急性心肌梗塞患者心率变异性的分析

目的 探讨急性心肌梗塞患者的心率变异性。方法 对３４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者及３０例正常对照者２４小时动态心电图进行分析，通过计算机人工确认窦性心搏后，经计算机处理，算出心率变异（ＨＲＶ）的时域和频域的各项指标。结果 ＡＭＩ组与对照组的平均心动周期标准差（ＳＤＮＮ）、相邻Ｒ－Ｒ 间期之差的均方根值（ｒＭＳＳＤ）、相邻Ｒ－Ｒ 间期差值＞ ５ ｍｓ 的百分比（ＰＮＮ５０）、低频（ＬＦ）、高频（ＨＦ）及ＬＦ／ＨＦ比值均有显著性差异（Ｐ＜ ０．０１）。结论 ＡＭＩ后心脏副交感神经张力水平下降，交感神经与副交感神经平衡失调，且与ＡＭＩ预后相关。

左束支传导阻滞患者QRS离散度与左室射血分数的相关性

67例左束支传导阻滞患者按心功能分为A组(心功能正常及NYHA1-2级者)和B组(NYHA2级以上者),双变量相关分析显示左室射血分数(LVEF)与QRS离散度(QRSD)、QRS波时限均呈负相关(r=-0.748,-0.425,P均<0.001),多元逐步回归显示QRSD是预测LVEF减退的有效因子(β=-22.643,P<0.001)。结论 :QRSD可能是预测LBBB时LVEF的指标。

风湿性心脏病并Ⅲ度房室传导 阻滞频发阿斯综合征1例报告

患者女，农民，36岁，因咳嗽3d、头昏1d伴晕厥3次于2006年2月13日入院。既往有间断性四肢关节疼痛病史10年。查体：血压13．3／4．4kPa（1mmHg=0．133kPa），脉搏37次／min，神志尚清楚，无口唇紫绀，全身无浮肿，右下肺少量湿罗音。心率37次／min，心律不齐，心尖部及主动脉听诊区可闻及响亮舒张期隆隆样杂音，Ⅳ／6级，向左肋下传导。腹软，肝肋下2em，质软；心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，T波低平，心房率135次／min，心室率37次／min，

一次性小药袋的巧用

临床工作中,有大部分患者需要进行针剂类的药物治疗,而药品从药房发药至患者用药有一定时间间隔,我院一贯的做法是将核对后的针剂类药品统一放在治疗盘内,由护理人员根据患者的医嘱从众多针剂中逐一挑出患者所需的药物进行治疗.该方法耗时长且易出差错.为此,我院采用一次性透明小药袋对针剂类药品进行分类摆放,取得了满意效果,现介绍如下.