后 ,一半细胞改换成含有BMP4的培养液培养作为实验组 ,另一半细胞继续用原培养液培养作为对照组。在培养第 8天 ,采用间接免疫荧光染色 ,观察培养细胞的胆碱乙酰转移酶 (ChAT)抗原的表达。结果表明实验组呈ChAT阳性的细胞较多 ,发出较强的绿色荧光 ,具有神经元的形态特征 ;对照组呈ChAT阳性的细胞较少 ,发出的荧光较弱。另外行FITC标记的流式细胞术 ,检测NSCs的分化、结果表明实验组有 16 %的细胞呈ChAT阳性 ,而对照组只有约 7%。由此认为BMP4具有诱导NSCs分化成具有胆碱能特性的细胞的功能。

不稳定型心绞痛患者血浆D-二聚体及纤维蛋白原的测定

不稳定型心绞痛是急性冠状动脉缺血综合征的一种类型,较易发展成为心肌梗死,血栓形成参与不稳定型心绞痛的形成和发展。为了探讨D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)在不稳定型心绞痛形成和发展中的作用,本文观察了不稳定型心绞痛患者D-D和FIB的变化。

老年大疱性类天疱疮5例的护理

大疱性类天疱疮是一种慢性、全身泛发性表皮下大疱性皮肤病,其特征为表皮下形成大疱和基底膜带IgG沉积[1].目前病因尚不明确,多认为是自身免疫性疾病,患者全身或部分皮肤起水泡,破溃后渗血渗液,极易合并感染导致死亡.我科于1999年10月至2004年6月共收治5例老年大疱性类天疱疮患者,现将其护理体会介绍如下.

人体血管脉压差与动脉僵硬度的关系及评价

脉压是反映动脉僵硬度的重要指标,近年来循证医学的研究表明脉压是心脑血管疾病的危险因素,其与心脑血管疾病的相关性明显高于收缩压和舒张压。动脉粥样硬化的评价方法有:脉压的测量、平面压力波测定、脉搏波传导速度测定、超声技术和脉搏波分析。脉压升高与年龄、肥胖、糖尿病和动脉粥样硬化相关。

老年代谢综合征患病情况及特点

目的 调查老年干部代谢综合征的患病情况及特点。 方法 通过体检的方法 ,测定血糖、血脂、血压、心电图、身高、体重、腰围、臀围、眼底等 ,并详细对受检人员询问病史。 结果 1615名老年干部中发现代谢综合征 198例 ,发生率为 12 2 6% ;10 0 4名中年干部中发现 65例 ,发生率仅为 6 47% (P <0 0 1)。老年干部糖尿病、高血压的发生率分别为 2 1 67%、5 7 71% ,较中年干部的发生率 13 5 5 %、2 9 5 8%有明显增高 (P <0 0 1)。老年代谢综合征者冠心病、腹型肥胖、眼底动脉硬化的发生率分别为 5 4 0 4%、63 64%和 40 91% ;而非老年代谢综合征者为 2 6 15 %、44 61%和 2 9 2 3% ,明显低于老年代谢综合征者 (P <0 0 1)。 结论 老年代谢综合征发病率较高 ,其主要原因是糖尿病和高血压的高发病率。老年代谢综合征伴有高冠心病、动脉硬化发病率 。

糖代谢异常和糖尿病患者血循环中白细胞计数的观察

目的探讨血循环中白细胞计数(WBC)在糖代谢异常和糖尿病患者中的变化。方法对156例糖尿病、糖代谢异常和正常对照组患者血循环中WBC、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油进行对比观察。结果糖尿病、糖代谢异常和正常对照组之间WBC和三酰甘油在各组之间比较差异有显著性(P<0.01);WBC的多因素Linear regression分析发现,空腹血糖是WBC的相关因子(P<0.01)。结论糖尿病和糖代谢异常患者血循环中WBC升高,而且WBC与空腹血糖水平相关。因此,血循环中WBC升高可能参与糖尿病的发病和进展。

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠障碍特点与认知损害相关性分析

目的分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的睡眠障碍特点与认知损害相关性。方法受检老年人36例,分为OSAS组(18例),对照组(18例),均进行多导睡眠图(polysomnography,PSG)家庭睡眠监测、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、爱泼沃斯思睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)测试,检测简易智力状态(mini-mental state examination,MMSE)、记忆商(MQ)并进行画钟测验、词表学习、符号数字测验等认知功能评估。结果(1)OSAS组Delta睡眠比例减少、最低和平均血氧饱和度明显减少、呼吸暂停及低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)及氧减指数明显增加(P<0.05)。(2)OSAS组MMSE、MQ、符号数字测验、画钟测验成绩较差(P<0.05)。(3)OSAS组MMSE评分与年龄呈负相关(r=-0.533,P<0.05),与平均血氧水平呈正相关(r=0.409,P<0.05)。MQ与MMSE、入睡潜伏期、氧减指数相关(r分别为0.726,0.495,0.645,P均<0.05)。结论老年OSAS以深睡眠减少、血氧饱和度降低等为其睡眠障碍特点,可能是引起记忆、视空间、操作学习等认知功能损害的重要原因。

