医院门诊药房全自动整盒发药设备使用优劣势分析

目的提高全自动整盒发药设备在门诊药房的使用效果,为国内其他医院引进该设备提供参考。方法结合智能化门诊药房的实际工作和全自动整盒发药设备的运行情况,评价该设备使用的优劣势。结果与结论全自动整盒发药设备的引进,改变了药师的工作环境,规范了药品的使用管理,但仍需要通过规范操作来减少某些弊端,同时加强管理,促进设备的高效运作,使其发挥最大优势。

医院干部病房护理工作中的风险管理

通过对军队离休老干部护理工作中的风险因素和特点进行分析总结,探讨军队离休老干部在医院护理工作中的风险及对策,避免在护理过程中发生一切可能损害患者的事件,保障老干部和护理人员的安全。认为提高对护理风险的认识,加强护理管理,增强护理人员法制观念,制定并严格落实护理风险管理计划规章制度,培训护士风险防范的意识和能力,提高护理人员综合素质,能降低护理风险,保证护理质量,提升老干部对护理服务的满意度。

癫痫患者卡马西平血药浓度监测及影响因素分析

目的了解医院2012年至2013年卡马西平血药浓度监测情况,分析卡马西平血药浓度影响因素,为卡马西平临床合理用药提供依据。方法采用高效液相色谱(HPLC)法对癫痫患者进行卡马西平血药浓度监测,并对监测结果进行统计和分析。结果 210例次卡马西平血药浓度监测中,低于4μg/m L 57例次(27.14%),4~12μg/m L 152例/次(72.38%),超过12μg/m L仅1例次(0.48%);卡马西平血药浓度与年龄、联合用药存在明显的相关性(P<0.05);性别对血药浓度的影响不明显(P>0.05)。结论开展卡马西平血药浓度监测,对实施个体化给药方案,提高临床治疗水平和促进合理用药具有重要意义。

我院2011年至2013年免疫增强药物利用分析

目的分析医院免疫增强药物的使用情况,为合理用药提供依据。方法应用金额排序法和用药频度(DDDs)分析法,统计分析医院2011年至2013年临床使用的免疫增强药物。结果 2011年至2013年免疫增强药物的销售金额和限定日剂量逐年上升。核糖核酸Ⅱ的销售金额始终居首位,乌苯美司排在最后,脾氨肽的销售金额增长幅度最大,甘露聚糖肽则出现了下滑;DDDs稳居首位的是胸腺五肽,静注人免疫球蛋白排在最后;各药限定日费用均有所变化,胸腺五肽逐年下降,胸腺肽α1逐年上升,其余各药变化较小,总体稳定;药品销售金额排序/DDDs排序(B/A)最高的为胸腺五肽,最低的为核糖核酸Ⅱ,2012年至2013年甘露聚糖肽与胸腺肽α1均为1.00。结论医院免疫增强药物的使用基本合理,但用量逐年增加,存在不合理用药情况,需进一步加强管理。

2012年至2014年我院住院患者口服降糖药利用分析

目的分析医院住院患者口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法利用部队医院"军字一号"计算机管理系统统计2012年1月至2014年12月口服降糖药使用数据。结果 3年内口服降糖药用量及用药金额逐年增长,大部分药品的日用药金额(DDC)呈逐年减少趋势。α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺酰脲类胰岛素促泌剂、非磺酰脲类胰岛素促泌剂和双胍类用药金额位居前4位;其中阿卡波糖、瑞格列奈及格列吡嗪用药金额位居前列,占医院每年口服降糖药物用药总金额的80%以上;阿卡波糖、二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈的用药频度(DDDs)居前4位。结论医院口服降糖药的应用较合理。

镰形棘豆防晒霜治疗多形性日光疹临床研究

目的:观察天然镰形棘豆防晒霜治疗多形性日光疹的疗效。方法:将60例多形性日光疹患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组外搽镰形棘豆防晒霜,对照组皮损部位外擦糠酸莫米松乳膏,两组均口服地氯雷他定、维生素C,疗程共15天,并比较两组疗效和不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率分别为80.00%和83.33%,组间差异无显著性差异(P>0.05),且治疗组长期使用无皮质类固醇激素乳膏副作用。结论:镰形棘豆霜是治疗多形性日光疹无毒、有效的天然制剂,适合推广应用。

色彩及数字标识贴在心电监护仪中的妙用

心电监护仪多用于急、危、重症患者的生命体征监测，是临床科室必备的常用仪器，其监测的准确与否，直接影响医疗诊断结果及患者的身心安全。现本科心电监护仪共有9台，哺型号3台，PM-8000型号1台，PM-9000型号5台，使用过程中仪器无法做到位置固定，导线混用，从而影响监测结果的准确性。为此，本科对心电监护仪器进行色彩及数字管理，效果满意。现介绍如下。

深静脉血栓防治仪在骨科下肢瘫痪患者中的应用

目的探讨深静脉血栓防治仪对骨科下肢瘫痪患者下肢深静脉血栓形成的应用效果。方法将45例下肢瘫痪患者随机分为对照组(25例)和深静脉血栓防治仪治疗组(20例),2组患者早期均进行常规药物治疗和采取相同的护理措施,在此基础上深静脉血栓防治仪治疗组使用深静脉血栓防治仪。5d后评定2组患者下肢深静脉血栓发生率,并进行统计学分析。结果治疗组患者经深静脉血栓防治仪治疗后,发生下肢深静脉血栓的例数明显减少,其效果明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论深静脉血栓防治仪治疗对预防骨科下肢瘫痪患者下肢深静脉血栓形成的效果显著,值得临床推广应用。

