尼可地尔对高龄非ST段抬高型急性心肌梗死患者的心肌保护作用

目的探讨尼可地尔对高龄非ST段抬高型急性心肌梗死患者的心肌保护作用。方法收集我院心内科收治的高龄非ST段抬高型急性心肌梗死患者96例,随机分为试验组48例和对照组48例。2组均给予积极的心肌梗死综合治疗,试验组在综合治疗基础上口服尼可地尔5mg,3次/d。2组患者均治疗4周。观察2组治疗前和治疗后1、3、7、10d血清肌钙蛋白I(cTnI)水平;观察2组治疗前后心电图改善情况。结果试验组治疗3、7和10d血清cTcI水平明显低于对照组[(3.24±4.31)μg/L vs(10.47±4.72)μg/L,P<0.05;(0.53±0.31)μg/L vs(2.50±1.45)μg/L,P<0.01;(0.09±0.07)μg/L vs(0.41±0.26)μg/L,P<0.01]。心电图改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论口服尼可地尔对高龄非ST段抬高型急性心肌梗死患者有一定心肌保护作用。

益心解毒汤联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎疗效及对血清IL-6、IL-8、IL-35影响研究

目的:观察益心解毒汤联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的临床效果及对血清IL-6、IL-8、IL-35影响。方法:选择病毒性心肌炎患者120例,随机分为对照组与观察组(各60例),两组患者均给予常规基础治疗,给予患者磷酸肌酸钠治疗,研究组在此基础上联合益心解毒汤治疗。观察两组临床疗效及血清相关因子水平。结果:研究组临床总有效率95.00%(57/60),对照组临床总有效率66.67%(40/60),两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者血清CRP、CKMB、CTnI水平明显下降,显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者血清IL-6、IL-8水平明显降低,IL-35水平明显升高(P<0.05)。两组用药过程中不良反应发生情况无统计学意义(P>0.05)。结论:益心解毒汤联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的临床效果明显优于单一磷酸肌酸钠治疗,且治疗过程中用药副作用少。

经皮冠状动脉介入治疗在老年冠心病伴糖尿病患者治疗中的临床效果

目的研究分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在老年冠心病伴糖尿病患者治疗中的临床效果。方法 28例老年冠心病伴糖尿病患者,均接受经皮冠状动脉介入术治疗,分析患者的临床治疗效果。结果在完成手术治疗之后,28例患者中显效15例,占53.57%;有效10例,占35.71%;无效3例,占10.71%,总有效率为89.29%。3例发生不良反应,不良反应发生率为10.71%。结论在老年冠心病伴糖尿病患者治疗过程中,有效的使用经皮冠状动脉介入治疗可以取得非常显著地效果。

心房扑动的导管消融治疗

心房扑动的导管消融治疗中国人民解放军第一五三中心医院心内科冯全洲，李元新综述王方正审校导管消融术治疗心律失常是近年来心律失常治疗上有发展前景的新方法，临床上多用于治疗房室旁道或房室结双径路折返所致的快速室上性心动过速。心房扑动（房扑）虽然不涉及旁道和...

浅析急诊经皮冠状动脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中的临床效果

目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中的价值。方法选择60例急性心肌梗死患者作为治疗组,接受急诊经皮冠状动脉介入方案治疗;同期再选择60例急性心肌梗死患者作为对照组,接受溶栓治疗。对两组患者临床效果进行对比。结果治疗组患者左室射血分数、左室舒张末期内径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间及血管再通几率优于对照组(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者治疗中推行急诊经皮冠状动脉介入治疗方案效果突出,建议临床推广。

Bayes多类线性判别分析在冠心病X线造影图象分析中的应用

为寻求Ｘ线造影图象冠心病诊断的客观分析方法，引入了Ｂａｙｅｓ多类线性判别分析。利用左室节段功能参数对６７例左室造影图象进行了分析，所得判别函数判别效果显著（Ｐ＜０．０１），回报错误率２．９％。结果表明：利用节段功能参数Ｂａｙｅｓ多类线性判别分析诊断冠心病是可行的。

曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响

目的:探讨曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)患者血管内皮功能的影响。方法:选取2014年1月至2017年7月中国人民解放军第一五三中心医院心内科收治的CSF患者133例,随机分为实验组(45例)、常规组(45例)和对照组(43例)。对照组给予基础药物治疗,常规组在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀,实验组在常规组治疗基础上加用曲美他嗪,所有患者均治疗8周。比较3组临床疗效及治疗前、后血管内皮功能。结果:治疗8周后,常规组和实验组超敏C反应蛋白(hs-CRP)和内皮素-1(ET-1)均较治疗前显著降低,且实验组显著低于常规组,常规组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);常规组和实验组一氧化氮(NO)和肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)均较治疗前显著升高,且实验组高于常规组,常规组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05),而常规组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合瑞舒伐他汀可改善CSF患者血管内皮功能,疗效优于单用瑞舒伐他汀。

X线电影造影定量测定冠心病左室节段功能

用长轴中点法将左室分为３６节段，以面积缩小率为节段功能参数，对６７例Ｘ线左室电影造影图像进行定量左室节段功能测定。冠心病组节段功能障碍总检出率为８７．５％（４２／４８），心绞痛亚组为７９．３％（２３／２９），心肌梗塞亚组为１００％（１９／１９），两亚组之间有显著差异（Ｐ＜０．０５）。冠脉病变的部位不同，出现功能障碍的节段也不同。１９例心肌梗塞病人节段功能减弱部位，心电图上相应导联均有病理性Ｑ波。结果表明：节段功能障碍的检出与冠心病临床轻重有关，Ｘ线电影造影左室节段功能测定对心肌梗塞有定位诊断价值，是诊断冠心病的可靠方法之一。