原发性腹茧症的影像学特征及预后分析

目的:探讨分析原发性腹茧症的影像学特征以及预后分析。方法:回顾性分析解放军第一八八医院与南方医科大学珠江医院2009年4月—2012年1月确诊为腹茧症的13例患者的影像学结果,将其与手术结果对照,分析其影像学特征及其预后情况。结果:螺旋CT和B超的术前检查结果符合率分别为76.9%和84.6%,显著高于消化道造影的符合率23.1%。手术后患者腹痛、腹胀、肠音亢进以及恶心呕吐例数与手术前比较均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性腹茧症通过影像学诊断有一定正确率,但是需要根据各自特点配合使用提高检出率,同时仍需手术治疗。

喉罩与气管插管对小儿择期下腹部手术麻醉效果以及血流动力学的影响

目的:分析喉罩与气管插管对小儿择期下腹部手术麻醉效果以及血流动力学变化。方法:选取行择期下腹部手术的患儿82例,按照随机数字表将患儿平均分为喉罩组(n=41)及气管插管组(n=41),观察2组患儿麻醉效果及血流动力学变化,探究合理的麻醉与治疗方式。结果:喉罩组患儿平均拔管时间为57.3 s,清醒时间128.6 s;气管插管组患儿平均拔管时间281.7 s,清醒时间357.8 s,喉罩组患儿拔管时间、清醒时间均短于气管插管组,2组数据对比差异存在统计学意义(P<0.05);2组患儿置管时均未出现体动情况,置管成功率100.0%。喉罩组患儿拔管时出现体动2例,屏气2例,并发症出现率9.8%(4/41);气管插管组患儿拔管时出现呛咳4例,喉痉挛2例,体动8例,管带血2例,并发症出现率39.0%(16/41)。喉罩组并发症出现率明显低于气管插管组,2组数据对比存在统计学意义(P<0.05);T2、T3及T5时2组患儿MAP、HR指标差异存在明显统计学意义(P<0.05),表明插管时、插管后3 min及拔管时气管插管组患儿血流动力学变化较明显,喉罩组患儿上述时间点血流动力学变化不明显,2组数据对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩麻醉相较于气管插管而言,具有麻醉效果好、并发症少、对血流动力学影响小且易于操作等多种优点,是适合婴幼儿手术的一种安全可靠的麻醉方式。

暴饮暴食致急性胃扩张1例报告

急性胃扩张是由于某种原因导致胃及十二指肠极度扩张，轻者出现腹胀、恶心、呕吐，重者可引起严重水电解质紊乱，因衰竭而死亡。我院于2012年5月收治1例因暴饮暴食导致急性胃扩张的患者，经积极抢救，患者转危为安。现报告如下。