血液灌流串联血浆置换治疗重症有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一,有机磷农药毒性大,作用快,如抢救不及时,死亡率较高.血液净化有效清除中毒患者血液中的有机磷,提高疗效,降低死亡率,而血液灌流、血浆置换是血液净化技术的重要组成部分.我科应用血浆置换串联血液灌流治疗一例急性有机磷农药中毒患者,取得显著效果,现将护理体会报告如下.……

延续护理对维持性血液透析患者生命质量的影响

目的 探讨延续护理对维持性血液透析(MHD)患者生命质量的影响.方法 采用方便抽样,选取解放军第一七四医院101例MHD(肾症状得分＜80分)患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组51例,对照组50例.干预组最终47例完成研究,患者在常规护理的基础上同时接受延续护理服务;对照组共45例完成研究,沿用原来的常规护理指导.比较2组3、6个月时的功能指标、满意度指标和临床指标.结果 干预组患者干预6个月后躯体活动、心理状态、肾病负担、肾病症状、肾病影响评分分别为(51.78±5.91)、(55.32±5.36)、(29.79±17.64)、(79.39±6.73)、(68.02± 11.38)分,对照组分别为(38.22±9.46)、(42.03±8.32)、(19.58±17.25)、(69.49±10.10)、(52.09±16.78)分,2组比较差异有统计学意义(t=5.308～9.063,Z=-3.07,P＜0.01);自我管理行为、内控性得分干预组分别为(71.30±5.42)、(25.74±2.42)分,对照组分别为(65.0±8.74)、(22.47±3.97)分,2组比较差异有统计学意义(t=4.132、4.759,P＜0.01);满意度得分干预组(91.06±7.29)分,对照组(86.22±10.72)分,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.45,P＜0.05);血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素指标干预组分别为(1.76±0.35) mmol/L、(51.02±10.04) mg2/dl2、464.56 ng/L,对照组分别为(2.01±0.54) mmol/L、(57.41±17.38) mg2/dl2、625.78 ng/L,差异有统计学意义(t=-2.691、-2.167、-2.000,P＜ 0.01或0.05).结论 延续护理干预模式对提高MHD患者的生命质量起到了积极的作用.

终末期肾病血液透析患者抑郁障碍的调查及护理

目的调查98例维持性血透患者的抑郁状况,并探讨其相关因素,旨在为临床采取针对性的心理护理措施提供依据。方法用Zung自评抑郁量表(SDS)进行抑郁严重程度的评定。结果 58例抑郁指数评分大于0.5;有59%的HD患者存在抑郁状态。结论 ESRD患者在开始透析治疗后仍普遍存在着不同程度的精神问题,在临床治疗中不仅要通过透析治疗躯体方面的疾病,还要兼顾患者的精神心理问题,针对性地干预这些危险因素,提高患者的生活质量。

转运单在院内危重患者转运中应用成效分析

目的探讨转运单在院内危重患者转运中的应用效果。方法采用连续入组方法，对照组纳入危重患者123例，实施常规转运；观察组纳入危重患者111例，应用转运单实施转运，比较两组不良事件的发生率、转运时间及护士间合作水平。结果对照组不良事件发生率为13.8%，平均转运时间为（19.5±8.4）min，护士间合作水平为（101.87±7.13）分；观察组不良事件发生率为5.4%，平均转运时间为（13.5±5.4）min，护士间合作水平为（106.15±8.86）分。应用转运单后，不良事件发生率减少（P〈0.05），转运时间明显缩短（t＝3.833，P〈0.01），护士间的合作水平显著提升（t=-4.261，P〈0.05）。结论应用转运单可提升危重患者转运安全，提高护士间组织协调性及转运效率。