2007-2012年解放军第一八一医院军人门诊处方分析

目的:了解解放军第一八一医院军人门诊处方用药情况及合理性。方法:对2007-2012年门诊处方药的类别、品种、用药金额、用药频度(DDDs)等指标进行回顾性分析。结果:2007-2012年本院军人门诊处方用药总金额和处方平均金额均逐年增长,中成药和抗菌药物的用药金额排在前2位,人均处方用药品种数从2.73增加到3.03。2010-2012年排名前20位药品的用药金额和DDDs逐年上升,DDDs前4位的药品为头孢克洛缓释片、盐酸左氧氟沙星分散片和炎热清片等。结论:本院军人门诊处方用药金额的上升基本是合理的,与引进的新品种的广泛使用有关。

医院儿科门诊用药合理性分析

目的评价儿科门诊处方，以促进合理用药，保障患儿用药安全。方法采用回顾性调查方法，随机抽查本院2010年1月至2011年6月的门诊处方6220张，根据临床药理学知识、药品说明书及文献资料，对处方中用药情况进行分类和统计分析。结果在抽查的6220张儿科门诊处方中，口服给药为主要的用药途径（4287张，占68．7％），联合用药比较普遍，占调查处方的57．8％（3595张）；抗菌药物使用率为37．0％（2301张），抗菌药物使用排名第一位为复方头孢克洛于混悬剂（434次，占抽查处方百分比的7．0％）；不合理用药处方共347张，占调查处方的5．6％。结论我院儿科在药物的合理使用方面仍存在一些问题，药剂科及儿科应在儿科合理用药方面进行更好的沟通，更好地规范儿科用药。

中药细辛的现代临床应用研究

细辛属马兜铃科多年生草本植物,是北细辛、汉城细辛或华细辛的根。运用现代科学方法研究中药药理是继承和发展祖国医药学遗产的重要体现,可促进中医药学与现代医药学间的交流,对中医药学具有重要的现实意义。

我国制药企业技术创新战略选择问题探讨

技术创新战略是制药企业生存和发展的核心。现对制药企业技术创新战略选择的理论基础进行探讨,分析制药企业技术创新的特征,提供制药企业技术创新战略选择的思路和原则。

HPLC法测定桂林产粉背雷公藤茎枝中雷公藤甲素的含量

目的:运用高效液相色谱法测定桂林产粉背雷公藤茎枝中雷公藤甲素含量。方法:色谱柱为C8柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇—水(45:55),检测波长217nm,流速1mL/min,柱温29℃。结果:雷公藤甲素在0.5～10mg/L范围内呈良好的线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为99.61%;RSD为1.68%(n=5)。结论:本方法检测快速,定量准确,重现性好,可用于雷公藤甲素的含量测定。

某院住院药房退药现状及原因分析

目的分析某院住院药房退药情况及原因,探讨可采取的措施及建议,促进某院住院药房合理用药。方法对某院住院药房2012年1月至6月退药情况进行回顾性分析,应用Excel进行数据处理。结果总退药比例为2.80%,退药量最大的科室为外科,治疗方案改变和患者临时出院是住院病房退药的主要原因。结论对医务工作者的技术水平、工作态度、职业道德等方面加以重视,同时建立健全的规章制度和规范的服务,遏止可避免的退药现象,是减少退药的有效方法。

曼月乐与妇康片治疗单纯性子宫内膜增生的疗效观察

目的比较曼月乐与妇康片治疗单纯性子宫内膜增生的临床疗效。方法选择单纯性子宫内膜增生患者94例。经患者同意,分为妇康片组(42例)和曼月乐组(52例),分别给予妇康片与曼月乐治疗,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效及治疗期间出现的不良反应情况。结果妇康片组显效25例,有效14例,无效3例;曼月乐组显效41例,有效11例,无效0例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间阴道分泌物增多、乳房胀痛、体质量增加率比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝肾功能异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应首选曼月乐治疗单纯性子宫内膜增生,可提高临床疗效,改善临床症状,并减少肝肾功能异常的发生。

药物超敏综合征二例

药物超敏综合征（DHS）是一种严重的药物不良反应，发病早期临床表现变化较大，易延误诊断。为探讨DHS的临床特点，现就本院收治的2例DHS患者临床资料分析如下。

临床药师开展药学服务的实践与体会

目的探讨医院临床药学的工作途径和方法。方法分析临床药师开展药学服务的意义和工作内容。结果发展临床药学是国内外医院药学的普遍趋势。结论临床药师在临床治疗团队中有重要协同作用,应充分发挥临床药师在合理用药中的作用。

血塞通注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的利用Meta分析方法对血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床试验进行分析,评价其治疗效果。方法检索2004~2008年国内发表的血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床试验的相关文献,利用RevMan4.2软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果采用固定效应模型计算,血塞通注射液治疗的效应值OR值为4.06,95%可信区间为〔2.88,5.72〕。结论血塞通注射液治疗急性脑梗死与对照组相比,疗效可能优于对照组。

一例直肠癌化疗诱发糖尿病的案例分析

随着生活习惯的改变,我国直肠癌的发病率逐年上升,以氟尿嘧啶（5-FU）为主的化疗方案是直肠癌的一线治疗方案,广泛应用于临床[1]。此类化疗方案的不良反应以腹泻、口腔黏膜炎及外周神经毒性常见,少见继发糖尿病的报道。现报道一例临床药师参与治疗的直肠癌化疗后血糖升高案例,探讨直肠癌化疗诱发糖尿病的原因及治疗用药,为临床合理用药提供参考。

