地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后水肿疗效观察

目的:探讨采用地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后水肿的疗效。方法:以2016年9月～2017年9月中前来江西省鹰潭市解放军第一八四医院进行手术治疗的混合痔患者110例为对象开展研究,随机分入两组,各为观察组、对照组,例数均为55例,为前者采用马应龙麝香痔疮膏治疗,后者则加以地奥司明治疗,统计两组术后3、7日水肿评分变化,并记录水肿缓解用时;观察两组术后退肿疗效情况;记录两组术后疼痛情况。结果:术后3日,两组水肿评分相近,P>0.05;术后7日观察组水肿评分均低于对照组,且水肿消失用时更快,P<0.05;观察组术后水肿疗效较对照组更优(96.36%>81.82%),P<0.05;两组患者术后3日疼痛评分相近,P>0.05;持续治疗后,观察组术后7日疼痛评分均明显低于对照组,且疼痛消失用时更短,P<0.05。结论:在应用马应龙麝香痔疮膏的同时,加用地奥司明能够帮助患者更快消除混合痔术后水肿,帮助减轻患者的痛苦。

腹腔镜胆总管切开取石术中应用硬质肾镜与纤维胆道镜的疗效比较

目的比较硬质肾镜与纤维胆道镜引导下的腹腔镜胆总管切开取石术中的疗效。方法将100名胆总管结石患者按照不同的手术引导方式平均分为对照组和观察各50例,观察组在硬质肾镜引导下行腹腔镜胆总管切开取石术,对照组在纤维胆道镜引导下行腹腔镜胆总管切开取石术,观察两组疗效。结果观察组手术平均时间为(73.62±2.45)min,住院时间为(3.5±1.2)d,结石清除率为96.0%(48/50),并发症发生率为4.0%(4/50)。对照组平均手术时间为(98.56±1.25)min,住院时间为(6.4±2.1)d,结石清除率为70.0%(35/50),并发症发生率为18.0%(9/50)。与对照组相比,观察组患者的手术时间、住院时间、结石清除率以及并发症的发生率具有明显的优势,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与纤维胆道镜相比,硬质肾镜引导下行腹腔镜胆总管切开取石术效果明显,能够提高胆总管内的结石清除率,降低并发症,较安全可靠。

脂肪酸转运蛋白-4在乳腺癌细胞转移中的作用及机制

目的探讨脂肪酸转运蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)在乳腺癌侵袭转移中的作用和机制。方法收集乳腺癌患者一般资料和手术组织标本石蜡切片,免疫组化检测FABP4的表达。用Western blot和ELISA检测不同转移能力的乳腺癌细胞FABP4表达和分泌的情况。用shRNA敲低FABP4或用慢病毒过表达FABP4,观察其对乳腺癌侵袭转移的情况。ELISA检测敲低或过表达FABP4对乳腺癌细胞分泌IL-33的影响,并在体内外实验中观察IL-33中和抗体(IL-33 nAb)对FABP4诱导的乳腺癌转移的影响。结果发生转移的乳腺癌患者乳腺癌组织中FABP4表达较原位癌的高,高转移乳腺癌细胞中FABP4表达和分泌较低转移的显著增多;敲低MDA-MB-231细胞FABP4表达后,其侵袭转移能力减弱,而过表达FABP4后,MCF-7细胞侵袭转移能力增强。敲低或过表达FABP4后,可分别抑制或促进乳腺癌细胞分泌IL-33;用IL-33 nAb可抑制MDA-MB-231细胞或过表达FABP4的MCF-7细胞的体外和体内侵袭转移能力。结论 FABP4可以促进乳腺癌细胞的侵袭转移,机制可能是促进乳腺癌细胞IL-33的分泌有关。

FABP4通过上调GLUT1表达和有氧糖酵解促进肠癌细胞侵袭转移

目的:探讨脂肪酸转运蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)在肠癌细胞侵袭转移中的作用和机制。方法:通过ELISA和Western blot检测不同侵袭转移能力肠癌细胞中FABP4表达水平;采用Transwell实验检测肠癌细胞侵袭转移能力;使用siRNA技术干扰HT29细胞中葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter 1,GLUT1)表达,检测肠癌细胞葡萄糖摄取、乳酸脱氢酶含量、乳酸生成水平。结果:在高转移性肠癌细胞系HTCC116、SW620、Lovo的培养基上清和细胞中,FABP4表达显著高于低转移性肠癌细胞系HT29、Colo-2、SW116。用hrFABP4处理的HT29,其侵袭能力增强;而用FABP4抑制剂BMS处理的HTC116,其侵袭能力被明显抑制。过表达hrFABP4促进肠癌细胞中GLUT1的表达和有氧糖酵解。下调GLUT1或抑制有氧糖酵解能够削弱hrFABP4引起的肠癌细胞侵袭和转移。结论:FABP4可促进肠癌细胞侵袭转移,其机制可能通过促进GLUT1表达,进而诱导有氧糖酵解。

