维和医院护理质量及护理安全管理体系的构建

目的建立满足"医务标准作业程序"要求的维和医院护理质量及护理安全管理体系。方法 (1)建立维和医院护理质量管理组织体系;(2)建立维和医院护理质量管理体系,包括维和二级医院护理管理制度、护理岗位工作流程及维和二级医院护理技术规范;(3)建立维和医院护理安全管理体系,包括护理应急预案及护理安全管理;(4)建立维和医院护理质量监控与评价体系,包括护理质量监控、护理质量"五级评价"及护理工作质量信息反馈等。结果维和任务期护理工作满意率(联合国统计结果)为99.8%,位居任务区4个战区之首。任务期共完成接诊8 400余人次,各类手术配合28例,参加前接、后送12名伤员,未发生任何医护差错和纠纷。结论加强维和护理质量和护理安全管理是提高我军维和卫勤保障能力和服务质量的重要保证,其关键环节是:(1)规范组织管理,实现护理质量控制;(2)护理管理须充分体现"以伤员为中心";(3)护理质量管理确保"以质量为核心";(4)安全前置管理,保障护理安全。

军队医院整体护理现状调查与分析

对 2 1所军队医院整体护理现状调查显示 ,开展整体护理的护理单元有 2 65个 ,占护理单元总数的 92 %。医院各级领导对整体护理认识到位 ,护理部监控管理基本到位 ,整体护理保障也基本到位。但是 ,护理人员数量不足 ,2 1所医院展开床护比为 1∶0 .3 4,未达到国家规定标准 ;护士学历结构偏低 ;年龄结构与西方国家相比护士比较年轻 ,部分医院护士角色功能定位不准确等 ,对整体护理的深入开展形成制约。建议医院保留护理技术骨干 ,培养专科护士 。

维和二级医院护理文书构建与管理

目的提高维和二级医院护理质量和护理安全。方法①构建维和二级医院护理文书功能属性及分类:护理病历、护理执行单、管理记录、中间记录、上报资料、护理质量控制记录。②分析维和二级医院护理文书使用范畴。③建立维和二级医院护理文书质量控制方法:一级质量控制和二级质量控制。结果各类护理文书符合率由任务初期的78.0%上升到99.1%,各类上报联合国的护理报表未发生数据漏报、错报等现象;护理工作未发生护理差错和护理缺陷。结论维和二级医院护理文书体现了医疗任务与护理质量控制的需要,简单易行,便于操作者使用。

护理改革适应医院全面发展的调查与思考

对 2 1所医院的护理改革现状进行了调查。结果显示 ,医院平均展开床护比为 1∶0 .3 4;护理设备总值达到 687 11万元 :各医院收容呈逐年上升趋势 ,但护士人数总体流动入大于出。分析 :护理改革适应医院发展 ,护理管理适应医院大局 ,护理质量适应医疗负荷。存在问题有 :对护理服务与定位的认识 ;护理价值与医院经济效益的比值 ;

三级甲等医院高危护理风险防范机制的建立与思考

护理风险管理是指对现有和潜在的护理风险的识别、评估和处理,以减少护理风险事件对患者和医院的危害与经济损失。自2008年以来,

护理部在实施ISO9000质量管理标准中的做法与体会

将贯彻 ISO9000质量管理标准作为医院管理改革的一项重要任务,护理部按照医院的统一部署,认真贯彻,组织落实,取得一定成效。实施办法:组织全体护士进行分层次培训,要求人人掌握标准;加强对标准落实的指导、检查和监督;深刻领会 ISO9000标准内涵,在质量持续改进上下功夫。体会:强调质量第一,使护理人员的质量意识得到明显增强;强调预防为主,使护理的诸环节始终处于受控状态;强调以病人为中心,使病人获得满意的护理服务。

肝硬化上消化道出血300例诱因分析及护理干预效果观察

目的探讨护理干预对预防肝硬化上消化道出血患者再出血的效果。方法对300例肝硬化上消化道出血入院时进行问卷调查,了解其对上消化道出血诱因的知晓情况,并结合其病情进行针对性的护理干预和健康教育,出院时调查护理干预的效果。结果本组出院时对上消化道出血诱因的知晓率较入院时明显提高(P<0.01)。住院期间均未再发生上消化道出血。结论针对性的护理干预和健康教育对预防肝硬化上消化道出血患者再出血有非常重要的意义。

护士长质量监控记录手册在护理质量持续改进中的应用

目的观察护士长质量监控记录手册在护理质量持续改进中的应用效果。方法按照优质护理服务及等级医院评审护理质量标准修订完善护士长质量监控记录手册内容及要求;实施过程分三步,即培训护士长书写手册的能力、培养护士长的执行力、依据手册内容监控护理质量。结果形成了重视质量-发现问题-持续改进-跟踪效果的质量监控链条,使护士长掌握了提高护理质量的工作方法,全面提升了管理水平。结论护士长质量控制记录手册应用于护理质量持续改进工作,对医院护理专业的发展起到了促进作用。

