氯胺酮-咪唑安定泵注静脉全麻用于成人短小体表手术

目的 观察氯胺酮-咪唑安定泵注静脉全身麻醉在成人短小体表手术中的应用效果。方法 386例ASAⅠ～Ⅱ级无严重并发症的患者，其中行体表清创缝合术120例，切痂植皮术216例，局部脓肿切开术50例，采用氯胺酮-咪唑安定复合液泵注静脉全身麻醉，观察麻醉效果及心率、血压、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸等的变化及苏醒时间和不良反应。结果全部病例均能顺利完成手术，麻醉效果较满意，无明显并发症。结论 氯胺酮-咪唑安定泵注静脉全身麻醉用于成人短小体表手术，是一种较安全、易行的麻醉方法。

鞘内注射吗啡对福尔马林炎性疼痛大鼠脊髓背角环氧化酶-2表达的影响

目的评价鞘内注射吗啡对福尔马林炎性疼痛大鼠脊髓背角环氧化酶-2(COX-2)表达的影响。方法32只鞘内置管成功的雄性SD大鼠,随机分为4组(n=8)：对照组(C组)、模型组(F组)、生理盐水组(NS组)及吗啡组(M组)。鞘内置管后5d,F组、NS组及M组大鼠于左后足掌部皮下注射5％福尔马林50μl,注射福尔马林前30min,NS组鞘内注射20μl生理盐水,M组鞘内注射10μl(10μg)吗啡和10μl生理盐水,C组不给任何处理,采用疼痛加权评分评价疼痛行为学。F组、NS组及M组于注射福尔马林后24 h,C组于鞘内置管后6 d处死大鼠,取L_5脊髓,采用免疫组织化学方法观察脊髓背角COX-2表达。结果吗啡可减轻福尔马林炎性疼痛；与C组比较,F组、NS组脊髓背角COX-2表达增加(P＜0．01)；与F组、NS组比较,M组脊髓背角COX-2表达降低(P＜0．01)。结论鞘内注射吗啡可抑制福尔马林炎性疼痛引起的脊髓中COX-2表达增加,可能与吗啡的抗伤害和镇痛作用有关。