86例急性胃穿孔的手术治疗分析

目的分析急性胃穿孔的临床特点及手术治疗的临床效果和并发症发生率。方法回顾性分析在2008年4月~2010年4月期间收治的86例急性胃穿孔患者临床资料,均采用手术治疗,统计分析手术治疗的临床效果及并发症的发生率。结果 86例患者,其中41例行单纯修补缝合术,22例胃大部切除术,15例行十二指肠段段吻合术,8例修补术后行胃癌Ⅱ期根治术。手术并发症发生率为13.95%（12/86）,其中切口感染5例,肠梗阻3例,腹腔感染2例,肺部感染2例,均经过对症支持治疗后治愈出院。结论急性胃穿孔应该早期诊断,及早手术治疗,综合评估患者的基本情况,选择最为合适的手术方式,才能较好的提高治疗效果,减少并发症。

经腹腔镜疝囊高位缝扎治疗小儿腹股沟斜疝（附22例报告）

在腹腔镜直视下，采用经皮直接高位疝囊缝扎治疗小儿腹股沟斜疝２２例，随访９～１８个月，无复发及并发症。本法并发症少、恢复快、操作简便、安全、适于推广。作者详细介绍了操作方法及注意事项。

湿润烧伤膏对促进肛门直肠手术后创面愈合的疗效观察

探讨湿润烧伤膏对肛门直肠手术后创面愈合的作用，评估术后肛门瘢痕狭窄的发生率，术后常规将湿润烧伤膏涂于创面或用湿润烧伤膏纱条置于肛门内，观察术后创口愈合时间。术后2周，2个月，6个月行肛门指检，确认有无肛门瘢痕狭窄。应用湿润烧伤膏组平均愈合时间；肛裂（14．0±2．6）天，肛瘘（28．0±3．7）天，无1例发生肛门瘢痕狭窄，结果表明：湿润烧伤膏能有效防止肛门直肠术瘢痕狭窄，具有促进组织干细胞原位再生的良好作用。

胎儿胰腺及胸腺联合移植治疗Ⅰ型糖尿病的疗效观察

为治疗重度Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ），行带血管胎儿胰腺及胸腺腹腔内联合移植３０例，随访３～５年２０例，显效１４例，有效６例。空腹及餐后血糖水平较移植前明显下降（Ｐ＜０．０１），Ｃ肽水平上升（Ｐ＜０．０１）。无１例出现血糖复升，３５％的受者仍有低血糖发生。外周血Ｔ细胞亚群的变化提示胎儿胰腺及胸腺联合移植对ＩＤＤＭ患者免疫系统的调节具有远期效应，对减少排斥促进胰岛功能有明显作用。

经腹腔镜治疗急性胆囊炎的体会

我院1993年2月至1993年3月经腹腔镜施行胆囊切除术25例,其中急性胆囊炎5例,现报告腹腔镜治疗急性胆囊炎的体会。1 临床资料一般资料:本组5例均为女性,年龄58～60岁,中位年龄60岁。

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验病人的护理

对30例行多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的病人实施了周密的护理：介绍该项检查方法、药物的副作用和安全性、诊断冠心病的准确性及护理配合。护理内容主要包括心理护理、监测心率、心律、血压、呼吸，观察多巴酚丁胺的副作用。重点阐述心理护理，试验中密切监护心率、心律和血压以及心绞痛、心律失常的防治措施。

金属管隐蔽气囊前列腺扩张器治疗前列腺增生症

自1988年5月我们应用自行研制的金属管隐蔽气囊前列腺扩张器(简称前列腺扩张器)治疗前列腺增生症(BPH)65例。在尿道粘膜麻醉下,用等距离体外定位法等定位(其中两种不需X线电视荧光屏监视也可以),采用气囊直径20～25mm。