ECHS1和PKM2蛋白在胆管癌中的表达及临床意义

目的探讨ECHS1和PKM2蛋白在胆管癌中的表达特点与预后的关系。方法采用免疫组化方法检测17例胆管癌及其癌旁正常胆管组织中ECHS1和PKM2蛋白的表达情况,并分析两种蛋白表达与胆管癌临床病理特征及预后的关系。结果ECHS1和PKM2蛋白在胆管癌组织中的阳性率分别为58.8%和64.7%,高于癌旁组织中的阳性率17.9%和21.4%,差异有统计学意义(P<0.05);ECHS1和PKM2蛋白与胆管癌患者性别、年龄及肿瘤直径无相关性,而与胆管癌分化程度、TNM分期及生存时间有相关性。结论 ECHS1和PKM2蛋白表达水平与胆管癌发生、发展及转移关系密切。

鼻咽癌骨转移48例分析

目的:研究鼻咽癌骨转移与疾病分期的关系及各期疗效。方法:对48例鼻咽癌骨转移患者临床相关资料进行分析,并对其疗效及5 a生存率进行统计。结果:临床分期早,其治疗有效率及5 a生存率均优于晚期患者。鼻咽癌骨转移患者治疗总有效率43.8%,5 a生存率40%。结论:鼻咽癌骨转移患者的疗效确切,效果好,应积极治疗。

LIMD1经Akt/ERK信号通路抑制食管癌细胞增殖

目的探讨LIMD1对食管癌发生发展的影响及分子机制。方法构建LIMD1干扰质粒,稳定转染食管癌细胞KYSE30;采取Western blot验证LIMD1干扰效率;MTT检测LIMD1干扰前后细胞增殖变化;Western blot检测增殖相关蛋白Akt和ERK表达水平;裸鼠移植瘤模型探讨LIMD1对成瘤生长的影响。结果成功构建LIMD1干扰质粒并稳转食管癌细胞KYSE30细胞株。与对照组比较,实验组干扰LIMD1转染后KYSE30细胞的增殖能力受到明显增强(P<0.01),且Akt和ERK蛋白表达水平均明显增加。较对照组而言,移植瘤实验显示实验组裸鼠肿瘤生长增快(P<0.01)。结论LIMD1通过调节Akt和ERK途径抑制食管癌细胞增殖。

妊娠糖尿病患者血清中FFA和Hcy及CysC水平变化及临床意义

目的探讨妊娠糖尿病（GDM）患者血清中游离脂肪酸（FFA）、同型半胱氨酸（Hcy）及胱抑素C（CysC）水平的变化及其临床意义。方法选取妊娠糖尿病（GDM）患者128例为实验组，对照组为140例同期正常妊娠者，分别测定其血清中FFA、Hcy及CysC水平并进行比较。结果GDM患者血清中FFA、Hcy及CysC水平分别为（765．91±241．12）μmol/L、（10．48±3．56）μmol／L和（1．59±0．85）mg／L，均明显高于对照组的（458．91±127．33）μmol／L、（6．89±1．92）μmol／L和（0．65±0．18）mg／L，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论GDM可引起血清中FFA、Hey及CysC浓度升高，故三者联合检测对GDM患者的诊断及治疗具有重要意义。

异种胰岛移植新进展及伦理学审视

介绍了临床异种胰岛移植的现状,异种胰岛移植存在的免疫排斥反应及抑制策略与异种胰岛移植最新的临床应用研究进展,并就其面临的临床伦理问题作了分析,包括:对人的完整性、跨物种感染风险、受试者的甄选、公共卫生资源分配等医学伦理问题进行再审视,并结合医学伦理学的原则,重新认识和指导异种胰岛移植研究,旨在为今后规范异种胰岛移植的临床应用提供理论依据。

蓝舌病毒HbC株对人癌细胞感染的研究

目的 探讨蓝舌病毒湖北株 (BTV -HbC)对人癌细胞的杀伤作用。方法 采用病毒学、细胞培养、透射电镜和免疫学技术观察BTV -HbC对人正常二倍体细胞和人癌细胞的感染。结果 BTV -HbC对正常二倍体人胚肺HEL细胞不感染 ,却能在实验组肿瘤细胞中选择性增殖 ,产生不同程度细胞病变效应 (CPE ) ,终致肿瘤细胞死亡。其中 ,人肺癌SPC -A1细胞最敏感[CPE出现时间早 ,病毒接种后 3 6h细胞死亡数达 90 % ,TCID50 为 10 -3 ,透射电镜下该肿瘤细胞质内BTV -HbC颗粒量最多 ,并可见包涵体 (inclusionbody)形成 ] ,人宫颈癌HeLa细胞次之 ,人星形胶质瘤U2 51细胞再次之 ,而小鼠星形胶质瘤C6细胞敏感性最差。琼脂糖双向扩散试验进一步证实了肿瘤细胞内皆有BTV -HbC存在。同时 ,透射电镜下实验组 4株肿瘤细胞内皆可见核膜下染色质边缘化 ,高度凝集 ,细胞固缩等类似细胞凋亡 (apoptosis)现象。 结论 不感染人正常二倍体细胞的BTV -HbC ,却可以在人肿瘤细胞中选择性增殖产生CPE ,并诱导凋亡 。

免疫组化染色技术在恶性胸腔积液诊断中的应用价值

目的探讨免疫组化染色技术在恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法回顾性分析医院2017年1月至2019年1月收治的50例恶性胸腔积液患者的临床资料,患者入院后均接受常规细胞涂片检查与细胞块切片免疫组化染色检查,比较两种方式的诊断效能。结果50例恶性胸腔积液患者中,免疫组化染色恶性检出率为88.00%(44/50)高于常规细胞染色恶性检出率72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规细胞涂片相比,免疫组化染色技术诊断恶性胸腔积液具有较高应用价值,可为临床治疗方案的选择提供参考依据。

