快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中应用效果。方法将50例择期行腹腔镜胆囊切除的患者随机分为2组,分别采用FTS理念指导下的围手术护理和传统围手术期护理,比较2组患者的术后活动时间、排气及排便时间、进食时间、住院天数、住院费用及并发症发生情况。结果与对照组相比,快速康复外科组患者的进食时间、下床活动时间、排气排便时间提前,住院天数缩短、住院费用显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 FTS理念在腹腔镜胆囊切除术的应用。有助于患者尽早下床、早日康复,值得广泛推广应用。

大承气汤联合电针在治疗肝移植术后腹内高压中的应用效果

目的探讨大承气汤联合电针在治疗肝移植术后腹内高压中的应用效果。方法将53例肝移植术后腹内高压（腹内压≥1.330kPa）患者按随机数字表法分为2组：对照组26例采用胃肠减压,静脉营养支持,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡,静脉泵入生长抑素抑制肠液分泌,合理应用抗生素控制感染等常规治疗;治疗组27例在常规治疗基础上采用大承气汤联合电针治疗。治疗1周,比较2组临床效果及腹内压变化情况。结果治疗1周后治疗组有效27例,有效率为100.0%,对照组有效23例,有效率为88.5%,治疗组有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后1-7d腹内压明显低于对照组（P〈0.01）。结论在常规治疗基础上运用大承气汤联合电针治疗肝移植术后腹内高压是一种促进肝移植术后腹胀患者肠蠕动,降低腹内压,减轻腹胀的安全有效方法。

表皮生长因子在角膜损伤疾病中的应用

表皮生长因子（EGF）是一种非常重要的多肽类生长因子，不仅参与眼部多种细胞的有丝分裂、增生和分化，而且还具有介导细胞与细胞、细胞与基质之间相互作用及信号转导等生物学功能。角膜损伤是眼科的一种常见病和多发病，如果治疗不恰当，将导致患者失明。许多研究发现，EGF可以促进损伤角膜的修复和再生，近年来该领域的研究已从动物实验阶段进入了临床研究阶段、从形态学研究阶段进入了基因学研究阶段。就EGF的基本概念、生物学效应、与角膜损伤的关系及其在眼科临床的应用等方面的研究进展进行综述，以便更好地指导临床用药。

一次性注射器针帽在胃肠减压中的巧用

外科患者常由于各种原因引起肠蠕动减弱，出现腹胀、肠梗阻等现象而需要行胃肠减压，并通过胃管注入液体石蜡、药液等缓解腹胀。此类患者所插胃管多为国产胃管，国产胃管粗，其末端与一次性注射器乳头连接不紧密，液体石蜡、药液经胃管注入时易从胃管末端漏出，从而影响治疗。我科自2010年将一次性注射器针帽连接胃管进行胃管注入取得满意效果，现报道如下。

相应强度呼气末正压在腹内高压患者中应用的前瞻性分析

腹腔内高压（intra-abdominal hyperpressure，IAH）是普通外科手术及腹部外伤后常见的并发症之一。该并发症起病隐匿，如不予以重视或治疗不及时，可引起其他更为严重的并发症，甚至进展为腹腔间室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）”[1]。临床工作中我们发现根据患者IAH的压力适当提高呼吸机的呼气末正压（positiveend-expiratorypressure，PEEP）可以明显改善患者的氧合情况，

肝移植术后腹内压实时检测及其效果评价

腹腔间隙综合征（abdominalcompartmentsyndrome，ACS）是指任何原因引起的腹腔内压力（intra—abdominalpressure，IAP）升高所引起多器官系统功能障碍，多发于腹部创伤及腹腔大手术后[1]。肝移植是术后最容易并发ACS的手术之一，如不能得到及时诊治将严重影响患者术后恢复。ACS发病隐匿，诊断主要靠IAP监测，我们尝试对术后患者运用低顺应性毛细测压方法，并将结果与膀胱内压法[2]进行比较，以评价其有效性和准确性。