FK506对NIT-1细胞增殖和胰岛素分泌的影响

目的探讨他克莫司(FK506)对NOD鼠胰岛β细胞系(NIT-1)增殖、凋亡和胰岛素分泌的影响。方法用MTT法、流式细胞术检测NIT-1细胞增殖;放射免疫法、real-time PCR检测NIT-1细胞胰岛素分泌和胰岛素分化相关基因PDX-1、GLUT2和GK mRNA的表达。结果 FK506(20μg/L)抑制NIT-1细胞增殖(P<0.05),诱导细胞凋亡(P<0.05);FK506(10μg/L)抑制NIT-1细胞释放胰岛素(P<0.05),胰岛素分泌相关基因PDX-1(胰岛素促进因子-1)、GLUT2(葡萄糖转运载体2)mRNA表达下调(P<0.05)。结论 FK506(10μg/L)可抑制NIT-1的增殖,诱导凋亡,可通过下调PDX-1和GLUT2 mRNA表达,抑制NIT-1胰岛素分泌。

氨茶碱和加替沙星葡萄糖注射液的配伍稳定性

目的:建立紫外法测定氨茶碱和加替沙星的含量,并考察两种药物在5％葡萄糖注射液中的配伍稳定性。方法:在室温条件下,用紫外分光光度法分别测定氨茶碱和加替沙星在5％葡萄糖注射液中配伍后24 h内的含量变化情况;并观察其外观和pH变化。结果:氨茶碱和加替沙星平均回收率分别为100．24％,99．77％;RSD分别为0．65％,0．86％。常温放置24 h 内样品pH值及含量均无明显变化,但颜色变浅。结论:氨茶碱与加替沙星葡萄糖注射液配伍使用可不考虑含量变化。

老年人用利尿降压药的注意事项分析

老年人的相关生理功能逐渐减退,对药物的代谢和排泄功能降低,不良反应几率也相应增高。因此,老年高血压患者用药应注意选择适当的剂量、控制饮食与不良嗜好、提高对用药的依从性、讲究服药方法并保持乐观的生活态度,使高血压病引起的心血管事件降到最低,避免严重后果的发生。

品管圈降低住院药房调剂内差的应用

目的 通过品管圈活动降低住院药房调剂内差,提升病区药房的服务质量,保障用药安全有效.方法 将品管圈方法应用到药房的管理中,针对调配差错原因,运用多种品管圈方法制定相应对策并实施和确认效果.结果 开展品管圈活动之后,住院药房平均每周发生调剂内差由活动前的131.5次降到活动后的68.9次.结论 品管圈活动降低了调剂内差,使工作氛围和谐,提升了医疗服务质量,保障了患者的用药安全.

某院老干部2010年口服抗高血压药的应用分析

目的了解我院老干部2010年抗高血压药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法以我院计算机系统2010年干部病房抗高血压药物的用药记录为原始资料,对应用品种数,用药频度(DDDs)及销售金额进行统计和分析。结果我院干部病房临床应用的口服高血压药共六大类15个品种,其中用药频度最高的是依那普利片,销售金额最高的是左旋氨氯地平片。结论 DDDs排序体现了我院干部病房口服抗高血压药的使用情况与发展趋势,说明我院干部病房2010年口服抗高血压药的应用基本合理。

住院患者抗生素应用浅析

目的调查某医院住院患者抗生素用药情况,促进合理用药,为临床合理用药提供参考,保障患者的用药安全。方法随机抽取医院2010年1至12月出院患者医嘱单,每月100人次,总计1200人次。考察分析出院患者的抗生素使用率与不合理用药情况。结果使用抗生素的患者为724人次,使用率为60.33%。结论住院患者抗生素使用率稍微偏高,住院患者抗生素使用基本合理,但存在着不少问题。需加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平。

银杏叶聚戊烯醇同系物体外抑制乳腺癌MCF-7细胞株增殖作用及机制研究

目的:研究银杏叶聚戊烯醇同系物体外抑制MCF-7细胞增殖的作用并初步探讨作用机制。方法:经制备反相高效液(RT-HPLC)获得银杏叶聚戊烯醇同系物,MTT法检测其对MCF-7细胞增殖的影响,选取抑制细胞增殖作用强的同系物P3,用流式细胞仪检测5,10,20 mg.L-1P3对MCF-7细胞周期、细胞凋亡的影响。结果:经提取分离获得10个银杏叶聚戊烯醇同系物,依次命名为P1,P2,P3……P10,其中P3对MCF-7细胞株增殖的抑制作用最强,IC50为10.32 mg.L-1,其作用机制低浓度时以阻滞细胞周期于G2/M期为主,高浓度可诱导凋亡。结论:银杏叶聚戊烯醇同系物P3为银杏叶提取物抑制MCF-7增殖的活性成分,其作用机制与阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡有关。

南蛇藤乙醇提取物对大鼠骨创伤愈合的影响

目的研究南蛇藤乙醇提取物对大鼠骨创伤模型愈合的影响,为临床用药提供理论和实验依据。方法 40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组、南蛇藤乙醇提取物高剂量组和低剂量组。复制大鼠骨创伤模型,除假手术组外,各组大鼠每天1次给药,连续给药45 d。给药期间观察大鼠的一般状况、伤肢活动和伤口愈合情况。末次给药后2 h处死大鼠,采血分离血清,测定血清中钙、磷浓度和碱性磷酸酶水平。取股骨照骨痂X光片,分析骨痂骨密度,用折力仪测定骨痂抗折强度。结果骨创伤大鼠股骨骨痂密度、抗折力、血清钙磷含量、碱性磷酸酶水平均降低,而阳性药和高剂量南蛇藤乙醇提取物能增加血清钙、磷含量和碱性磷酸酶水平,提高骨创伤大鼠骨痂密度和抗折力(P<0.05或P<0.01)。结论南蛇藤乙醇提取物能有效促进大鼠骨创伤愈合。