EpCAM在非小细胞肺癌中表达及其与非小细胞肺癌转移预后关系

目的:探讨EpCAM在非小细胞肺癌中表达及其与非小细胞肺癌转移预后关系。方法:选取2011年2月-2013年2月在我院经病理确诊并手术切除的非小细胞肺癌患者作为研究对象,免疫组化法检测肿瘤组织、癌旁组织和正常肺组织EpCAM表达,对患者进行随访,观察EpCAM表达与患者术后转移和生存的相关性。结果:肺癌组织EpCAM表达阳性率高于正常组织和癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。EpCAM阴性患者生存率和中位生存时间均高于阳性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。EpCAM阴性患者5年内淋巴结转移和远处转移率均低于EpCAM阳性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:EpCAM在非小细胞肺癌中高表达,且与Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后远期转移和生存相关,干扰EpCAM功能可能是非小细胞肺癌的新治疗靶点。

CT诊断早期肝炎后肝硬化与临床病理对照分析

目的:探讨CT对早期肝硬化诊断的价值。方法:将48例CT诊断早期肝炎后肝硬化组及96例慢性肝炎分轻、中、重组行肝脏穿刺活检。活检标本分别进行苏木素(HE)、网状纤维Gomori法、范基森(VG)、结缔组织Masson三色法染色检查,将病理检查结果与临床及CT影像特征相对照。结果:CT检查提示早期肝硬化病理检查结果仅6例符合(6/48,12.5%)。慢性肝炎轻、中度与病理诊断符合率各为85.7%(36/42)、75%(36/48)。但两组不符合部分仅为轻-中度之间的交叉。慢性肝炎重度与病理诊断符合率100%(6/6)。CT肝脏形态缩小的影像特征,与肝组织病理学纤维化指征符合率达100%。与无肝缩小征象组对照,无一例符合。结论:CT肝脏形态缩小是早期肝硬化的较可靠诊断依据。慢性肝炎临床诊断与病理符合率高,如非必要,可免将肝活检用于慢性肝炎的常规诊断检查。

特异引物双扩增即时PCR与传统测序法检测肠癌、肺癌患者K-ras基因突变的比较

目的 以特异引物双扩增即时PCR技术K-ras检测试剂盒（下称ADx-K-ras即时PCR试剂盒）和Sanger DNA测序法同时检测结直肠癌和肺癌患者K-ras基因,以了解K-ras基因突变频率和突变类型,比较ADx-K-ras即时PCR试剂盒和Sanger DNA测序法用于肿瘤K-ras基因体细胞突变检测的临床价值.方法 收集临床肿瘤病理石蜡切片样品827例,其中肠癌样品583例,肺癌样品244例,提取DNA后,对K-ras基因第12和13密码子进行PCR扩增后,使用ADx-K-ras即时PCR试剂盒进行检测,与此同时,将PCR扩增后的产物进行Sanger DNA测序.两种方法对K-ras基因第12和13密码子的检测结果进一步进行各个突变类型的数目和突变率的统计对比.结果 ADx-K-ras即时PCR试剂盒对827例样品检测都得到了明确的结果,检测成功率为100%,Sanger DNA测序成功检测了677例,成功率为81.9%.583例肠癌样品中ADx-K-ras即时PCR试剂盒检测出突变192例,突变检出率为32.9%,Sanger DNA测序成功的样品533例,检出突变160例,突变检出率为30.0%.244例肺癌样品中ADx-K-ras即时PCR试剂盒检出突变26例,突变检出率为10.7%,Sanger DNA测序成功的样品144例,检出突变12例,突变检出率为8.3%.肠癌中第12密码子第2位的GGT→GAT最常见,占全部突变的35.1%（66/188）,其次是第13密码子第2位的GGC→GAC,26.6%（50/188）,第12密码子第2位的GGT→GTT,18.6%（35/188）,第12密码子第1位的GGT→GCT最少见,1.6%（3/188）.肺癌中第12密码子第1位的GGT→GTT最常见,占全部突变的40.9%（9/22）,同样第12密码子第1位的GGT→GCT最少见,占全部突变的4.5%（1/22）.结论 肠癌中K-ras突变率明显高于肺癌.对于甲醛固定石蜡包埋样品而言,ADx-K-ras即时PCR试剂盒对样品的DNA质量的耐受性较好,检测成功率高于Sanger DNA测序,可替代Sanger DNA测序法成为临床上对肿瘤K-ras基因体细胞突变检测的实用方法.

液基细胞学在早期宫颈癌筛查中的价值探讨

目的探讨液基细胞学(thinprep cell test,TCT)在宫颈癌早期筛查中的价值。方法分析2012年9月—2013年9月2 563例采用TCT进行检查的患者的宫颈细胞涂片资料,并随机选取其中的200例进行阴道镜下活检。观察并计算宫颈TCT结果分布及描述性诊断(the bethesda system,TBS)各类别细胞学阳性结果符合率。结果 2 563例TCT中,正常或炎症、未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined,ASCUS)例数最多,分别占83.26%和13.62%;其中鳞状细胞癌(鳞癌)7例,占0.27%;低度鳞状上皮内病变(lowgrade squamous intraepithelial lesion,LSIL)的细胞学与病理活检符合率为76.32%,高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的符合率为81.82%,鳞癌的符合率为100.00%。结论 TCT检查可发现宫颈癌早期病变,及时配合阴道镜活检可提高筛检的符合率。