骨科无痛病房管理模式的建立及应用

目的探讨无痛病房管理模式的建立及在临床工作中的实践效果。方法将骨科三病区、五病区的840例患者作为实验组,一病区、二病区的852例患者作为对照组,实验组明确组织架构,进行人员培训与考核,强化全员无痛管理意识,建立试点病床,制订疼痛评估程序及镇痛实施方案,落实疼痛健康教育;对照组按传统的镇痛给药措施,比较2组患者疼痛认知、疼痛评估等指标得分。结果无痛病房的建立,使护士在疼痛评估、疼痛知识掌握、疼痛理念的应用等均较建立前提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。同时患者方面,患者的疼痛评分,需要镇痛的频次,镇痛效果、平均住院日均比实施前减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论骨科无痛病房管理模式的建立,更新了医、护、患无痛理念,实施规范化的疼痛管理流程,提高患者对疼痛控制的满意度,减少并发症的发生,使患者得到真正的无痛护理服务。

驱白巴布期片致过敏反应1例

患者女,36岁,因白癜风于2012年6月1日于我院皮肤科就诊。既往无食物及药物过敏史,否认其他病史。给予口服驱白巴布期片（山东仙河药业有限公司,批号为110803）1.5 g、每日3次,地塞米松片7.5 mg,每3日1次,予卤米松乳膏、他克莫司软膏涂患处。服药1 d后发现嘴唇稍有不适,因当日加服地塞米松片且症状不明显未予重视。第3天患者出现嘴唇严重红肿、

1例左髂骨尤文氏肉瘤的围术期护理

尤文肉瘤是骨的原发性恶性肿瘤,由紧密排列一致的小圆形细胞组成,细胞内含丰富的糖原。本病占原发骨肿瘤的1.27%,占恶性肿瘤的4.58%。男女比例1.7∶1,此瘤好发于少年,多为11岁-20岁。多见于下肢长管状骨,亦可发生于骨盆骨。但发生于骨盆骨的尤文氏瘤较为少见,影像表现不典型,诊断困难,骨盆骨中髂骨尤文氏瘤较为多见。

金属钛夹在急诊治疗Dieulafoy病的护理

总结了20例Dieulafoy病致上消化道出血的患者进行内镜下钛夹治疗的护理体会。包括术前护理、术中护理和术后护理。认为经胃镜钛夹治疗Dieulafoy病是一种迅速、准确、创伤小、有效、并发症少的一种内镜治疗方法,而娴熟有效的护理配合,是治疗成功的重要保证。

1例恙虫病患者并发多器官功能损害的观察与护理

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染疾病。我国东南沿海地区是该病多发地。以叮咬部位焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大以及外周血液白细胞数减少等为临床特征,严重感染者,

气泡膜在手术床遥控器中的应用

手术床遥控器在每日手术中使用频率较高。术中难免因操作失误,导致遥控器掉落地板,或溅入碘酊、碘伏以及患者的血液、体液等,从而造成维修费用昂贵,影响手术的正常运行。为此,笔者设计了一种如何保护遥控器的方法,现介绍如下：1材料气泡膜（见图1,一种快递外包装）,胶布、剪刀。2方法用气泡膜将遥控器包裹几层,然后用胶布将周围胶好,再用剪刀把按扭的范围剪出（见图2,图3）。

新入职护士锐器伤后自我效能水平及其影响因素分析

目的了解新入职护士发生锐器伤后自我效能状况及其相关影响因素,探讨提高新入职护士自我效能的有效途径。方法采用一般自我效能量表进行问卷调查,从而对发生锐器伤的新入职护士自我效能进行调查研究。结果锐器伤后新入职护士的自我效能感平均得分为(2.56士0.38)分,69.2%的新入职护士具有中等水平的自我效能,仅有16%的新入职护士具有高水平的自我效能。性别、锐器伤次数、上报次数与发生过锐器伤的新入职护士的自我效能水平显著相关(P<0.01)。结论发生过锐器伤的新入职护士的自我效能主要集中在中等水平,仍然有较高的提升空间。应积极探寻其他影响锐器伤后新入职护士自我效能的相关因素,以利于针对主要的相关因素采取相应的改善措施,从而提高其自我效能。

小金片致腹部疼痛1例

小金片来源于传统经典方剂小金丹，收载于清代王洪绪所著《外科证治全生集》。该方由人工麝香、木鳖子（去壳去油）、制草乌、枫香脂、醋乳香、醋没药、五灵脂（醋炒）、酒当归、地龙、香墨10味中药组成，经现代中药制剂技术所制成。具有散结消肿、化瘀止痛的功效，用于治疗阴疽初起、皮色不变、肿硬作痛、多发性脓肿、瘿瘤、瘰疬、乳岩、乳癖。

巧用瓶装矿泉水制冰行物理降温

脑血管病、脑外伤及脑部手术易引发中枢性高热,高热可使脑血流量、脑组织氧代谢增加,造成颅内压增高,加重脑细胞损害,为此临床上需要行物理降温辅助治疗。临床上常见的物理降温的方法是用橡胶冰袋冰敷或化学冰袋。橡胶冰袋一般先制冰,再装入橡胶袋中,然后封袋口,步骤较为繁琐且常因为袋口封闭不严而渗漏,污染病号服及床单。