颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形的手术治疗探讨

目的:探讨颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形的手术治疗方法与效果。方法:选择50例颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形患者进行研究,均接受前后路联合手术方案治疗。术前与术后用CT与MRI检查,并且随访至少1年以上,了解术后症状缓解情况,以及随访期间生活自理、活动或劳动恢复情况,比较术前与术后延颈髓受压成角、小脑扁桃体下疝深度及Klaus高度指数。结果:经过前后路联合手术治疗后患者的症状均有好转,随访1年时所有患者均可生活自理;随访1年时,28例可简单体育活动,20例可轻微体力劳动,剩余2例无法完成体育活动与体力劳动;术后延颈髓受压成角更大,小脑扁桃体下疝深度更小,Klaus高度指数更大,与术前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形应用前后路联合手术方案治疗可取得不错的效果,患者术后症状好转,随访1年基本可生活自理,且大部分能恢复轻微体育活动或体力劳动,同时可明显改善CT与MRI结果。