肝静脉压力梯度对内镜下食管静脉曲张套扎术后早期再出血的评估价值

目的探讨肝静脉压力梯度（HVPG）对内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）后早期再出血的评估价值及其阈值。方法选取我院2013年5月至2015年7月期间收治的91例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者参与研究,在对患者实行EVL前测定患者的HVPG,在患者住院期间监测内镜下表现、并发症发生情况、HVPG值以及术后两周内再出血情况等。结果 91例患者中术后再出血率为13.2%（12例）,并且出现早期再出血的患者HVPG均处于16-20 mmHg之间,显著高于未出血患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对影响患者术后再出血的各种因素进行分析,结果表明,HVPG是唯一影响患者出现早期再出血的独立危险因素。结论 HVPG对EVL后出现早期再出血有较好的评估价值,且能够较准确预测患者经EVL后出现早期再出血情况的HVPG阈值为≥16 mmHg。