超声诊断肾结核的应用价值探讨

目的探讨肾结核的声像图特征,分析超声对肾结核的诊断价值。方法回顾分析具有完整资料的68例肾结核患者的声像图特征表现。结果本组肾结核患者,超声显像对其的诊断准确率为85.3%(58/68)。声像图表现具有复杂性和多样性,如轻度积水,肾脏形态增大并重度积水,肾盏扩张,壁回声弥漫性增厚,内部透声不清晰,内可见云雾状、片状、点状回声,或钙化,或肾缩小,多合并患侧输尿管结核病史。结论超声能根据肾脏不同的声像图特征对肾结核作出诊断,结合输尿管的超声表现及临床特征能作出更准确的诊断。

经阴道超声在监测不孕症排卵中的应用

目的探讨经阴道超声在监测不孕症排卵中的指导价值。方法采用经阴道超声检查法,对不孕症促排卵治疗者,通过声像图重点观察58例78个周期卵泡的大小、内部回声、形态、数量。结果58例患者经促排卵治疗后,阴道超声监测,其中50例成功排卵,共监测64个周期平均观察1.28个周期,8例排卵失败,共监测14个周期,平均观察1.75个周期。结论经阴道超声对不孕症排卵的监测,了解卵泡发育情况,指导不孕症患者的用药,了解卵巢功能及掌握同房的时间有直接的指导价值。

超声弹性成像对腱鞘巨细胞瘤分型的诊断价值

目的探讨实时组织弹性成像(RTE)对腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)分型的诊断价值。方法先依据术中及病理肿块是否侵犯周围组织将GCTTS分为A型和B型,B型又据是否累及邻近关节分为Ⅰ期和Ⅱ期。再将RTE分级与分型对比分析,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析分型与分级的相关性。结果 A型28例,位于腱鞘或关节周围,包膜完整,未侵犯周围组织;B型19例,未见完整包膜,侵犯周围组织;其中Ⅰ期13例,GCTTS与肌腱及周围组织界限不清,或腱鞘周围可见卫星灶;Ⅱ期6例,肿块弥漫侵袭并进入相邻关节腔,有或无骨质受压破坏。ROC曲线下面积为0.886,RTE诊断分界点为3～4级,区分A型与B型的诊断敏感性为78.9%,特异性为92.9%。结论 RTE分级能较好地界定GCTTS是否侵犯周围组织,有较高的诊断价值,能前瞻性地指导治疗和改善预后。

实时全景超声成像在浅表软组织及脏器检查中的应用前景

目的:探讨实时全景超声成像技术临床应用发展前景。方法:对298例受检者浅表软组织、小器官及脏器的不同部位进行常规实时超声检查,对病灶体积较大的器官或瘤体自由移动探头采集超宽视野图像,从而得到一副非常完整的超声解剖结构图。结果:实时全景超声应用临床,对较大器官和肿块的显示与测量及复杂病变整体的研究方面具有独特的优势,从而克服了以往常规检查的测量误差。结论:实时全景超声成像可增加超声的视野,弥补常规实时超声视野局限的不足,可全程显示器官解剖结构,为临床诊断提供丰富的信息。

超声诊断左前臂肌疝1例

患者男,60岁,发现左前臂包块4年.体格检查：左前臂皮下一肿块,大小约4.0 cm×3.0 cm,无红肿,皮温不高,质软,肢体受力屈曲时肿块变大.超声检查：左前臂皮下可见范围约2.3 cm×0.9 cm的稍低回声,探头加压包块可回缩,内可见肌纹理回声,深筋膜可见缺损,低回声内侧经过筋膜缺损处与深肌层相连（图1）,肿块内部无明显血流信号.超声提示：左前臂皮下稍低回声包块考虑肌疝可能.行局部筋膜修补术后肿块消失.术后诊断：左前壁肌疝.