糖代谢异常和糖尿病患者血浆纤维蛋白原的观察

目的探讨血浆纤维蛋白原在糖代谢异常和糖尿病患者中的变化。方法对155例糖尿病、糖代谢异常患者和正常对照者进行血浆纤维蛋白原、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮和血肌酐检测。结果糖尿病、糖代谢异常和正常对照组之间纤维蛋白原和三酰甘油在各组之间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);纤维蛋白原的多因素linear regression分析发现空腹血糖、三酰甘油是纤维蛋白原的相关因子(P<0.05)。结论糖尿病和糖代谢异常患者血浆纤维蛋白原升高,而且纤维蛋白原与空腹血糖水平相关。因此,血浆纤维蛋白原升高可能参与糖尿病患者心脑血管疾病的形成。

莫西沙星序贯治疗老年急性下呼吸道感染的疗效观察

目的观察莫西沙星序贯治疗老年急性下呼吸道感染的疗效。方法选取60例老年中重度急性下呼吸道感染的老年患者,随机分组后,分别给予莫西沙星序贯治疗、莫西沙星静脉治疗及头孢呋辛序贯治疗,比较其临床疗效、细菌清除率及不良反应。结果莫西沙星序贯治疗组与莫西沙星静脉治疗组相比,总有效率(85%与90%)、治愈率(75%与75%)及细菌清除率(88.23%与87.5%)无显著差异(P>0.05),但显著优于头孢呋辛序贯治疗组(65%、50%和68.8%,P<0.05)。3组不良反应发生率均较低,无显著性差异(P>0.05)。结论莫西沙星序贯治疗临床抗感染疗效确切,不良反应轻微,是治疗老年人急性下呼吸道感染较为理想的治疗方法。

莲必治注射液致急性肾功能不全一例

患者男，42岁。于2008年8月26日以发热、咳嗽2d就诊于我院急诊。既往体健。该患者2d前受凉后出现发热．体温最高38.3℃，咳嗽、咯少量白痰，自服退热药物效果不佳。于急诊查血常规：白细胞计数3．59×1Og／L．

健康体检者2456名脉压、收缩压和舒张压与代谢综合征的关系

目的:探讨脉压、收缩压、舒张压和代谢综合征的关系。方法:对2456名健康体检者的脉压、收缩压、舒张压和代谢综合征进行观察。结果:在各年龄组代谢综合征患者(n=309)脉压明显升高犤40～54岁组、55～69岁组和≥70岁组分别为(49±11),(54±11)和(59±13)mmHg,1mmHg=0.133kPa犦,与对照组(n=2147)比较,差异有显著性意义(t=3.54,5.15,2.22;P<0.05～0.01);40～70岁代谢综合征组患者收缩压犤40～54岁组和55～69岁组分别为(135±17)和(139±15)mmHg犦和舒张压犤40～54岁组和55～69岁组分别为(86±9)和(85±10)mmHg犦明显升高,与对照组比较,差异有显著性意义(t=4.19,5.21,8.81,2.20;P<0.05～0.01),在年龄大于70岁时升高不明显(P>0.05)。结论:代谢综合征患者脉压、收缩压和舒张压明显升高,脉压升高,可能参与代谢综合征对心、脑血管疾病的损伤。

运动对冠心病稳定性心绞痛患者心率变异性的影响

心率变异性降低是心脏猝死的危险因素[1],而适当的运动是冠心病稳定性心绞痛患者经常遇到的一个问题.关于运动与冠心病稳定性心绞痛患者心率变异性的关系尚不清楚.

收缩压在高血压病人早期肾损害中的作用

目的 探讨老年高血压患者肾损伤和尿微量蛋白的变化。方法 对150例老年高血压患者和65例血压正常对照者，进行血压、尿微量白蛋白（ALB）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿免疫球蛋白G（IgG）、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油和空腹血糖进行观察。结果 高血压患者ALB、RBP、IgG和尿素氮显著升高（P〈0．01）。多因素Logistic回归分析发现收缩压和肌酐是ALB的独立危险因子（P〈0．05～0．01）；收缩压和舒张压是RBP的独立危险因子（P〈0.05～0．01）；收缩压是IgG的独立危险因子（P〈0.01）。结论 高血压患者ALB、RBP、IgG和尿素氮显著升高，而其中的收缩压是ALB、RBP、IgG的独立危险因子，因此收缩压在早期肾损伤中具有重要的作用。