膝关节损伤术后感染的危险因素分析

目的探究膝关节损伤术后感染的危险因素。方法选取我院2018年5月1日~2023年4月30日收治的280例进行膝关节损伤手术的患者,分析这些患者的感染情况及病原菌分布,并分析术后感染的危险因素。结果280例患者共检出阳性117例,感染率为41.79%;术后患者检测阳性66例,感染率占23.57%。其中感染最多的为葡萄球菌属,共50株,占比为17.86%;单因素分析显示,年龄、吸烟、中重度贫血、手术时间、体重指数、合并糖尿病、术中软组织创伤情况及术后伤口引流情况均为膝关节损伤术后感染的相关影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、年龄≥65岁、吸烟、体重指数≥24 kg/m2、手术时间≥84 min、术后伤口引流不畅均为膝关节损伤术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论膝关节损伤术后感染是由多种因素造成的,应根据危险因素进行重点防范,降低膝关节损伤术后感染的发生率。

非小细胞肺癌患者热休克蛋白90β表达水平及其与病理学关系研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆热休克蛋白90β(Hsp90β)表达水平及其与病理学关系。方法选择2020年7月至2021年7月入住解放军海军陆战队医院的120例NSCLC患者作为患者组,另外选择同期80名在我院参与健康体检的健康者作为对照组。经标本收集、准备、样本制备、加样、温育、洗板、显色、终止、检测及计算等过程,采用上海信裕生物科技有限公司生产的酶联免疫分析仪对Hsp90β水平进行检测分析。另外给予患者组4个周期以上的顺铂+吉西他滨、顺铂进行化疗。比较患者组与对照组Hsp90β的阳性表达率;分析Hsp90β阳性表达率与病理学之间的关系;比较化疗治疗前后Hsp90β表达水平。结果①患者组Hsp90β阳性表达率为63.33%(76/120),显著高于对照组的18.75%(15/80),差异有统计学意义(P<0.05);②有淋巴结转移患者的Hsp90β阳性表达率显著高于无淋巴结转移患者(P<0.05),Ⅲ期患者的Hsp90β阳性表达率显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);组织分化程度越高,患者Hsp90β阳性表达率越低,差异有统计学意义(P<0.05);③化疗后,NSCLC患者Hsp90β水平为(109.34±10.08)ng/ml,显著低于化疗前[(142.29±16.56)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hsp90β在NSCLC中的表达显著异常,且有无淋巴结转移、不同临床分期及组织分化者的表达差异显著,具有一定的临床检测意义。

强直性脊柱炎患者血清CXC型趋化因子配体及骨代谢指标水平变化及其临床意义

目的 探讨强直性脊柱炎患者血清CXC型趋化因子配体及骨代谢指标水平变化及其临床意义。方法 选取2020年1月至2021年12月该院收治的80例强直性脊柱炎患者作为观察组,另选取同期80例体检健康者作为对照组。检测并比较两组的血清CXC型趋化因子配体(CXCL13、CXCL16)及骨代谢指标[骨吸收指标Ⅰ型胶原交联N-端肽(NTX)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX),骨形成指标骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)]水平,比较不同强直性脊柱炎疾病活动度评分(ASDAS)患者的上述指标水平,采用Spearman秩相关分析上述指标与ASDAS的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对强直性脊柱炎的诊断价值。结果 观察组血清CXCL13、CXCL16、NTX、CTX水平明显高于对照组,而BGP、OPG水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同ASDAS患者血清CXCL13、CXCL16、 NTX、CTX、BGP、OPG比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,血清CXCL13、CXCL16、NTX、CTX水平与ASDAS呈正相关(r=0.763、0.806、0.779、0.731,P<0.05),BGP、OPG水平与ASDAS呈负相关(r=-0.798、-0.819,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CXCL13、CXCL16、NTX、CTX、BGP、OPG联合检测诊断强直性脊柱炎的曲线下面积、灵敏度、特异度及准确度均高于血清CXC型趋化因子配体(CXCL13+CXCL16)、血清骨吸收指标(NTX+CTX)、血清骨形成指标(BGP+OPG)单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在强直性脊柱炎患者中血清CXC型趋化因子配体及骨代谢指标水平明显异常,且与患者疾病活动度密切相关,具有较高的检测价值。

微生物检验在感染控制中的作用分析

微生物检验在感染控制中的作用分析。方法 本次研究选取本院2020年1月-2022年6月烧伤整形科采集的样本748例作为回顾性分析信息,以此为依据分析烧伤整形科微生物感染控制情况。结果 2020年1月-2022年6月烧伤整形科感染控制评价不高,分析其中存在感染风险,金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌感染发生率为前三;借助微生物检验方式探讨感染控制方面存在不足,经过一定的改进后,科室的感染控制工作有所提升,环境管理、健康指导、细菌监测、环境管理、采样管理、探视管理、创口管理、营养管理工作评价提升显著。结论 微生物检验方式可作为科室内感染控制的一个重要依据,通过微生物检验方式可找到感染控制的风险,对于加强科室内的管控质量,降低感染风险有积极意义,可推广。