输尿管硬镜联合腔镜在肝胆管结石手术中的应用分析

目的分析输尿管硬镜联合腔镜在肝胆管结石手术中的应用效果。方法将62名肝胆管结石手术患者分为对照组和实验组各31例,对照组采用传统的开腹手术治疗,实验组采用输尿管镜气压弹道碎石手术,比较两组疗效。结果实验组拔出T管的时间为(20.87±6.68)d,长于对照组的(13.27±5.14)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血、肠功能恢复和住院时间分别为(80.76±21.75)m L、(1.99±0.78)d和(7.65±1.55)d,对照组术中出血量、肠功能恢复时间以及住院时间分别为(140.89±23.77)m L、(3.78±0.77)d和(11.99±2.86)d,实验组明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在术后并发症、净石率和二次手术实施上明显低于对照组。结论输尿管镜气压弹道碎石手术治疗肝胆管结石,具有创伤小、康复速度快、并发症少和净石率低等优势,具有很好的临床推广价值。

miR-224对hep3B细胞增殖和凋亡的影响

背景与目的:mi R-224在肝细胞癌中呈过表达,并参与癌症的侵袭与转移过程,该研究通过观察mi R-224体内、外对Hep3B细胞增殖和凋亡的影响,探讨mi RNA-224与肝细胞癌发生、发展之间的关系。方法:运用实时荧光定量PCR定量分析mi R-224反义寡核酸技术(antisense oligonucleotide,ASO)对Hep3B细胞m RNA表达的影响;通过mi R-224 ASO降低Hep3B细胞中mi R-224的表达,采用MTT、克隆形成实验、流式细胞术及体内实验观察mi R-224 ASO对Hep3B细胞产生的生物学效应。结果:Hep3B细胞mi R-224 ASO转染组与对照组相比,mi R-224水平明显下降(P<0.05);MTT实验结果显示转染mi R-224 ASO后,Hep3B细胞的存活数量明显低于对照组(P<0.05);克隆形成实验结果显示mi R-224 ASO组克隆形成率较对照组显著降低(P<0.05);体内研究进一步证实mi R-224 ASO可以抑制肿瘤细胞的增殖,从而导致肿瘤生长较对照组慢(P<0.05),肿瘤的体积较对照组明显减小(P<0.05);流式细胞术检测结果显示,转染mi R-224 ASO组较对照组细胞凋亡明显增加(P<0.05);另外,降低mi R-224的表达后发现Bcl-2的m RNA和蛋白都明显下降。结论:mi R-224在Hep3B细胞中表达上调,降低mi R-224的表达可有效抑制Hep3B细胞生长、促进细胞凋亡。mi R-224有可能成为肝细胞癌表达调控的新靶点。

碘仿混合物绷带肝脏创面填塞治疗严重肝外伤的临床研究

目的 :探究碘仿混合物绷带肝脏创面填塞治疗严重肝外伤的临床疗效。方法 :选取16例严重肝外伤患者为研究对象,运用自制碘仿混合物绷带对患者进行肝脏创面填塞治疗,手术完成后分析患者的病理学指征、肝功能及出现的不良反应。结果 :16例患者全部治愈,手术结束后未出现任何感染现象,患者的肝功能基本恢复正常,且无任何并发症出现。结论 :碘仿混合物绷带的止血功效良好,在预防术后感染方面具有一定的效果,同时也可保护患者的肝脏不受损伤。

简易负压封闭引流防治乳腺癌术后皮下积液的效果

目的评价简易负压封闭引流裴置防治乳腺癌皮下积液疗效。方法选择2006年6月-2012年6月乳腺癌患者122例，采用随机数字表法分为对照组（n=60）和实验组（n=62），对照组采取常规引流管引流法，实验组采取简易负压封闭引流法。比较两组患者皮下积液、感染及皮瓣坏死情况，统计两组拔管时间和日引流量。结果对照组患者皮下积液、感染及皮瓣坏死发生率分别为12．9％，6．4％，8．1％；实验组患者只出现皮下积液，发生率1．7％；两组比较差异有统计学意义（x。值分别为7．90，8．31，9．12；P〈0．01）。实验组拔管时间为（6．8±2．3）d，平均日引流量为（105±28）ml，对照组分别为（10．5±3．1）d和（70±38）ml，两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．10，3．95；P〈0．05）。结论简易负压封闭引流装置可以防止乳腺癌术后皮下积液、术后感染及皮瓣坏死，可以早期拔管，值得推广。．