完全胃肠外营养静脉导管的护理进展

完全胃肠外营养治疗已广泛应用于临床 ,其静脉导管的护理是重要环节 ,作者通过查阅国内外相关文献 ,总结完全胃肠外营养时导管的材质、种类 ;置管的部位。

对急性白血病患者口腔粘膜的评估及护理

急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病.发病时骨髓中白血病细胞大量增殖并侵润各种器官、组织,正常造血功能受到抑制,主要表现为肝、脾和淋巴结肿大,贫血,出血及继发感染等.在疾病发生、发展、化疗全过程中,对患者口腔粘膜的评估及护理不容忽视.

三所军队医院非现役文职护士工作倦怠现状调查研究

目的调查军队医院非现役文职护士工作倦怠现状。方法采用Maslach工作倦怠问卷(Maslach Burnout Inventory,MBI),以整群随机取样的方法对某战区3所三级甲等医院的700名非现役文职护士进行问卷调查。结果共发放问卷700份,收回631份,有效问卷537份,有效回收率85.10%。537份问卷中工作倦怠总体检出率为82.12%,不同维度倦怠检出率分别为情感衰竭83.43%、人格解体77.28%、个人成就感低98.51%;本研究样本个人成就感程度低于M氏样本(P<0.01);已婚者人格解体程度高于未婚者(P<0.05);护龄5年以上者人格解体程度高于护龄5年以下者(P<0.05);在不同科室之间,肿瘤科、急诊科、ICU的护士情感衰竭、人格解体程度明显高于其他科室(P<0.05);门诊、肿瘤科护士个人成就感评分低于其他科室(P<0.05);手术室、ICU护士个人成就感评分高于其他科室(P<0.05)。结论军队医院非现役文职护士是工作倦怠高发人群,医院管理层应有针对性地制定缓解工作倦怠的措施。

《维和医疗队护理工作手册》编写与应用

目的研究维和医疗队护理管理手段,编写《维和医疗队护理工作手册》,确保维和卫勤保障的整体性与协调性。方法针对维和医疗队护理工作涉及的组织、管理、人员、环境等因素,设计编写护理组织管理、护理技术管理两个篇章。其中护理组织管理是针对安全展开维和医疗队的护理管理层面设计的内容,包括维和医疗队护理质量管理组织体系、维和二级医院护理人员岗位职责、工作制度与质量标准、护理质量控制、护理职业防护、护理应急管理、护理文书、标示和医疗物资管理。护理技术管理是针对维和护士职业护理行为实施的规范技术设计的内容,包括护理技术标准、常见疾病护理技术、急救战伤护理技术、维和军人心理健康维护。结果《维和医疗队护理工作手册》的应用为维和保障对象提供了安全、及时、有效的护理保障勤务。结论通过维和护理勤务研究,探索我军海外医疗队护理勤务保障模式,为战时护理勤务保障管理研究提供平台。

对口腔pH值与口腔护理的新认识

对口腔pH值、口腔护理液和口腔护理要求提出了新的看法,作者认为,重症患者口腔pH值多为酸性,无需人为调整口腔pH值;酌情选用酸性、碱性及不受pH值影响的口腔护理液;在口腔护理时指导患者有效的含漱,应注重患者对口腔护理液口感需求的满足。

临床护理观察在预防误诊误治中的作用

临床护理观察是护理人员必须具备的基本能力之一,为一种隐性工作,常不能引起社会甚至是护理管理者的重视。但临床上医疗、护理问题彼此交错,相互转化,如果护理人员观察到位,就可在一定程度上提高医疗质量。做好护理观察的内因储备,即思想认识、专业知识、技术才能的准备,发挥护理工作的自身优势,能够促使护理观察工作稳步进行。护理人员只有努力培养敏锐的洞察力,并有主动成为医生合作伙伴的意愿,方能提高临床护理观察能力。

化疗性口腔炎的护理干预

综述了对化疗性口腔炎的护理干预 ,包括 (1)预防性干预 :降低局部药物浓度 (冰水含漱 ,冷开水含漱 ) ,保护口腔粘膜 ,抑制口腔内致病菌 ;(2 )治疗性干预 :改善局部营养 ,局部吹氧疗法 ,改变口腔内环境 ;(3 )

总护士长在护理风险管理中发挥的作用

护理风险是医疗领域中因护理行为遭受损失的一种可能性[1]。传统模式下的护理安全管理已远远不能适应新时期发展的需求,近年我院建立了三级风险管理体系,全面提升了护理质量。我们体会,总护士长在风险管理体系中起着承上启下的关键作用,其所担负的任务是护理部职能的具体化和延伸，同时还需引导护士长在临床护理管理中及时识别并有效地规避护理风险。现结合实践体会，浅析总护士长在护理风险管理中的作用。