自制湿化瓶沥水盘的应用

氧气吸入是临床上常用的护理技术操作之一，而氧气湿化瓶用后必须进行终末消毒，消毒后干燥保存这是医院感染管理规范中的明确要求，但有些医院基本上是将消毒后的湿化瓶直接置于塑料篮内或盆内，往往有少量的水积留，容易造成细菌生长。为了解决这一问题，我科设计了湿化瓶沥水盘，取得满意效果，现介绍如下。

胸腔镜配合尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液

目的探讨胸腔镜清创引流配合术后尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液的方法及疗效。方法21例结核性包裹性胸积液患者均行常规胸腔镜检查,分离间隔,吸净胸水,胸膜活检后放置闭式引流。术后每日尿激酶胸腔内注射,防止胸腔内分隔的形成,促进胸液吸收。围手术期常规抗结核治疗。结果镜下见脏壁层胸膜充血、糜烂,有粘连带及分隔形成,经治疗后平均9d胸水消失,拔管后未再复发。随访半年,21例患者均治愈,X线检查无明显胸膜肥厚。结论胸腔镜清创引流配合术后胸腔内应用尿激酶能有效治疗结核性包裹性胸腔积液。

巧用棉签预防针刺伤

针刺伤是常发生丁临床护理人员中的意外伤害，导致皮肤深部被刺伤出血，被病原体污染的血液会接种到受伤者的体内，引起经血液传播的医源性感染。护士手被针刺伤概率远远高出其他医务人员。为降低护理操作中针刺伤的危险，我们巧用棉签，效果满意，现介绍如下。

巧用酒精清除引流瓶泡沫

液气胸病人行肋间闭式引流术安置水封瓶后，引流出的胸腔内的气体和液体随病人呼吸常常使引流瓶内充满较多泡沫，影响引流效果和医护人员对引流情况的观察，频繁更换一次性水封瓶不仅增加感染机会，还增加了病人的住院费用。

X光片在听诊器维修中的妙用

听诊器是临床护理工作中常用的医疗器械之一，听诊器头部发挥主要功能的部件是一层薄膜，声波可以通过此膜传到耳蜗，以达到辅助诊断的目的。由于此膜极其容易损坏，严重影响到听诊器的使用效果和寿命，我科在临床维修中使用废弃的X光片代替听诊器的原有薄膜，听诊效果良好，现将其维修方法介绍如下。

丝袜在PICC导管护理中的妙用

导管滑脱是造成PICC非正常拔管的常见原因，造成导管脱落的常见原因主要是变换体位、更换衣服、患者烦躁不安等。我科采用丝袜固定PICC效果满意，现介绍如下。

注射用两性霉素B致过敏性休克1例

1病历摘要 男,56岁。因腰部疼痛0.5 a,加重2周入我院骨科病区。于2008-11-19行CT检查示：（1）左侧少量胸水右侧中量胸水,伴双下肺局限性膨胀不全;（2）左上肺及双下肺炎;（3）双侧肺气肿。考虑感染,转入我科进一步治疗。入科后予以持续中流量吸氧,抗感染,补液,营养支持,纠正水电解质平衡等治疗。