益生菌对结肠癌化疗患者肠道菌群及化疗相关并发症影响的研究

目的观察益生菌对于结肠癌化疗患者肠道菌群及化疗相关并发症的影响。方法选择2015年5月~2016年11月收治的90例结肠癌术后需要化疗的患者(化疗方案均采用奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶),随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组在开始化疗的同时开始服用双歧杆菌四联活菌片,每次3粒,每天3次;对照组在开始化疗时不给予双歧杆菌四联活菌片干预。观察两组化疗期间不良反应的发生率。收集两组患者的粪便,检测化疗前后双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、大肠杆菌、葡萄球菌的含量变化;检测两组化疗前后血中CD4^+、CD8^+T细胞的比例及CD4^+/CD8^+比值水平。结果在化疗期间,与对照组相比,治疗组患者的恶心、呕吐,腹泻,食欲下降的发生率明显下降(P<0.05)。化疗后,治疗组的双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,而肠球菌、大肠杆菌、葡萄球菌的含量明显低于对照组(P<0.05);化疗后,与对照组相比,治疗组CD4^+T细胞的比例明显升高,CD8^+T细胞比例下降,CD4^+/CD8^+比值水平明显高于对照组。结论益生菌有利于调整结肠癌化疗患者的肠道菌群,提高患者的免疫力,减少化疗相关并发症的发生。

基于“军卫一号”工程的护理病历软件的开发和应用

目的规范护理病历书写，减少护士书写时间，提高护士工作效率。方法采用C／S结构，以ORACLE数据库作为服务端，客户端程序使用Power Builder9．0开发工具，立足于“军卫一号”平台开发程序。结果护理病历软件功能强大，简单易用，具有标准化、个性化、智能化等优点。结论护理病历软件的开发和应用，有利于规范护理文书的书写，提高护理文书的质量，减少护士书写护理文书的时间，提高护士工作效率。

替吉奥联合奥沙利铂方案在局部进展期胃癌新辅助化疗中的疗效观察

目的 观察替吉奥胶囊（S-1）联合奥沙利铂新辅助化疗方案（SOx）在局部进展期胃癌治疗中的临床疗效.方法 回顾性分析68例局部进展期胃癌患者临床病理资料,并将此列为治疗组.该组患者术前均行SOX方案化疗3～4个周期.依据实体瘤评估标准（RECISI 1.1版）评价患者新辅助化疗后的肿瘤缓解情况.同时选取同一时期的未经新辅助化疗而直接手术的局部进展期胃癌患者70例作为对照组.比较两组患者的手术切除率、R0切除率、术后并发症发生率以及术后无进展生存（PPFS）时间.结果 治疗组接受新辅助化疗后的完全缓解（CR）4例（5.9％）,部分缓解（PR）36例（52.9％）,病情稳定（SD）15例（22.1％）,病情进展（PD）13例（19.1％）,客观缓解率为58.8％,疾病控制率为80.9％,手术切除率为92.6％,根治性切除率为85.3％,并发症发生率为14.7％.治疗组根治性切除率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=8.042,P ＜0.05）,但两组手术切除率和并发症发生率差异均无统计学意义（χ2=1.711、0.673,均P＞0.05）.治疗组、对照组的中位PPFS分别为36个月、30个月,两组差异有统计学意义（χ2=4.049,P＜0.05）.结论 S-1联合奥沙利铂新辅助化疗方案在局部进展期胃癌治疗中的近期疗效令人满意,且能提高PPFS.但对患者术后总生存的影响尚需进一步的研究.