乳腺癌VEGF-C的表达与淋巴结转移及预后的关系

目的:探讨乳腺癌中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及其与淋巴结转移和预后的关系。方法:免疫组化检测90例乳腺癌中VEGF-C的表达,分析VEGF-C的表达与乳腺癌患者淋巴结转移及预后的相关性。结果:乳腺癌伴淋巴结转移组VEGF-C的阳性表达率为91.1%,显著高于无淋巴结转移组40.0%;不同病理分型VEGF-C的阳性表达率差异无统计学意义;不同临床分期和生存期乳腺癌中VEGF-C的阳性表达率显著不同。结论:VEGF-C在乳腺癌淋巴结转移与否的判断和预后估计方面有一定意义。

超期可回收下腔静脉滤器的回收

目的探讨超期的可回收滤器是否仍可回收以及回收的技术要点和安全性。方法自2009年1月至2012年6月,共实施6例超期可回收下腔静脉滤器回收手术,其中Günther Tulip(CookMedical,Bloomington,IN)2例,OptEase(Cordis Corporation,Bridgewater,NJ)4例。Günther Tulip 2例分别植入了120 d和140 d,OptEase 4例平均植入时间为56 d。结果 2例Günther Tulip均顺利回收,患者术中无不适主诉,术后造影下腔静脉无充盈缺损、无对比剂外漏。4例OptEase中3例取出,1例放弃。结论超期的可回收下腔静脉滤器多数仍是可以被顺利回收的,回收的成功率与植入的时间和滤器的结构有关,细致小心的术中操作可避免严重并发症的发生。因此,对多数因各种原因错过了最佳回收时间的可回收下腔静脉滤器植入患者来说,回收手术仍是值得尝试的。

肝细胞性肝癌相关分子信号通路的研究进展

肝细胞性肝癌的发生是一个多阶段多因素的复杂过程,涉及到肝细胞生存、增殖、凋亡和分化等方面的相关机制.近来研究发现许多关键信号通路的异常活化与肝细胞性肝癌的关系密切,导致癌基因过表达,抑癌基因低表达,细胞周期紊乱,促进细胞凋亡.因此,本文就肝细胞性肝癌相关的重要信号转导通路作一综述.

肝癌根治术后肝内复发合并肝外转移积极手术治疗10例

目的:探讨对严格选择的肝癌根治术后肝内复发并肝外转移患者采取积极外科治疗策略的临床价值.方法:回顾性分析10例肝癌根治术后肝内复发伴肝外孤立转移灶病例的外科治疗情况.并与行保守治疗的肝癌根治术后肝内复发伴肝外转移的48例患者的生存情况进行比较.结果:Kaplan-Meier生存分析显示积极外科治疗组复发后中位生存时间为45.0mo±5.1mo,保守治疗组复发后中位生存时间仅为12.0mo±2.1mo.Log-rank检验对两组生存时间比较,发现积极手术治疗组生存时间显著长于保守治疗组(P<0.01)结论:对于严格选择的病例采取肝外孤立转移灶切除联合肝内复发灶切除或局部治疗的积极外科治疗策略能够显著提高患者生存时间.

盐酸托烷司琼注射液与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌

盐酸托烷司琼为澄清液体，用干预防癌症化疗引起的恶心和呕吐，以及手术后的恶心和呕吐。地塞米松磷酸钠，是一种无色的澄清液体，主要用于过敏性与身体免疫性炎性疾病，多用于结缔组织病、活动怀风湿病、类风湿性关节炎。本院发现盐酸托烷司琼注射液与地塞米松磷酸钠注射液联合应用时出现配伍反应。现报告如下。临床资料：患者，女，50岁，乳腺癌改良根治术后，遵医嘱给予盐酸托烷司琼注射液（某公司生产，批号：H20050535）5mg与地塞米松磷酸钠注射液（某公司生产，批号：H37021224）5mg，注入同一注射器内，出现浑浊、变色现象，立即给予停用。实验方法：将盐酸托烷司琼注射液与地塞米松磷酸钠注射液分别各取少量注射在同一注射器内，立即出现乳色浑浊，经反复实验发现结果一致。

右锁骨下动脉瘤2例治疗分析

目的探讨锁骨下动脉瘤治疗策略。方法回顾性分析解放军第一七五医院2015年6—12月右锁骨下动脉瘤患者2例,1例行腔内动脉瘤栓塞隔绝(患者A),1例行杂交手术(患者B),并学习相关文献。结果 2例动脉瘤均血栓化,解决了动脉瘤破裂出血的风险。行栓塞隔绝的患者A术后初期因为血供不足偶感右上肢乏力,尤以拎重物时明显,半年后症状消失;患者B既解除了动脉瘤破裂的警报,同时保证了右上肢及右椎动脉的血供。结论右锁骨下动脉瘤的治疗方式应因人而异,根据患者的病情选择适宜的治疗方案,同时尽可能保证患肢及患侧椎动脉血供。