荧光原位杂交法与免疫组织化学法检测乳腺癌HER-2基因扩增及蛋白表达的对比研究

目的比较桂林市荧光原位杂交法(FISH)和免疫组织化学法(IHC)检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体(HER-2)基因扩增及其蛋白表达情况的一致性,探讨FISH与IHC检测乳腺癌HER-2基因状态的临床意义。方法应用IHC和FISH对50例乳腺癌患者HER-2蛋白表达、基因扩增情况及17号染色体倍体性进行检测,分析IHC与FISH检测HER-2基因状态的差异以及HER-2蛋白状态与17号染色体倍体性的相关性。结果FISH与IHC结果总的符合率为82.0%,两者之间存在较好的一致性(kappa=0.640),FISH检测IHC结果为3+、2+和0/1+者的符合率分别为92.9%、70.0%和80.8%;IHC3+及2+者出现17号染色体多体性的几率比IHC0/1+者高(P<0.05)。结论FISH可以准确和稳定地检测乳腺癌组织中HER-2的基因状态及17号染色体倍体性;FISH检测IHC3+者符合率较高,FISH与IHC的差异主要在于IHC2+和IHC0/+组,IHC仅作为检测HER-2基因状态的初筛方法,而IHC结果为2+或0/1+者的HER-2基因状态必须应用FISH进一步确定。

PAX-8蛋白在宫颈腺上皮病变鉴别诊断中的作用

目的探讨配对盒基因8(PAX-8)蛋白在宫颈腺上皮病变鉴别诊断中的作用。方法收集25例良性宫颈腺上皮(BEG)、14例原位宫颈腺癌(AIS)、19例浸润性宫颈腺癌(ECA)和20例子宫内膜样腺癌(UEC)活检或手术标本,应用免疫组织化学染色检测各组织中PAX-8蛋白的表达情况。结果 PAX-8蛋白在BEG中呈弥漫性的强阳性核表达,在AIS和浸润性ECA中呈斑片或局灶性的弱阳性核表达。PAX-8蛋白在BEG、AIS、浸润性ECA组织中的阳性表达率分别为100%(25/25)、92.8%(13/14)、73.7%(14/19),其中BEG的PAX-8蛋白阳性表达率高于浸润性ECA,而BEG与AIS、AIS与浸润性ECA的PAX-8蛋白阳性表达率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。PAX-8蛋白在UEC组织中的阳性表达率为100.0%(20/20),高于浸润性ECA(P<0.05)。结论 PAX-8在宫颈腺上皮良性与恶性病变以及浸润性ECA与UEC的鉴别诊断中具有一定的作用。

糖皮质激素对胰腺癌细胞增殖、黏附、迁移、侵袭生物学行为的影响

目的探讨糖皮质激素(GCs)对胰腺癌细胞增殖、黏附、迁移和侵袭生物学行为的影响。方法将胰腺癌细胞株Panc02和Mia-paca2分别分为地塞米松处理组和对照组,地塞米松处理组加入含10^(-7)mol/L地塞米松的去激素血清培养液,对照组加入等体积含1‰无水乙醇的培养基。采用增殖实验、黏附实验、划痕实验和侵袭实验观察GCs对细胞增殖、黏附、迁移和侵袭的影响。结果胰腺癌细胞株Panc02和Mia-paca2经10-7mol/L地塞米松处理不同时间(24、48、72h)后,细胞的增殖能力与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);经10^(-7)mol/L地塞米松处理24h后,胰腺癌细胞与细胞外基质的黏附能力均显著增强,分别约为对照组的1.8倍和2倍(均P<0.05);胰腺癌细胞的迁移能力均显著增强,分别约为对照组的8倍和2.5倍(均P<0.05);胰腺癌细胞的侵袭能力均显著增强,分别约为对照组的6倍和3.5倍(均P<0.05)。结论 GCs能够明显增强胰腺癌细胞的黏附、迁移和侵袭能力,但对其增殖能力没有明显影响。

胎儿脐血管数量过多1例报告并文献复习

目的总结胎儿脐血管数量过多的临床特点。方法报告1例胎儿脐血管数量过多病例,同时复习相关文献,总结该病的临床特点。结果产前脐带脐血管数目及脐血流均未见异常,剖宫产术后病理结果显示脐带多处横断面切开可见多条脐血管,镜下可见5条脐血管,包括4条脐动脉和1条脐静脉。在国外学者报告的16例胎儿脐血管数量过多的单胎病例中,7例胎儿存在多种先天性畸形,其中2例胎儿死亡,另外9例胎儿未发现异常;男性及女性胎儿例数相近,3例产妇年龄≤20岁,既往均无孕产史,而4例产妇年龄≥30岁。结论胎儿脐血管数量过多可能在年龄过小的初产妇中或年龄偏大的产妇中更易发生,且可能与多种致死性先天性畸形的发生相关,对于此类病例应对其进行长期、全面及密切的随访观察。

调压调温全自动气烫仪的研制与应用

理想的动物烫伤创面模型在创面深度、大小、形状及均匀性上应是一致的，但现有烫伤设备、的性能难以完全达到此要求。为此我们研制了一种调压调温全自动气烫仪，用于创面模型制作，效果较好。现介绍如下。

高能X射线放射性皮肤损伤动物模型的建立

高能X射线照射是治疗鼻咽癌及其他肿瘤的重要手段,应用过程中常引起皮肤损伤,严重者出现经久不愈的溃疡、深部组织变性、瘢痕化乃至癌变,严重影响患者生存质量[1-2].为此,笔者采用直线加速器发射的高能X射线照射大鼠局部皮肤组织,观察照射后局部皮肤组织损伤程度,以寻找建立放射性皮肤损伤动物模型的最佳方案,并为进一步研究提供可靠的动物模型.

胸膜转移性Merkel细胞多瘤病毒阳性Merkel细胞癌伴癌性胸腔积液一例

Merkel细胞癌是一种罕见地原发于皮肤或皮下组织的神经内分泌癌,部分Merkel细胞癌的发生与Merkel细胞多瘤病毒(Merkel cell polyomavirus, MCPyV)感染密切相关。由于其早期体征易被忽略且具有高度侵袭性,Merkel细胞癌在发现时有26%~36%的病例伴区域淋巴结转移,6%~16%的病例伴远处转移。伴有远处转移的Merkel细胞癌病例中,累及胸膜和/或伴胸腔积液却非常罕见。该文报道1例原发灶不明确、以胸膜受累和胸腔积液为首发体征的转移性MCPyV阳性Merkel细胞癌,胸膜活检显示细胞具有"小、圆、蓝"特点,细胞间黏附性缺失,免疫表型与其他小圆蓝细胞肿瘤重叠,在缺乏相关病史的情况下,需要与淋巴瘤、肺小细胞癌、小细胞型恶性间皮瘤、小细胞型黑色素瘤、尤文肉瘤、CIC或BCOR基因易位尤文样肉瘤等进行鉴别,这给病理医师精确诊断带来陷阱。