右心室流入道间隔部起搏对心功能的影响

目的探讨右心室流入道间隔部（RVIS）起搏对心功能的影响。方法将64例患者按心室电极固定部位不同分为RVIS组（33例）和右心室心尖部（RVA）组（31例），观察两组起搏器置入术后24h、3个月、12个月时的Ⅱ导联QRS波时限、起搏参数（起搏电压域值、电极阻抗）及血浆脑利钠肽（BNP）水平的变化。结果两组起搏参数研究期间均稳定且差异无统计学意义；起搏器置入术后24h、3个月、12个月RVIS组QRS波时限明显短于RVA组[（128．0±28．6）、（131．0±21．5）、（130．0±19．7）ms比（150．0±37．1）、（153．0±28．5）、（155．0±20-2）ms，P〈0．05]。治疗后两组血浆BNP水平均较起搏前增加，且RVIS组显著低于RVA组（P〈0．05）。结论RVIS起搏较RVA起搏对心功能的影响更小，更符合生理性。