谷氨酰胺联合重组人生长激素治疗重度烧伤患者蛋白质代谢和免疫功能的影响

目的:探讨谷氨酰胺联合重组人生长激素治疗重度烧伤患者蛋白质代谢和免疫功能的影响。方法:将2013年8月至2016年5月于我院确诊重度烧伤的82例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用常规治疗,观察组42例则联合谷氨酰胺(Gln)及重组人生长激素(rhGH)治疗,均以21天为一疗程。比较两组患者治疗前后IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆白蛋白水平变化及创面愈合时间、创面愈合率、住院时间差异。结果:治疗后,患者IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆总蛋白水平均升高,但观察组改善更显著,P<0.05;观察组创面愈合率更高,创面愈合时间、住院时间则更短,差异显著,P<0.05。结论:Gln联合rhGH治疗重度烧伤患者疗效显著,可更好的改善蛋白水平及免疫功能,缩短病程,值得推广。

腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复小腿中上段皮肤缺损的临床效果

目的分析对小腿中上段皮肤缺损患者给予腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手术治疗的临床疗效。方法选取2014年3月至2015年3月收治的68例小腿中上段皮肤缺损患者68例,根据不同治疗方式将其分为对照组和试验组,每组34例。对照组给予多个筋膜皮下瓣组合修复术治疗,试验组给予腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手术治疗,记录两组术后皮瓣成活率、并发症、视觉模拟评分法(VAS)。随访2年,观察皮损面积、生命质量评分(Barthel)、踝关节活动度(Kofoed)变化情况。结果试验组中皮瓣完全成活成活率、Barthel评分、Kofoed评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组皮损面积、并发症发生率、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对小腿中上段皮肤缺损患者给予腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手术治疗的皮瓣成活率高,皮瓣质地及美观度均较高,术后并发症少,有利于踝关节功能恢复,加速皮损愈合,提高患者的生命质量,适合小腿中上段皮肤缺损患者选用。